o ileostomie este o intervenție chirurgicală care face o deschidere temporară sau permanentă numită stomă. O stomă este o cale de la partea de jos a intestinului subțire, numit ileon, la exteriorul abdomenului. Acest lucru ajută deșeurile solide și gazele să iasă din corp fără a trece prin colon sau rect. Deșeurile sunt colectate într-o pungă purtată pe partea exterioară a corpului.
care este intestinul subțire?
intestinul subțire sau intestinul subțire se desfășoară între stomac și intestinul gros. Intestinul gros este alcătuit din colon și rect., Intestinul subțire digeră substanțele nutritive și le absoarbe în vasele de sânge. Astfel de nutrienți includ proteine, grăsimi și carbohidrați. Alimentele rămase care nu pot fi digerate se deplasează de la intestinul subțire la colon. Colonul absoarbe apa din deșeuri și stochează deșeurile până la următoarea mișcare intestinală.
de ce am nevoie de o ileostomie? un medic poate efectua o ileostomie pentru a ocoli sau elimina o parte a intestinului. Acest lucru poate fi pentru că:
-
intestinul gros este blocat sau deteriorat
-
O parte a intestinului gros este indepartata chirurgical
-
O ruptura de colon determină o infecție abdominală
intestinul gros este blocat sau deteriorat
O parte a intestinului gros este indepartata chirurgical
O ruptura de colon determină o infecție abdominală
Persoanele cu anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul colorectal, poate avea nevoie de o ileostomie. Uneori, femeile tratate pentru cancer ovarian au nevoie de o ileostomie., Persoanele cu boală Crohn, colită ulcerativă sau polipoză adenomatoasă familială, care este o afecțiune precanceroasă, pot avea, de asemenea, nevoie de o ileostomie.
cât timp voi avea nevoie de o ileostomie?majoritatea persoanelor care au nevoie de o ileostomie legată de cancer au nevoie doar de câteva luni, în timp ce colonul sau rectul se vindecă. Cu toate acestea, unii oameni pot avea nevoie de o ileostomie permanentă.
tipuri de ileostomie
există 3 tipuri de ileostomie:
-
ileostomie Standard. Aceasta se numește și ileostomie Brooke. Este cel mai frecvent tip., Capătul intestinului subțire este tras prin partea inferioară dreaptă a abdomenului și fixat pe pielea exterioară. Apoi purtați o pungă în orice moment pentru a colecta scaunul care se mișcă prin deschidere.ileostomia continentului. Această ileostomie nu necesită să purtați o pungă de colectare. Chirurgul creează un buzunar și o supapă în capătul intestinului subțire. Apoi introduceți un cateter de mai multe ori pe zi în buzunar pentru a scurge deșeurile.Ileo-anal reservoir. Aceasta se mai numește și pungă J sau pungă pelviană., Chirurgul creează o pungă din intestinul subțire și rect. El sau ea se conectează punga la anus pentru a stoca deșeuri. Scaunul poate fi apoi trecut din pungă prin anus.
ce ar trebui să mă aștept în timpul intervenției chirurgicale?
veți primi anestezie generală înainte de operație. Procedura se poate face cu:
-
o incizie chirurgicală, care este o tăietură mare în abdomen
-
Chirurgie laparoscopică, care implică incizii mici mai puțin invazive. Această metodă reduce durerea și timpul de recuperare.,chirurgia poate include următoarele riscuri: sângerare în interiorul intestinului subțire sau din stomă
-
deteriorarea organelor din apropiere
-
infecție
-
incapacitatea de a absorbi suficienți nutrienți din alimente
-
blocarea intestinală cauzată de țesutul cicatricial
cât timp va dura recuperarea după operație?majoritatea pacienților rămân în spital timp de până la 1 săptămână după procedură. Recuperarea completă de la o ileostomie poate dura până la 2 luni., În acest timp, veți avea limite asupra a ceea ce puteți mânca în timp ce intestinul subțire se vindecă.dacă ileostomia este temporară, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de inversare sau închidere după ce intestinul subțire sa vindecat. Această intervenție chirurgicală are loc de obicei aproximativ 12 săptămâni mai târziu.
