Madame Lelica

Structurămodificare

structura și funcția poate fi descrisă atât ca anatomie și, ca microscopice de anatomie sau de histologie. Tractul în sine este împărțit în tracturi superioare și inferioare, iar intestinele părți mici și mari.,tractul gastro-intestinal Superioredit

tractul gastrointestinal superior este format din gură, faringe, esofag, stomac și duoden.Delimitarea exactă între tracturile superioare și inferioare este mușchiul suspensor al duodenului. Acest lucru diferentiaza embrionare granițele dintre foregut și midgut, și este, de asemenea, divizia de obicei folosit de clinicieni pentru a descrie hemoragii gastro-intestinale ca fiind fie „superior” sau „inferior” de origine., La disecție, duodenul poate părea a fi un organ unificat, dar este împărțit în patru segmente bazate pe funcție, locație și anatomie internă. Cele patru segmente ale duodenului sunt după cum urmează (începând de la stomac și se deplasează spre jejun): bulb, descendent, orizontal și ascendent. Mușchiul suspensor atașează marginea superioară a duodenului ascendent la diafragmă.mușchiul suspensor este un reper anatomic important care arată diviziunea formală dintre duoden și jejun, respectiv prima și a doua parte a intestinului subțire., Acesta este un mușchi subțire care este derivat din mezodermul embrionar.tractul gastrointestinal inferior include cea mai mare parte a intestinului subțire și a întregului intestin gros. În anatomia umană, intestinul (intestinul sau intestinul. Greacă: éntera) este segmentul gastro-intestinal întinde de la sfincterul piloric al stomacului la anus și, ca și în alte mamifere, este format din două segmente, intestinul subțire și intestinul gros., La om, intestinul subțire este subdivizat în continuare în duoden, jejun și ileon, în timp ce intestinul gros este subdivizat în cecum, ascendent, transversal, descendent și colon sigmoid, rect și canal anal.

Mici intestineEdit

intestinul subțire începe la duoden și este o structură tubulară, de obicei, între 6 și 7 m lungime. Suprafața mucoasei la un adult este de aproximativ 30 m2., Combinația dintre pliurile circulare, villi și microvilli mărește suprafața absorbantă a mucoasei de aproximativ 600 de ori, făcând o suprafață totală de aproximativ 250 de metri pătrați pentru întregul intestin subțire. Funcția sa principală este de a absorbi produsele de digestie (inclusiv carbohidrați, proteine, lipide și vitamine) în sânge. Există trei diviziuni majore:

1. duoden: o structură scurtă (aproximativ 20-25 cm lungime) care primește chimia din stomac, împreună cu sucul pancreatic care conține enzime digestive și bilă din vezica biliară., Enzimele digestive descompun proteinele, iar bilele emulsionează grăsimile în Miceli. Duodenul conține glandele Brunner care produc o secreție alcalină bogată în mucus care conține bicarbonat. Aceste secreții, în combinație cu bicarbonatul din pancreas, neutralizează acizii stomacali conținute în chimme.
2. jejun: aceasta este secțiunea mijlocie a intestinului subțire, care leagă duodenul de ileon. Are o lungime de aproximativ 2,5 m și conține pliurile circulare cunoscute și sub denumirea de plicae circulares și vilozități care își măresc suprafața., Produsele de digestie (zaharuri, aminoacizi și acizi grași) sunt absorbite în sânge aici.
3. ileon: secțiunea finală a intestinului subțire. Are o lungime de aproximativ 3 m și conține vilii similare cu jejunul. Absoarbe în principal vitamina B12 și acizii biliari, precum și orice alți nutrienți rămași.

intestinul Grosedit

intestinul gros, numit și colon, constă din cecum, rect și canalul anal. Acesta include, de asemenea, apendicele, care este atașat la cecum.,nd apendicele

funcția principală a colonului este de a absorbi apa.,Zona mucoasei intestinale mari a unui adult este de aproximativ 2 m2.

Dezvoltareedit

intestinul este o structură derivată din endoderm. La aproximativ a șaisprezecea zi de dezvoltare umană, embrionul începe să se plieze ventral (cu suprafața ventrală a embrionului devenind concavă) în două direcții: părțile laterale ale embrionului se pliază una pe cealaltă și capul și coada se pliază una spre cealaltă., Rezultatul este că o bucată de sac de gălbenuș, o structură căptușită cu endoderm în contact cu aspectul ventral al embrionului, începe să fie ciupită pentru a deveni intestinul primitiv. Sacul de gălbenuș rămâne conectat la tubul intestinal prin conducta vitelline. De obicei, această structură regresează în timpul dezvoltării; în cazurile în care nu, este cunoscută sub numele de diverticul Meckel.în timpul vieții fetale, intestinul primitiv este modelat treptat în trei segmente: foregut, midgut și hindgut., Deși acești termeni sunt adesea folosiți cu referire la segmente ale intestinului primitiv, ei sunt, de asemenea, folosiți în mod regulat pentru a descrie și regiunile intestinului definitiv.fiecare segment al intestinului este specificat în continuare și dă naștere unor structuri specifice intestinului și intestinului în dezvoltarea ulterioară. Componentele derivate din intestin propriu-zis, inclusiv stomacul și colonul, se dezvoltă sub formă de umflături sau dilatații în celulele intestinului primitiv., În schimb, derivații legați de intestin — adică acele structuri care derivă din intestinul primitiv, dar nu fac parte din intestinul propriu-zis, În general, se dezvoltă ca niște pungi ale intestinului primitiv. Vasele de sânge care furnizează aceste structuri rămân constante pe tot parcursul dezvoltării.,t

