hepatită Cronică C, infecția apare după o infecție acută în 70% din pacienți cu virusul hepatitei C (VHC), care reprezintă o rata mare de cronicizare pentru o infecție virală. Dezvoltarea infecției cronice nu este asociată cu dezvoltarea simptomelor. Pacienții cu infecție cronică cu hepatită C nu au adesea simptome pentru perioade lungi de timp.,simptomele se dezvoltă adesea mai întâi ca constatări clinice ale manifestărilor extrahepatice ale VHC. Într-un studiu amplu al manifestărilor extrahepatice ale VHC, 74% dintre lucrătorii medicali cu infecție cu VHC au demonstrat manifestări extrahepatice. Cele mai frecvente manifestări extrahepatice au fost artralgiile (23%), paresteziile (17%), mialgiile (15%), pruritul (15%) și sindromul sicca (11%).crioglobulinemia a fost demonstrată la 50% dintre pacienți, iar VHC este cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni., Vasculita, hipertensiunea arterială, purpura, LP, artralgiile și nivelurile scăzute de tiroxină au fost asociate cu titruri pozitive pentru crioglobulină. Manifestările biologice comune infecției cronice cu hepatită C includ titruri pozitive pentru crioglobulinele serice (40-56%), anticorp antinuclear (ANA) (10%), tiroxină scăzută (10%) și anticorp anti–mușchi neted (7%). Factorii de risc pentru manifestările infecției cronice cu hepatită C extrahepatică includ vârsta înaintată, sexul feminin și fibroza hepatică.simptomele și constatările clinice sunt cele mai frecvente la nivelul articulațiilor, mușchilor și pielii., Artralgiile au apărut la 20% dintre pacienți, manifestările cutanate la 17%, sindromul sicca la 23% și neuropatia senzorială la 9%. trombocitopenia apare la aproximativ 10% dintre pacienți. Unul sau mai mulți autoanticorpi apar frecvent în infecția cronică cu hepatita C; acești autoanticorpi includ ANA (41%), factorul reumatoid (38%), anticorp anticardiolipinic (27%), anticorp antitiroidian (13%) și anticorp anti–mușchi neted (9%). Un autoanticorp a fost prezent în 70% din seruri.,pacienții prezintă, de asemenea, simptome mai puțin specifice și sunt adesea neînsoțiți de constatări dermatologice discrete. Prurit și urticarie sunt exemple de mai puțin indicii specifice care stau la baza infectia cu VHC în setarea corespunzătoare (de exemplu, post-transfuzională, transplant de organe, chirurgie, consumul de droguri intravenoase, leziuni ale mucoasei nazale de cocaină prin comună paie).pacienții cu patologie în curs de desfășurare asociată cu infecția cronică cu hepatită C, care în cele din urmă are ca rezultat insuficiența organelor, pot prezenta simptome și semne la nivelul pielii., Pruritul, uscăciunea, eritemul palmar și îngălbenirea ochilor și a pielii sunt exemple de constatări mai puțin specifice la pacienții cu boală hepatică în stadiu final cu ciroză; aceste constatări oferă indicii care conduc la evaluarea ulterioară a cauzelor care stau la baza.
pacienții cu sindromul de limfom asociat mucoasei (MALT) în sine tind să aibă simptome intestinale.hepatita cronică C poate fi asociată cu prurit în măsura în care unele autorități consideră că pacienții cu prurit inexplicabil trebuie investigați pentru infecția cu VHC., manifestări dermatologice ale infecției cu VHC tulburări dermatologice primare asociate cu infecția cronică cu hepatită C Lichen planus LP este o afecțiune papulosquamoasă pruriginoasă care implică pielea, scalpul, unghiile, mucoasa orală și organele genitale., leziunile și patologia sunt adesea tipice, spre deosebire de multe afecțiuni cutanate papulosquamoase, cum ar fi seboreea, dermatita atopică și dermatita de contact; aceste afecțiuni ale pielii au scalare, eritem și prurit și sunt incluse în diagnosticul diferențial al LP, dar nu au specificitatea sa patologică și clinică. Infecția cu VHC intracelulară a celulelor epiteliale este dovedită pentru LP. adesea, leziunile papulare ale LP apar brusc pe suprafețele Volare acrale ale încheieturilor și brațelor și sunt pruritice., Simptomele orale sunt mai puțin frecvente, dar eroziuni dureroase pot apărea în lichen planus oral (OLP). Căderea părului în lichen planopilaris, pruritul rafinat al plăcilor semnificativ hipertrofice pe picioarele inferioare în LP hipertrofic și eroziunile genitale dureroase pot prezenta constatări.prevalența LP orală, cutanată, faringiană și/sau vulvară la 87 pacienți infectați cu VHC a fost de 19, 5%. Un alt studiu a constatat nici o asociere semnificativă între lichen plan cutanat și infecția cu VHC., o analiză retrospectivă a 808 pacienți italieni cu lichen planus oral a arătat că 137 dintre aceștia au fost infectați cu VHC.
