Madame Lelica

Există multe medicamente decât alte psihostimulante care pot fi utilizate pentru a trata ADHD.Strattera® (atomoxetina) este primul nonstimulant aprobat de FDA pentru tratamentul ADHD. Strattera și toate celelalte nonstimulante sunt în general considerate a fi mai puțin eficiente decât psihostimulantele în tratamentul ADHD. Nonstimulants sunt de obicei considerate a doua și a treia linie de medicamente.,Strattera acționează asupra neurotransmițătorului (chimic din creier care transmite impulsuri nervoase) numit norepinefrină. Ca și medicamentele stimulante, Strattera este eficientă în tratarea și controlul simptomelor ADHD. Spre deosebire de medicamentele stimulante, Strattera nu este o substanță controlată. Prin urmare, oamenii sunt mai puțin susceptibili să abuzeze sau să devină dependenți de aceasta.în plus, Strattera nu provoacă multe dintre reacțiile adverse potențiale legate de psihostimulante, cum ar fi insomnia. Strattera poate provoca dureri abdominale foarte semnificative, greață și somnolență, în special la începerea tratamentului., Strattera tinde să compenseze efectul stimulantului care începe să funcționeze și apoi să se uzeze. Uneori, trebuie să fie luată mai mult de o dată pe zi.

cum acționează Strattera?acest medicament funcționează prin creșterea cantității de norepinefrină, o substanță chimică importantă din creier. Făcând acest lucru pare să ajute ADHD prin creșterea atenției și reducerea comportamentului impulsiv și a hiperactivității.

cine nu ar trebui să ia Strattera®?

există anumite situații în care o persoană nu ar trebui să ia Strattera.,tera:

• Alergie la Strattera sau la oricare dintre componentele sale
• glaucom cu unghi Îngust (o afecțiune care provoacă creșterea presiunii în ochi și poate duce la orbire)
• Tratament cu un tip de medicamente numite inhibitori de monoaminooxidază (Imao), cum ar fi Nardil® (fenelzina), Parnate® (tranilcipromina), Marplan® (isocarboxazid), sau Emsam® (selegeline sistem transdermic) în termen de 14 zile de la începerea Strattera®
• O suprarenale numită feocromocitom sau o istorie de această condiție
• boli de inima Grave

care sunt efectele secundare ale Strattera?,

Cele mai frecvente efecte secundare la copii și adolescenți sunt:

• tulburări gastrice (de exemplu, greață, vărsături)
• Scăderea poftei de mâncare, care poate duce la pierderea in greutate
• Greata
• Amețeli
• Oboseala
• starea de Spirit leagăne
• Somnolență
• dureri Abdominale

Cele mai frecvente reacții adverse la adulți sunt:

• Constipație
• gură Uscată
• Insomnie
• disfuncție Erectilă
• anomalii ale tractului Urinar (de exemplu,, aceste reacții adverse pot fi semnificative și pot necesita întreruperea tratamentului.cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, aceste reacții adverse nu sunt, în general, severe. Doar un procent foarte mic de pacienți au avut nevoie să oprească Strattera din cauza efectelor secundare experimentate în timpul studiilor clinice.reacțiile alergice la Strattera sunt rare, dar apar, de obicei sub formă de umflături sau urticarie., Medicul care prescrie medicamentul sau alt profesionist din domeniul sănătății trebuie informat imediat dacă cineva care ia Strattera dezvoltă o erupție pe piele, umflături, urticarie sau alte simptome alergice.