tractul gastrointestinal are o formă generală histologie cu unele diferențe care reflectă specializare în anatomie functionala., Tractul GI poate fi împărțit în patru straturi concentrice în următoarea ordine:

• mucoasă
• submucoasă
• strat Muscular
• Adventitia sau serosa

Mucoasaedit

mucoasa este stratul cel mai interior al tractului gastro-intestinal. Mucoasa înconjoară lumenul, sau spațiu deschis în interiorul tubului. Acest strat vine în contact direct cu alimentele digerate (chimme). Mucoasa este alcătuită din:

• epiteliu – stratul cel mai interior. Responsabil pentru majoritatea proceselor digestive, absorbante și secretorii.,
• Lamina propria-un strat de țesut conjunctiv. Neobișnuit celular în comparație cu majoritatea țesutului conjunctiv
• Muscularis mucosae – un strat subțire de mușchi neted care ajută la trecerea materialului și îmbunătățește interacțiunea dintre stratul epitelial și conținutul lumenului prin agitație și peristaltism.mucoasele sunt foarte specializate în fiecare organ al tractului gastro-intestinal pentru a face față diferitelor condiții. Cea mai mare variație este observată în epiteliu.,submucoasa constă dintr-un strat dens neregulat de țesut conjunctiv cu vase mari de sânge, limfatice și nervi ramificați în mucoasă și muscularis externa. Acesta conține plexul submucosal, un plex nervos enteric, situat pe suprafața interioară a muscularis externa.stratul Muscular constă dintr-un strat circular interior și un strat exterior longitudinal. Stratul circular împiedică deplasarea alimentelor înapoi, iar stratul longitudinal scurtează tractul., Straturile nu sunt cu adevărat longitudinale sau circulare, mai degrabă straturile musculare sunt elicoidale cu diferite terenuri. Circulara interioară este elicoidală cu un pas abrupt, iar longitudinalul exterior este elicoidal cu un pas mult mai puțin adânc. În timp ce muscularis externa este similară în întregul tract gastro-intestinal, o excepție este stomacul care are un strat muscular oblic interior suplimentar pentru a ajuta la măcinarea și amestecarea alimentelor. Muscularis externa stomacului este compus din stratul oblic interior, stratul circular Mijlociu și stratul longitudinal exterior.,între straturile musculare circulare și longitudinale se află plexul mienteric. Aceasta controlează peristaltismul. Activitatea este inițiată de celulele stimulatorului cardiac (celulele interstițiale mienterice ale Cajalului). Intestinul are activitate peristaltică intrinsecă (ritm electric bazal) datorită sistemului nervos enteric autonom. Rata poate fi modulată de restul sistemului nervos autonom.contracțiile coordonate ale acestor straturi se numesc peristaltism și propulsează alimentele prin tract. Alimentele din tractul GI se numesc bolus (minge de mâncare) de la gură până la stomac., După stomac, alimentele sunt parțial digerate și semi-lichide și sunt denumite chimme. În intestinul gros, substanța semi-solidă rămasă este denumită fecale.Adventitia și serosaEdit
  articole principale: membrana seroasă și Adventitia