notați imaginile de mai jos:
Lichen planus. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Lichen planus. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Lichen planus. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie., 
Lichen planus (tip hipertrofic). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Lichen planus (leziuni orale). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Lichen planus (încheietura mâinii volar). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie., simptomatologia eritemului necrolitic acral include prurit asociat cu erupții papulare recurente, eritematoase, cu blistere și eroziuni pe aspectele dorsale ale picioarelor și gleznelor. Durerea este comună cu eroziuni de dimensiuni variabile. Leziunile cronice sunt plăci hiperkeratotice cu eroziuni și eritem periferic preferând părțile acrale ale picioarelor. Aceste leziuni oferă markeri neobișnuit de specifici pentru infecția cu VHC.,simptomele includ sindromul de ochi uscat și sindromul sicca din cauza distrugerii cronice a glandelor salivare majore și minore prin capilarită.ulcerațiile corneene grave sunt adesea legate de infecția cu VHC. Reactivitatea încrucișată la proteina învelișului VHC și un antigen cornean pare a fi cauzală. Durerea, lacrimarea și pierderea vederii rezultă. reacțiile Leucocitoclastice (unele)
aceasta tinde să apară ca o erupție de purpură palpabilă la nivelul extremităților inferioare., Poate reprezenta o boală complexă imună a VHC.tulburările dermatologice secundare ale hepatitei cronice C care rezultă din perturbațiile sistemului imunitar
crioglobulinemia
vasculita leucocitoclastică apare cu crioglobulinemia mixtă de tip II la nivelul pielii și membranelor mucoase. Vasculita leucocitoclastică apare, de asemenea, cu vasculita necrotizantă a vaselor mici ale pielii, rinichilor, articulațiilor și ochilor. Tulburările de acest tip aparțin unui grup numit sindrom de crioglobulinemie mixtă., Aceste tulburări prezintă purpura palpabilă a picioarelor (care este mai gravă distal și inferior), livido reticularis, ulcerații, urticarie, poliartrită simetrică, mialgii, cutis marmorata și oboseală. Simptomatologia este pruritul, durerea sau fenomenul Raynaud care rezultă din nămolurile vasculitice în venulele postcapilare ale materialului imunologic.în toate cazurile de crioglobulinemie, apare o reacție inflamatorie cu un aflux de celule polimorfonucleare., Variabile de leziuni vasculare și ocluzie rezultate în agravarea grade de patologie și simptome; astfel de patologie include livido vasculita cu perturbare de superficiale și profunde vasculare reflexe și pete albastru modificări ale pielii (cutis marmorata); prurit; ulceratii dureroase, de dimensiuni considerabile, care rezultă din ocluzia arteriolelor; și prin necroză a epidermului, dermului, și grăsime. În mod semnificativ, VHC localizat la resturile intravasculare și recent la peretele vasului stabilește specificitatea acestor reacții., Poate că variabilitatea clinică a reacțiilor vasculitice este legată de gradul de specificitate al vasculitei.vasculita Urticariană cu infecție cu VHC prezintă plăci urticariene dureroase ale membrelor și pieptului care se estompează în zone hiperpigmentate reziduale. Cele 2 cazuri prezentate nu aveau crioglobuline. Dispariția completă a artralgiilor și a afecțiunilor cutanate și hepatice a apărut odată cu eliminarea infecției cu VHC, sugerând că vasculita urticariană poate rezulta din boala complexului imunitar VHC.,