  au existat raportări de creștere ușor scăzută la copii și adolescenți. Se recomandă ca copiii și adolescenții să fie observați, măsurați și cântăriți periodic în timpul tratamentului cu Strattera.Strattera trebuie oprită la pacienții cu semne de icter — îngălbenirea pielii sau a albului ochilor. Icterul este un semn de afectare hepatică., Mâncărimea, durerea din partea superioară a abdomenului, urina întunecată și simptomele inexplicabile asemănătoare gripei pot fi, de asemenea, semne de leziuni hepatice. Dacă testele de sânge arată dovezi de afectare hepatică, medicamentul trebuie oprit.Strattera poate crește gândirea suicidară la adolescenții care iau medicamentul. Pacienții trebuie monitorizați pentru gânduri și acțiuni suicidare în timpul tratamentului cu Strattera®.Strattera poate provoca complicații cardiace grave (de exemplu infarct miocardic, accident vascular cerebral), tensiune arterială crescută și frecvență cardiacă crescută, în special la pacienții cu antecedente de boli cardiace și/sau vasculare și/sau ritm cardiac neregulat., De aceea, pacienții trebuie evaluați pentru boală cardiacă înainte de începerea tratamentului cu Strattera și monitorizați pentru modificări ale tensiunii arteriale și ale frecvenței cardiace în timpul tratamentului.Strattera trebuie întreruptă dacă apar simptome de psihoză (cum ar fi auzirea vocii, a crede lucruri care nu sunt adevărate, a fi suspecte) sau manie.poate apărea un comportament agresiv sau ostil, prin urmare, se recomandă monitorizarea acestui tip de comportament în timpul terapiei Strattera.aceasta nu este o listă completă a tuturor efectelor secundare. Dacă aveți întrebări despre efectele secundare, vă rugăm să contactați furnizorul de asistență medicală.,lly tuse și rece medicamente care conțin decongestionante)

• Dacă aveți orice probleme medicale trecute sau prezente, inclusiv hipertensiune arterială, convulsii, boli de inima, glaucom, sau ficat sau boli de rinichi
• Dacă aveți o istorie de droguri sau abuzul de alcool sau dependență sau dacă ați avut probleme de sănătate mentală, inclusiv depresie, depresie maniacale, sau psihoză
• Dacă ați avut probleme cu ficatul sau icter în trecut
• Dacă vei deveni agitat sau iritat sau dacă vă dezvolta idei de te doare

Strattera ar trebui să fie întotdeauna luate exact așa cum prescris., De obicei, se administrează o dată sau de două ori pe zi și poate fi luat cu sau fără alimente. Medicul dumneavoastră poate ajusta doza până când aceasta este potrivită pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră. Nu sunt necesare teste de laborator specifice în timp ce luați Strattera și poate fi utilizat pentru tratament prelungit sau pe termen lung, atât timp cât există evaluări periodice cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

terapia antidepresivă

Mai multe tipuri de medicamente antidepresive pot fi utilizate pentru a trata ADHD. Terapia antidepresivă pentru ADHD este uneori utilizată ca tratament de alegere pentru copii sau adulți care au ADHD și depresie.,antidepresivele, cu toate acestea, nu sunt, în general, la fel de eficiente ca stimulanții sau Strattera la îmbunătățirea intervalului de atenție și concentrare.

Antidepresive utilizate pentru tratarea ADHD includ următoarele:

• antidepresive Triciclice, cum ar fi Pamelor™ (de exemplu nortriptilină), Tofranil® (imipramina), și Norpramin® (desipramina) s-au dovedit a fi de ajutor în copii și adulți cu ADHD, dar ele pot provoca unele efecte secundare neplăcute, cum ar fi uscăciunea gurii, constipație, sau probleme urinare. Ele sunt, de asemenea, relativ ieftine.,Wellbutrin® (bupropion), un alt tip de antidepresiv, sa dovedit a fi eficient în tratarea ADHD la adulți și copii. În general, este bine tolerat, dar are și unele efecte secundare care pot fi o problemă pentru unii oameni care au anxietate, dureri de cap sau convulsii.
• Effexor® (venlafaxină) și Effexor XR® (venlafaxină cu eliberare extinsă) sunt antidepresive mai noi care cresc nivelurile de norepinefrină și serotonină din creier. Medicamentele sunt eficiente pentru îmbunătățirea stării de spirit și a concentrației la adulți, precum și la copii și adolescenți., Acestea sunt folosite ocazional pentru a trata ADHD.inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO) sunt un grup de antidepresive care pot trata ADHD cu un anumit beneficiu, dar sunt rareori utilizate deoarece au efecte secundare semnificative și uneori grave și pot interacționa periculos cu anumite alimente și alte medicamente. Acestea pot fi benefice în situațiile în care alte medicamente au eșuat. Exemple includ Nardil® (fenelzină), Parnate® (Tranilcipromină), Marplan® (isocarboxazid) sau Emsam® (sistem transdermic selegeline)., Inhibitorii monoaminooxidazei nu sunt, în general, prescrise pentru copii sau adolescenți.notă: FDA a stabilit că medicamentele antidepresive cresc riscul de gândire și comportament suicidar la copii și adolescenți cu depresie și alte tulburări psihiatrice. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, vă rugăm să le discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
  