  stratul exterior al tractului gastro-intestinal este format din mai multe straturi de țesut conjunctiv.părțile intraperitoneale ale tractului GI sunt acoperite cu seroză., Acestea includ cea mai mare parte a stomacului, prima parte a duodenului, toate intestinul subțire, cecum și apendice, colon transversal, colon sigmoid și rect. În aceste secțiuni ale intestinului există limită clară între intestin și țesutul înconjurător. Aceste părți ale tractului au un mesenter.părțile retroperitoneale sunt acoperite cu adventitia. Se amestecă în țesutul înconjurător și sunt fixate în poziție. De exemplu, secțiunea retroperitoneală a duodenului trece de obicei prin planul transpyloric., Acestea includ esofagul, pilorul stomacului, duodenul distal, colonul ascendent, colonul descendent și canalul anal. În plus, cavitatea orală are adventitia.aproximativ 20.000 de gene care codifică proteinele sunt exprimate în celulele umane și 75% din aceste gene sunt exprimate în cel puțin una dintre diferitele părți ale sistemului digestiv. Peste 600 dintre aceste gene sunt exprimate mai specific în una sau mai multe părți ale tractului GI, iar proteinele corespunzătoare au funcții legate de digestia alimentelor și absorbția nutrienților., Exemple de proteine specifice cu astfel de funcții sunt pepsinogen PGC și lipaza LIPF, exprimat în celulele de seamă, și gastric Atpazei ATP4A și factor intrinsec gastric GIF, exprimat în celulele parietale din mucoasa stomacului. Proteinele specifice exprimate în stomac și duoden implicate în apărare includ proteinele mucinei, cum ar fi mucina 6 și intelectina-1.timpul necesar pentru ca alimentele să tranziteze tractul gastro-intestinal variază în funcție de mai mulți factori, inclusiv vârsta, etnia și sexul., Mai multe tehnici au fost utilizate pentru a măsura timpul de tranzit, inclusiv radiografia după o masă marcată cu bariu, analiza hidrogenului respirator și analiza scintigrafică după o masă marcată radioactiv. Este nevoie de 2,5 până la 3 ore pentru ca 50% din conținut să părăsească stomacul. Rata de digestie depinde, de asemenea, de Materialul digerat, deoarece compoziția alimentară din aceeași masă poate părăsi stomacul la rate diferite. Golirea totală a stomacului durează aproximativ 4-5 ore, iar tranzitul prin colon durează 30 până la 50 de ore.,

  Imunitar functionEdit

  Imunitar barrierEdit

  gastro-intestinal formează o parte importantă a sistemului imunitar. Suprafața tractului digestiv este estimată la aproximativ 32 de metri pătrați, sau aproximativ o jumătate de teren de badminton. Cu o expunere atât de mare (mai mult de trei ori mai mare decât suprafața expusă a pielii), aceste componente imune funcționează pentru a împiedica agenții patogeni să intre în sânge și în sistemele circulatorii limfatice., Componentele fundamentale ale acestei protecții sunt furnizate de bariera mucoasei intestinale care este compusă din elemente fizice, biochimice și imune elaborate de mucoasa intestinală. Microorganismele sunt, de asemenea, ținute la distanță de un sistem imunitar extins care cuprinde țesutul limfoid asociat intestinului (GALT)

  există factori suplimentari care contribuie la protecția împotriva invaziei patogene. De exemplu, pH-ul scăzut (cuprins între 1 și 4) al stomacului este fatal pentru multe microorganisme care intră în el. În mod similar, mucusul (conținând anticorpi IgA) neutralizează multe microorganisme patogene., Alți factori din contribuția tractului GI la funcția imună includ enzimele secretate în salivă și bilă.bacteriile benefice pot contribui, de asemenea, la homeostazia sistemului imunitar. De exemplu, Clostridia, unul dintre cele mai predominante grupuri bacteriene din tractul GI, joacă un rol important în influențarea dinamicii sistemului imunitar al intestinului. S-a demonstrat că aportul unei diete bogate în fibre ar putea fi responsabil pentru inducerea celulelor de reglementare T (Tregs)., Acest lucru se datorează producției de acizi grași cu lanț scurt în timpul fermentării nutrienților derivați din plante, cum ar fi butiratul și propionatul. Practic, butirat induce diferențierea din celulele Treg prin consolidarea histone H3 acetilare în promotorul și conservate non-secvență de cod regiuni ale FOXP3 locus, care reglementează astfel de celule T, care rezultă în reducerea răspunsului inflamator și alergii.intestinul gros găzduiește mai multe tipuri de bacterii care se pot ocupa de molecule pe care corpul uman nu le poate descompune altfel., Acesta este un exemplu de simbioză. Aceste bacterii reprezintă, de asemenea, producerea de gaze la interfața gazdă-patogen, în interiorul intestinului nostru(acest gaz este eliberat ca flatulență atunci când este eliminat prin anus). Cu toate acestea, intestinul gros este preocupat în principal de absorbția apei din materialul digerat (care este reglat de hipotalamus) și de absorbția re a sodiului, precum și de orice nutrienți care ar fi putut scăpa de digestia primară în ileon.bacteriile intestinale care îmbunătățesc sănătatea florei intestinale servesc la prevenirea supraaglomerării bacteriilor potențial dăunătoare din intestin., Aceste două tipuri de bacterii concurează pentru spațiu și „hrană”, deoarece există resurse limitate în tractul intestinal. Un raport de 80-85% benefic la 15-20% bacterii potențial dăunătoare, în general, este considerat normal în intestine.enzimele, cum ar fi CYP3A4, împreună cu activitățile antiporterice, sunt, de asemenea, un rol esențial în rolul intestinului metabolismului medicamentos în detoxifierea antigenelor și xenobioticelor.