Notă imaginile de mai jos:
Rece agglutinin boala imposibil de distins de crioglobulinemie. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Crioglobulinemie, purpura palpabilă, dysproteinemic purpură, și vasculită leucocitoclastică (vasculita vaselor mici). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. sialadenita
gura uscată fără ochi uscați este cel mai proeminent simptom al sialadenitei asociate infecției cu VHC., Sialadenita este o tulburare inflamatorie a glandelor salivare, parotide, sublinguale și minore. Constatările includ xerostomia care rezultă dintr-un infiltrat limfocitar cronic și distrugerea glandelor salivare. Boala Sjögren și markerii săi ssRo și ssLa nu sunt găsiți. Până la 15% dintre pacienții cu infecții cronice cu hepatită C au sindrom sicca.ulcerațiile corneene grave încep de la margine sau periferie și pot progresa singure sau se pot multiplica și bilateral pentru a distruge corneea., Simptomele ulcerației sunt durerea oculară, inflamația, ruperea și pierderea vederii din cauza opacității și distrugerii corneei.aceasta este o boală multisistemică gravă care rezultă din producerea patologică a antifosfolipidelor anticardiolipină și lupus anticoagulant. Aceste molecule IgG (uneori IgM sau imunoglobulină A în variante mai puțin severe) se leagă de trombocite, endoteliu vascular, lipoproteine beta-2, protrombină și alte fosfolipide. Procesele patologice rezultate depind de localizarea procesului., Coagulopatiile Severe la nivelul ochiului, creierului, rinichilor și vaselor mari au ca rezultat simptomatologia care se referă la distrugerea vasculară sau sângerarea în aceste organe.acestea sunt tulburări nespecifice care se manifestă ca urmare a insuficienței organelor sau a bolii pielii asociate bolilor de organe. Simptomele sunt cele ale bolii în organele specifice, după cum urmează:
-
insuficiență hepatică în infecția cronică cu hepatită C: aceasta rezultă din ciroză, hepatită autoimună, colangită și carcinom hepatocelular., Simptomele insuficienței hepatice sunt identice cu simptomele cauzate de alte afecțiuni, cum ar fi ascita, icterul și insuficiența hepatică.insuficiență tiroidiană: distrugerea tiroidei atunci apare eșecul. Simptomele hipotiroidismului sunt observate.
manifestări dermatologice în care patogeneza exactă nu este specificată în continuare
sindromul Behçet
simptomele formează criteriile majore pentru diagnosticarea acestei tulburări (vezi boala Behcet)., Constatările pentru criteriile majore includ ulcerații orale recurente care apar la adulții tineri de 20 și 30 de ani cu uveită și ulcerații genitale. Organele implicate includ ochii, creierul, plămânii, tractul GI și rinichii. Aftele și ulcerațiile genitale sunt eroziuni dureroase. Uveita provoacă durere, probleme de vedere și lacrimare, precum și alte simptome.Graying de păr are loc cu diferite condiții, precum și în mod natural cu imbatranire.,
Prurigo (prurigo nodularis)
Prurigo nodularis apare ca un vârf keratotic inflamatorii nodozități pe suprafetele extensoare ale bratelor, picioarelor și trunchiului. Leziunile sunt pruriginoase, iar pacienții se găsesc neîncetat să le ia cu degetele și unghiile.