  cum funcționează antidepresivele?,deoarece majoritatea antidepresivelor funcționează prin creșterea nivelului de substanțe chimice ale mesagerului creierului (neurotransmițători), cum ar fi norepinefrina, serotonina și dopamina, are sens că ar putea avea efecte similare cu alte tratamente stimulante ADHD și nonstimulante care par să funcționeze prin mecanisme similare.tratamentul antidepresiv poate avea un efect mic asupra atenției, precum și controlul impulsurilor, hiperactivității și agresivității. Copiii și adolescenții tratați cu antidepresive sunt adesea mai dispuși să ia direcția și pot fi mai puțin perturbatori.,antidepresivele au avantajul unui potențial scăzut de abuz și nu există dovezi că suprimă creșterea sau contribuie la pierderea semnificativă în greutate.

  cine nu ar trebui să ia antidepresive?antidepresivele nu trebuie utilizate în următoarele situații:

  • dacă aveți antecedente sau tendințe spre comportament maniacal sau depresie maniacală (tulburare bipolară).
  • Wellbutrin (bupropionă) nu trebuie luat dacă aveți antecedente de convulsii sau epilepsie.,
  • tratamentul cu antidepresive nu trebuie inițiat dacă ați luat un antidepresiv inhibitor MAO, cum ar fi Nardil, Parnate. Marplan sau Emsam în ultimele 14 zile.fiecare tip de antidepresiv are propriile contraindicații și avertismente de utilizare; trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.,cele mai frecvente reacții adverse cu care se confruntă antidepresivele triciclice includ:
    • stomac deranjat
    • constipație
    • gură uscată
    • vedere încețoșată
    • somnolență
    • amețeli
    • creșterea în greutate
    • Tremor
    • transpirație

    unele antidepresive triciclice sunt mai susceptibile de a provoca reacții adverse particulare decât altele.antidepresivele triciclice sunt potențial letale în caz de supradozaj de medicamente.,antidepresivele triciclice au, de asemenea, potențialul de a provoca defecte grave de conducere cardiacă. Monitorizarea periodică a electrocardiogramei (EKG) este recomandată în timpul terapiei antidepresive triciclice pentru a căuta aceste probleme cardiace.Wellbutrin provoacă uneori tulburări de stomac, anxietate, dureri de cap și erupții cutanate.Effexor și Effexor XR pot provoca greață, anxietate, probleme de somn, tremor, gură uscată și probleme sexuale la adulți.,inhibitorii monoaminooxidazei pot provoca o mare varietate de efecte secundare, inclusiv creșterea periculoasă a tensiunii arteriale atunci când sunt combinate cu anumite alimente sau medicamente. Înainte de începerea tratamentului cu IMAO, vă rugăm să consultați un profesionist din domeniul sănătății cu privire la potențialele interacțiuni alimentare și Medicamentoase.aceasta nu este o listă completă a tuturor efectelor secundare pentru antidepresive. Dacă aveți întrebări despre efectele secundare, vă rugăm să contactați furnizorul de asistență medicală.,când luați antidepresive pentru ADHD, asigurați-vă că spuneți furnizorului dumneavoastră de asistență medicală:

