Madame Lelica

cuvinte cheie

vulvovaginită, eroziune, vaginoză bacteriană, trichomoniasis, candidoză.,

Introducere

infecții Genitale sunt printre bolile care cel mai frecvent cauza declin de sănătate și ani de viață productivă din cauza complicatii grave, cum ar fi eroziunea și/sau ulceratii ale colului uterin, infertilitate, sarcina ectopica, cancerul,morbiditatea perinatală, transmiterea HIV, patologii asociate cu infecții obstetricale, avorturi, pelviene inflammatorydisease, endometrita si salpingita .,

infecții Vaginale pot apărea la orice etapă de viață pentru femei și acestea sunt din cauza rău de obiceiurile de igiena, inadequatefood, haine sintetice, climat cald și umed, utilizarea de dusuri, modificări hormonale, antibiotice și alte drugsthat modifice flora normală a vaginului, ca și cavitatea vaginală la femeile de varsta reproductiva se caracterizează prin adinamică ecosistemului și delicat, ca răspuns la o relație complexă care implică în principal hormonale andmicrobiological aspecte., Acest florei vaginale normale include un grup de bacterii, inclusiv Staphylococcusepidermidis, Staphylococcus aureus în proporții mici, acydophylus Lactobacillus și specii de Candida. Studiile cercetătorii au stabilit că cantitatea de bacterii din secrețiile vaginale se modifică semnificativ pe tot parcursulciclul menstrual, descriind nivelurile normale între 108 și 109 colonii pe ml .vulvovaginita bacteriană, candidoza și trichomoniaza sunt responsabile pentru aproximativ 90% din cazurile infecțioase., Thiscondition este caracterizat de vulvovaginal durere, mâncărime și de arsură, o triada de simptome pentru care femeile oftenseek ajutor medical. Aceste manifestări sunt adesea însoțite de descărcări vaginale și disurie. Mai mult, cervicita cauzată de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae sau o altă boală cu transmitere sexuală (STD)poate imita, de asemenea, vaginita, deoarece aceste infecții sunt cel mai adesea asociate cu nivelul endocervical vaginal. În studiude Canto și colab., (2001) a constatat că persoanele infectate cu Chlamydia trachomatis, au avut anomalii la nivelul colului uterin,găsind prezența atât a ectropionului, cât și a ulcerației cervicale-uterine. Mai mult decât atât, infecțiile cu ectocervix sunt de obiceisecundar cu trichomonas și virusul herpesului de tip II, care produc în principal leziuni ulcerative.diferite lucrări au descris cervicita la femeile cu termen de cervicită mucopurulentă, infecție cauzată de C. trachomatis și N. gonorrhoeae., Pentru a diagnostica această boală au fost criterii standardizate: prezența purulent galben, 10 celule albe din sânge pe câmp la citologie, endocervical sângerare existența produsă de eroziune a țesutului. Pe cealalta parte, se ia în considerare cauze imunologice, inflamatorii și/sau proliferativă nu atribuie un specificmicroorganism, de exemplu, vaginita atrofica, alergie sau iritație chimică, corpuri străine, lichen sclerosus sau vulvarcancer .,vaginoza bacteriană (BV) este una dintre infecțiile tractului genital inferior mai frecvente, reprezentând aproximativ o treime dintoate cazurile de vulvovaginită la femeile de vârstă reproductivă. Microbiologic caracterizat printr-o schimbare a normaluluiflora vaginală bacteriană, predominant anaerobă (lactobacili), a doua articulație incluzând Gardnerella vaginalis,Bacteroides spp. Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis (Figurile 1 și 2)