Notă imaginile de mai jos:
Prurigo nodularis. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
Prurigo nodularis. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie., 
Prurigo nodularis. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. Lichen planus
vezi tulburări dermatologice primare pentru simptomele LP.simptomele sunt aceleași cu cele ale sindromului sicca.simptomele se manifestă în funcție de stadiul tiroiditei autoimune.simptomele sunt aceleași cu cele discutate în canități, în secțiunea fizică., Notă imaginea de mai jos:
Vitiligo. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. Pan este o vasculită sistemică rară cauzată de leziuni necrotizante în arterele mici și mijlocii ale pielii, nervilor, mușchilor, articulațiilor, rinichilor, ficatului și tractului GI. Mai des asociate cu infecția cu VHB, PAN rezultă din dilatarea anevrismică, hemoragie sau ulcerație în artera afectată. În PAN, rezultatele fals pozitive pentru VHC sunt mai frecvente decât rezultatele pozitive reale pentru VHC., Rezultă manifestări proteice. Apar simptome sistemice majore de febră, stare generală de rău și prostrație. Manifestările clinice rezultă din implicarea organelor. Nodularea pielii, ulcerația și purpura palpabilă sunt frecvente. Mononeuritis multiplex este o prezentare comună. Apar adesea dureri musculare și abdominale Acute și hipertensiune arterială.VHC-poliarterita nodoasă a reprezentat aproximativ o cincime din vasculita VHC într-o singură serie, având tendința de a fi severă cu o prezentare clinică acută, dar cu o rată bună de remisiune clinică., manifestările extrahepatice ale infecției cu VHC apar la 74% dintre pacienți. Pruritul este unul dintre cele mai frecvente simptome, care apar la 15% dintre pacienți. Un studiu al infecției cu VHC cu prurit a arătat că leziunile nespecifice au fost asociate cu prurit la două treimi dintre pacienți. Urticaria a apărut la 5 din 29 pacienți, iar vasculita urticariană a apărut la 1 pacient. Dermatita atopică a apărut la 2 din 29 de pacienți cu infecție cu VHC. LP a fost prezent la 4 din 29 de pacienți, iar crioglobulinemia a fost prezentă la 10 din 29 de pacienți., Majoritatea pacienților din acest grup au avut xeroză și keratoză pilaris care au fost ușor atenuate cu emolienți. Prurigo nodularis este mai frecvent la pacienții cu VHC și prurit decât la alți pacienți.un studiu pe 79 de pacienți cu urticarie a detectat anticorpi anti-VHC la 24% și ARN VHC la 22%. Genotipul 1B a fost prezent la 71% dintre pacienți; genotipul 2a, la 24%; și genotipul 2b, la 6%. La pacienții cu VHC, urticaria tinde să dureze mai mult decât cele câteva ore tipice, este asociată cu o stare hepatică mai gravă și lasă o pată brună., Rezultatele clinice ale urticariei sunt identice cu cele ale urticariei.
notați imaginile de mai jos:
urticarie cronică. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
urticarie (secundară penicilinei). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. o asociere nespecifică, eritemul nodos (en) are multiple cauze luate în considerare în diagnosticul diferențial, inclusiv infecțiile virale., EN apare ca creșteri eritematoase, fragede, în formă de cupolă pe pielea de pe picioarele inferioare. EN leziunile pot fi simple sau multiple și pot demonstra un model de reacție pe piele care rezultă din inflamația paniculitică generată de diverse surse patologice (de exemplu, infecții cu bacterii, micobacterii, protozoare, ciuperci, viruși).
notați imaginile de mai jos:
eritem nodos. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
eritem nodos., Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. leziunile oculare caracterizează modelul de reacție cutanată a eritemului multiform (EM). EM poate fi asimptomatic, pruritic sau ars. Ca răspuns imun la stimulii antigenici adversi din surse endogene sau exogene, răspunsul poate fi limitat la câteva, multe sau răspândite leziuni urticariene cu eritem înconjurător și pete centrale profund eritematoase., Reacțiile copleșitoare de acest tip includ ulcerații orale și anale, simptome sistemice și prostrație; această afecțiune este denumită sindrom Stevens-Johnson. Infecția cu VHC este doar una dintre numeroasele cauze posibile ale EM.
notați imaginile de mai jos:
eritem multiform. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
eritem multiform. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
eritem multiform., Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
eritemul multiform al mucoasei orale. Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. 
eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson). Prin amabilitatea Walter Reed Armata Medical Center Dermatologie. trombocitopenie autoimună
simptomele numărului scăzut de trombocite apar la peteșii și purpură. Echimoza are loc fără simptome., Hemoragia petesială și echimotică blandă trebuie inclusă în diagnosticul diferențial.vasculita Leucoclastică apare ca urmare a depunerii complexe imune circulante cu goluri de celule endoteliale în piele și mucoase. Antigenul nu este de obicei cunoscut sau determinat, deși poate fi VHC.,
Dermatologice cu manifestări de hepatită cronică C infecție în care cauza este necunoscută
Porfiria cutanea tarda
PCT dezvoltă la pacienții care au 1 sau mai multe dintre factorii de risc pentru PCT; factorii de risc includ expunerea la substanțe chimice sau agenți toxici sau droguri, excesul de fier, sau consumul excesiv de alcool. PCT se manifestă prin blistere, vezicule și milii pe suprafețele dorsale acrale ale extremităților, în special pe vârfurile mâinilor.,hipertricoza templelor, modificările pigmentare, cicatricile, modificările sclerodermice, cloracneea, ulcerațiile și calcificările distrofice sunt de obicei rezultatul fragilității pielii cu simptome de epidermoliză buloasă.Uroporfirinele și porfirinele hepatocarboxil se colectează în piele, oase și dinți după ce se varsă în sânge odată ce ficatul este saturat. Acești pigmenți, găsiți în plasmă, fluorescează și transformă urina Roșu închis din excreția renală., De asemenea, apar creșteri ușoare ale nivelurilor acestor substanțe și ale acidului aminolevulinic urinar (ALA), dar nivelurile de porfobilinogen (PPG) se află în intervalul de referință.porfiria Variegate și coproporfiria ereditară au aceeași prezentare clinică, dar nivelurile PPG sunt ridicate în aceste condiții. Prevalența PCT este legată de prevalența relativă a VHC și a hemocromatozei majore și a altor anomalii genetice ale supraîncărcării cu fier.în Europa de Sud, unde VHC este predominantă, 70-90% dintre pacienții cu PCT au rezultate pozitive pentru VHC., Pacienții cu PCT familială au avut rezultate negative pentru VHC într-un studiu. Toți pacienții cu PCT cu VHC au avut o multiplicare activă a VHC.în Europa de Nord, Australia și Anglia, unde prevalența VHC este mai mică, 20% dintre pacienții cu PCT au niveluri detectabile de VHC. În aceste țări, PCT este mai strâns legată de prevalența mai mare a anomaliilor genei hemocromatozei.în Statele Unite, prevalența VHC la pacienții cu PCT este intermediară la 56%.,
Dermatologice cu manifestări de tumori maligne asociate cu hepatită cronică C, boala
Non-Hodgkin cu celule B limfomul
O prevalență mare (20-40%) de anticorpi VHC apare în non-Hodgkin limfomul cu celule B (NHLB), iar anticorpii nu sunt prezente în alte limfoame sau hemopatii maligne. Limfoamele care produc crioglobuline și tumorile limfomului asociat mucoasei de grad scăzut (adică sindromul MALT) al tractului GI sunt asociate cu manifestări dermatologice. Proliferarea celulelor B determinate de Antigen din stimularea cronică este mecanismul propus., NHLB prezintă ca și alte limfoame, cu mase limfoidale, mase intestinale asociate și simptome de crioglobulinemie cu purpură palpabilă și ulcere ale picioarelor inferioare.