îngrijirea ileostomiei
golirea sacului de ileostomie. După ce v-ați recuperat din operație, va trebui să goliți punga de ileostomie de mai multe ori pe zi. Nu veți putea controla când scaunul și gazul se deplasează în pungă. Cel mai bine este să-l goliți atunci când punga este mai mică de jumătate plină.,pungile de ileostomie vin în mai multe dimensiuni și forme, dar există 2 tipuri principale:
-
pungile dintr-o singură bucată se atașează direct la bariera pielii.pungile din două piese includ o barieră a pielii și o pungă care se poate detașa de corp.cele mai multe pungi sunt drenate printr-o deschidere în partea de jos. Întrebați-vă echipa de îngrijire a sănătății despre ce tip de pungă de ileostomie veți primi și instrucțiuni despre cum să o goliți.drenarea deșeurilor cu un cateter., Dacă aveți o ileostomie continentală, chirurgul va lăsa un tub în pungă, astfel încât deșeurile să se poată scurge continuu, numit cateter interior. Aceasta va dura aproximativ 3 până la 4 săptămâni. Odată ce cateterul interior este îndepărtat, va trebui să scurgeți punga de mai multe ori pe zi. Această frecvență va scădea în timp.îngrijirea pielii. Pielea din jurul stomei se numește piele peristomală. Acesta va arăta întotdeauna roșu și poate sângera ocazional, ceea ce este normal. Cu toate acestea, sângerarea nu trebuie să continue mult timp.,este important să vă asigurați că punga este conectată corect la stomă. O pungă care se potrivește prost vă poate irita pielea. De asemenea, trebuie să păstrați această zonă curată și uscată. Dacă această piele apare umedă, plâns, denivelată, mâncărime sau dureroasă, poate fi infectată. Contactați echipa de asistență medicală.
ileostomia se referă la
ieșirea înaltă a scaunelor. În primele zile după operație, este posibil să aveți o ieșire mai mare decât cea normală a scaunului. Pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu stoma și ileostomia, această sumă va scădea. Dacă nu scade după câteva zile, apelați echipa de asistență medicală., Trecerea unor cantități mari de scaun înseamnă că este posibil să pierdeți prea multe lichide. Acest lucru ar putea duce la un dezechilibru al nivelului de electroliți. Electroliții sunt minerale care ajută la reglarea corpului.
Gestionarea gazelor. La fel ca în cazul scaunului, va trebui, de asemenea, să eliberați gaz din punga de ileostomie. Modul în care faceți acest lucru depinde de tipul de pungă. Unele pungi au un filtru care dezodorizează și aerisește gazul. Acest lucru împiedică punga să devină prea întinsă, să iasă din abdomen sau să explodeze.
cantitățile de gaz depuse în pungă vor varia în funcție de tipul de ileostomie și de dieta ta., Alimentele și băuturile precum fasolea, ceapa, laptele și alcoolul pot provoca exces de gaz. Înghițirea aerului poate crește, de asemenea, cantitatea de gaz din intestinul subțire. Acest lucru se întâmplă atunci când mestecați guma sau beți printr-o paie. Este posibil să aveți mult gaz imediat după operație. Dar acest lucru ar trebui să scadă pe măsură ce corpul tău se vindecă. Echipa dvs. de sănătate vă poate oferi informații despre alegerile alimentare și stilul de viață pentru a ajuta la reducerea gazelor.
pastile întregi sau capsule în scaun. Pastilele acoperite și capsulele cu eliberare prelungită pot ieși intacte în husă. Acest lucru poate însemna că medicamentul nu a fost complet absorbit în corpul dumneavoastră., Spuneți echipei dvs. de sănătate dacă se întâmplă acest lucru. Acestea pot fi în măsură să prescrie medicamente lichide sau gel pentru tine de a lua în schimb.obstrucția stomei. Uneori, stoma dumneavoastră poate fi blocată de o bucată de alimente nedigerate și de țesut cicatricial. Aceasta înseamnă că scaunul și gazul nu pot trece în pungă. O obstrucție poate provoca dureri abdominale sau umflături sau greață sau vărsături.este posibil să puteți elimina blocajul acasă. Acest lucru se poate face evitând alimentele solide și consumând mai multe lichide, inclusiv băuturi calde precum ceaiul., Puteți încerca, de asemenea, să vă masați abdomenul în jurul stomei sau să vă trageți genunchii în piept și să vă balansați lateral. Dacă aceste sfaturi nu funcționează, sunați imediat echipa de asistență medicală.