Madame Lelica

inflamatorii Acute leziuni ale placentei constă difuze de infiltrație de neutrofile la diferite site-uri în organ. Aceste leziuni includ corioamnionita acută, funisita și vasculita corionică și reprezintă un răspuns gazdă (matern sau fetal) la un gradient chemotactic în cavitatea amniotică., În timp ce corioamnionita acută este o dovadă a unui răspuns al gazdei materne, funisita și vasculita corionică reprezintă răspunsuri inflamatorii fetale. Intraamniotic infecție, în general, a fost considerat a fi cauza de acută chorioamnionitis și funisitis; cu toate acestea, dovezi recente indică faptul că „steril” intraamniotic inflamatiei, care apare în absența demonstrabile microorganisme induse de „semnale de pericol,” este frecvent asociat cu aceste leziuni., În contextul intraamniotic infecție, chemokine (cum ar fi interleukina-8 și granulocite proteine chemotactice) stabilește un gradient care favorizează migrarea neutrofilelor din materne sau fetale circulație în chorioamniotic membrane sau cordonul ombilical, respectiv. Semnalele de pericol care sunt eliberate în cursul stresului celular sau al morții celulare pot induce, de asemenea, eliberarea de chemokine neutrofile. Prevalența corioamnionitei este o funcție a vârstei gestaționale la naștere și este prezentă în 3-5% din placentele la termen și în 94% din pacentele livrate la 21-24 săptămâni de gestație., Frecvența este mai mare la pacienții cu travaliu spontan, travaliu prematur, corioamnionită clinică (prematură sau termen) sau membrane rupte. Funisitis și corionica vasculita sunt semnele distinctive ale fetale sindromul de răspuns inflamator, o afecțiune caracterizată printr-o creștere fetală concentrația plasmatică de interleukina-6, și asociat cu iminentul debut de travaliu prematur, o rată mai ridicată a morbidității neonatale (după ajustarea pentru varsta gestationala), și multiorgan fetale implicare., Acest sindrom este omologul sindromului de răspuns inflamator sistemic la adulți: un factor de risc pentru complicațiile pe termen scurt și lung (adică inflamația sterilă la fetuși, sepsisul neonatal, displazia bronhopulmonară, leucomalacia periventriculară și paralizia cerebrală). Acest articol analizează definiția, patogeneza, clasificarea și stadializarea și semnificația clinică a celor mai frecvente leziuni în boala placentară. Sunt furnizate ilustrații ale leziunilor și diagrame ale mecanismelor bolii.