sindromul MALT
Un studiu privind asocierea VHC și NHLB a arătat o prevalență a VHC de 37%. Pacienții erau mai în vârstă și mai mulți pacienți erau de sex feminin decât de sex masculin. A fost găsită o asociere mai strânsă cu imunocitomul decât cu sindromul MALT. La 20 de pacienți cu imunocitom, 13 au avut infecție cu VHC, iar localizarea pe orbită și pe suprafețele mucoasei a fost mai frecventă., VHC localizat la un limfom parotid asociat cu o crioglobulinemie mixtă a arătat proliferarea virală în celulele epiteliale parotide și nu în celulele NHLB. virusul Epstein-Barr și virusul herpesvirus de tip 6 sunt celelalte virusuri sialotropice care nu sunt prezente în cazurile raportate. Funcțiile carcinogene locale ale VHC, efectul asupra sistemului p53, perturbațiile de imunoreglare și transformarea malignă au fost luate în considerare în etiologia afecțiunilor.,
VHC la pacienții cu limfomul cu celule B și sindromul Sjögren au o frecvență mare de parotide extindere și vasculita, o imunologic model dominată de prezența factorului reumatoid și mixte de tip II crioglobuline, o predominanță de limfoame MALT, și de o înaltă frecvență de primar extraganglionare implicarea în organele în care ARN replici (de exemplu, glandele exocrine, ficat, stomac). progresia infecției cu VHC la infecția cronică cu hepatită C și apoi la carcinomul hepatocelular este o secvență bine cunoscută., Cronicitatea infecției cu VHC apare la 60% dintre pacienții infectați cu virusul în general, dar rata crește la mai mult de 90% în infecția de tip 1b. Boala hepatocelulară mai gravă a rezultat și din infecțiile de tip 1b. Ciroza hepatică este corelată cu mărimea inoculării, fiind mai frecventă la pacienții cu transfuzii de sânge infectate cu VHC (23%) și transplant de organe decât la utilizatorii de medicamente intravenoase (9%). Variația speciilor virale, complicațiile și vigoarea răspunsului anticorpilor gazdă au un rol în infecția cronică., Ciroza se dezvoltă la aproximativ 15-20% dintre pacienții cu hepatită cronică C. carcinomul hepatocelular apare în cele din urmă la 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică C. Simptomele hepatomului includ decompensarea rapidă a ficatului și metastazele, adesea la creier.carcinomul cu celule scuamoase al limbii
această afecțiune este o tulburare rar coexistentă, de obicei evidentă ca o eroziune a limbii.,în cazul tratamentului cu interferon alfa pentru infecția cronică cu hepatită C pot apărea manifestări dermatologice asociate tratamentului cu interferon alfa pentru infecția cu VHC
Olp erozivă și hiperkeratoză epidermolitică. Capilarita poate fi prezentă în tratamentul cu interferon alfa al infecției cronice de hepatită C. Mixedematosul Lichen se poate agrava în timpul tratamentului cu interferon alfa-2a pentru hepatita cronică activă. În cele din urmă, tiroidita poate apărea în timpul tratamentului cu interferon.,
conditii asociate cu infecția VHC
Eritem dyschromicum perstans este o condiție asimptomatică de gri cenușiu, decolorare a pielii de pe suprafețele extensorii ale brațelor și feței.Porokeratoza, tipul superficial diseminat, a fost asociată cu infecția cu VHC sau cu carcinomul hepatocelular. Porokeratoza diseminată eruptivă în raport cu debutul carcinomului hepatocelular a apărut la 3 pacienți cu infecție cronică cu hepatită C și hepatită VHC persistentă., Se crede că ambele afecțiuni sunt legate de imunomodularea genei TP53. Proteina de bază a VHC poate afecta transformarea cancerului direct printr-un efect asupra expresiei genei promotorului. Proteina de bază este o proteină multifuncțională cu capacitatea de a se lega de așa-numitul domeniu de deces al receptorului factorului de necroză tumorală 1 (TNFR1) și de porțiunea intracelulară a receptorului limfotoxin-beta. Porțiunea de TNFR1 activă în calea de semnalizare a apoptozei și antiapoptozei este domeniul morții afectat de VHC., poate fi prezent granulomul generalizat în anulare, o afecțiune asimptomatică cu formarea de noduli dermici care rezultă dintr-o inflamație a colagenului.
pot apărea poliartrite simetrice și livido reticularis. papule roșiatice asimptomatice, solitare, în formă de cupolă, cu diametrul de 5-10 mm, pot fi prezente pe față la unii pacienți cu infecție cu VHC; aceste papule reprezintă hemangioame arteriovenoase, care se observă cu frecvență crescută la acești pacienți.,purpura pigmentată progresivă (boala Gougerot-Blum) este demonstrată ca leziuni ale capilaritei la nivelul picioarelor inferioare cu peteșii fine în diverse distribuții. s-a sugerat o posibilă asociere între eritem induratum (vasculită nodulară) și infecția cu VHC. sarcoidoza poate să apară la pacienții cu VHC, în special în asociere cu imunoterapia antivirală.
psoriazisul poate coexista, de asemenea. S-a constatat că tratamentul cu VHC pe bază de antivirale cu acțiune directă are doar un efect tranzitoriu asupra psoriazisului cutanat concomitent.,