Fiziopatologia, cauzal organisme de vaginita bacteriana poate provoca boli ale tractului genital prin eliberarea highas sialidases și mucinases enzime care modifică bariera mucoasei, diminuarea mecanismelor de apărare de col uterin andvagina, crește capacitatea de a invada și distruge țesuturile., Detectarea și măsurarea sialidase a greatpotential pentru diagnosticul de BV, deoarece acesta joacă un rol important în nutriția bacteriană, interacțiuni celulare andevasion răspunsului imun, deoarece îmbunătățește capacitatea agentului de a adera, a invada, de a distruge mucoase și isextensively prezente în bacterii, virusuri, micoplasme, fungi și protozoare., Un fapt important este că în 50% din cazuri,vaginita bacteriana este asimptomatica, prin urmare, importanța cunoașterii lor de frecvență și de a identifica și trata thiscondition în mod corespunzător pentru a evita complicațiile ulterioare, deoarece este asociat cu o mulțime de ginecologice și obstetricproblems. Clasic, diagnosticul de vaginita bacteriana s-a bazat pe prezența a 3 din cele 4 criteriile Amsel, thesecriteria sunt: prezența de gri-alb omogen de debit, pH-ul vaginal> 4.,5, amine miros prezența și prezența ofclue celule la microscop, deoarece acestea sunt caracteristice bolii, deși diagnosticul este uneori difficultbecause se poate masca prin menstruație, recent contact sexual sau prezența unor cantități mari de mucus .în ceea ce privește trichomoniaza, se propune ca aproximativ 180 de milioane de persoane să fie infectate anual de acest parazit. InMexico în 2002, trichomoniaza a ocupat locul doi printre STD, al doilea doar la candidoza urogenitală., Thefive membre ale Republicii Mexican care a arătat o incidență crescută a trihomoniaza în ultimii șapte ani sunt:Veracruz, Mexico, Puebla, Chiapas și Michoacán .în ceea ce privește candidoza vulvovaginală, este o infecție cosmopolită este considerată una dintre cele mai frecventetulburări ginecologice, care afectează în principal femeile active sexual. Candida albicans a fost identificată ca fiindspecii implicate în 90% din cazuri., În tabloul clinic al acestei afectiuni este: inflamație, leucoree groasa andlumpy, mai ales intens vulvar mâncărime premenstrual gradul de leziuni la nivelul vulvei, perineului și poate havedyspareunia. Mucoasa vaginală prezintă pete albe, galben sau pseudomembranar poate fi observat hiperemic, cu prezența excoriațiilor .ca ectopie cervicală uterină, este o situație în care straturile epiteliale scuamoase se găsesc de obicei în vagin șisunt înlocuite ectocervix., Există mai multe argumente care ar susține rutina de tratament pentru boli, printre infecțiile sexual transmisibile genetic, cum ar fi Chlamydia, trihomoniaza și Neisseria gonorrhoeaepreferentially infectează epiteliul glandular. Expunând astfel epiteliul ectopic cervical, favorizând în continuareinfecție. În plus constă în ectopie secreției epiteliale și aceasta la rândul său este asociat cu o creștere în mucusproduction, care este incomod pentru femei; alte simptome, care sunt uneori atribuite ectopia sunt pelvicpain și postcoital sângerare .,

În legătură cu cele de mai sus, pentru un diagnostic in timp util a infecțiilor genitale este important pentru o abordare comună, începând cu astudy de riscuri, cum ar fi: markerii socio-demografice, comportamentul sexual modele și factori predispozanți, printre altele,urmată de o evaluare clinică (semne și simptome) și analize de laborator, pentru că disconfortul cauzat de acestea procese infecțioase mandate tratament prompt evitarea complicațiilor. Obiectivul acestui studiu a fost de a demonstra agenții patogeni responsabili de vaginita infecțioasă care provoacă eroziunea cervicală și importanța și frecvența acesteia.,

Materiale și Metode

Am studiat 1033 pacienții care au participat la screening-ul cancerului de program, în Laboratorio de Biología Celular de la Facultadde Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Mexic, în perioada de la 1 ianuarie, 2001 toDecember 31, 2009. Au fost efectuate interogări ginecologice, urmate de colectarea celulelor cervicovaginale(Papanicolaou) și explorarea vizuală. Probele de celule au arătat sângerări evidente obținute au fost fixate cu absolutmetanol în scopul lizării eritrocitelor și au o observație microscopică adecvată., Probele au arătat noobvious sângerare au fost fixate și colorate cu citospray tren modificat Papanicolaou pata pentru subsequentmicroscopic diagnostic.rezultate și discuții dintre cei 1033 de pacienți studiați, 378 de pacienți au prezentat doar vaginită (36, 6%), dintre care 216 au avut eroziune cervicală, 46 cu col uterin și 36 au prezentat sângerări ulcerative., 301 pacienți au fost asociate cu boli infecțioase vaginita, fiind găsit următoarele microorganisme: 173 probe cu abundente coccoid, 63 coccoid asociate cu ciuperci, 37 ciuperci, 16trichomonas, 3 trichomonas asociate cu nuci de cocos, 3 ciuperci asociate cu trichomonas, 2 trichomonas, coccoidand ciuperci, 2 Gardnerella (Figura 3). În 77 de probe nu au fost găsite microorganisme, cu toate acestea exprimate erozionbled de col uterin din momentul în care a fost luată decizia, găsirea în plus față de eritrocite microscop.