    • dacă alăptați, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
    • dacă luați sau intenționați să luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă, suplimente alimentare, medicamente pe bază de plante sau medicamente fără prescripție medicală.
    • dacă aveți probleme medicale anterioare sau prezente, inclusiv hipertensiune arterială, convulsii, boli de inimă și probleme urinare.,
    • dacă aveți antecedente de abuz sau dependență de droguri sau alcool sau dacă ați avut probleme de sănătate mintală, inclusiv depresie, depresie maniacală sau psihoză.
    • dacă dezvoltați orice simptome depresive sau sentimente care v-ar putea face rău.
    • dacă dezvoltați bătăi neregulate ale inimii (palpitații ale inimii) sau leșin.următoarele sunt îndrumări utile de care trebuie să țineți cont atunci când luați antidepresive sau le dați copilului dvs. pentru ADHD:
      • dați întotdeauna medicamentul exact așa cum este prescris. Dacă există probleme sau întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră.,
      • consultați-vă medicul înainte de întreruperea tratamentului antidepresiv.
      • antidepresivele durează de obicei 2-4 săptămâni înainte ca efectele complete să fie evidente. Aveți răbdare și nu renunțați înainte de a le oferi șansa de a lucra.
      • medicul dumneavoastră va dori probabil să înceapă medicamentul la o doză mică și să crească treptat până când simptomele sunt controlate.
      • este mai bine să nu pierdeți dozele de antidepresive. Cele mai multe sunt administrate o dată sau de două ori pe zi. Dacă pierdeți o zi sau două de Effexor®, poate provoca un sindrom de abstinență neplăcut.,
      • luarea laxativelor în vrac (fibre) și consumul de multă apă este o idee bună cu antidepresivele triciclice, deoarece acestea tind să provoace constipație și scaune dure.spuneți medicului dumneavoastră dacă observați orice reacții adverse noi sau neobișnuite.

      Alte nonstimulant terapii utilizate pentru a trata ADHD

      Două medicamente, Kapvay® (eliberare prelungită, clonidina) și Intuniv® (eliberare prelungită guanfacin), au fost aprobate de Food and Drug Administration pentru utilizare singur sau cu medicamente stimulante pentru tratamentul ADHD., Aceste medicamente pot îmbunătăți funcționarea mentală, precum și comportamentul la persoanele cu ADHD. Cu toate acestea, ele sunt de obicei rezervate celor care răspund prost și nu pot tolera stimulente sau Strattera.

      clonidina este de asemenea disponibilă sub formă de comprimat cu acțiune scurtă și sub formă de plasture transdermic. Guanfacina este de asemenea disponibilă sub formă de tabletă cu acțiune scurtă. Aceste forme de dozare au fost, de asemenea, utilizate pentru a trata ADHD, cu toate acestea nu sunt aprobate în mod specific de FDA pentru această indicație.

      cum tratează aceste medicamente ADHD?,

      modul în care aceste medicamente funcționează în tratarea ADHD nu este încă cunoscut, dar este clar că acestea au un efect calmant asupra anumitor zone ale creierului.

      cine nu ar trebui să ia aceste medicamente?Kapvay nu trebuie utilizat la pacienții alergici la clonidină (de exemplu, Catapres®). Intuniv nu trebuie utilizat la pacienții alergici la guanfacină (de exemplu, Tenex®).

      care sunt efectele secundare ale acestor medicamente?,

  Cele mai frecvente efecte secundare includ:

  Pentru Kapvay :

  • Somnolență
  • Oboseala
  • infecții ale căilor respiratorii Superioare
  • Iritabilitate
  • durere în Gât
  • Insomnie
  • Coșmaruri
  • Schimbare în starea de spirit
  • Constipație
  • congestie Nazală
  • gură Uscată
  • Febră
  • durere de Ureche

  Pentru Intuniv :

  • Somnolență
  • Oboseala
  • Greata
  • Slăbiciune
  • dureri de Stomac
  • Amețeli

  Aceste medicamente rareori poate provoca batai neregulate ale inimii., Acestea pot scădea tensiunea arterială și pot încetini ritmul cardiac.se recomandă screening-ul atent pentru neregularitățile ritmului cardiac și monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și a EKG-urilor.ambele medicamente pot provoca somnolență semnificativă; aveți grijă atunci când utilizați echipamente periculoase sau conduceți până când știți cum vă afectează aceste medicamente.aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare. Dacă aveți un potențial efect secundar în timp ce luați aceste medicamente, vă rugăm să consultați un profesionist din domeniul sănătății.,când luați unul dintre aceste medicamente pentru ADHD, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră:

  • dacă alăptați, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
  • consultați-vă medicul înainte de întreruperea tratamentului; Kapvay și Intuniv nu trebuie întrerupte brusc.
  • dacă luați sau intenționați să luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă, suplimente alimentare, medicamente pe bază de plante sau medicamente fără prescripție medicală.,
  • dacă aveți probleme medicale anterioare sau prezente, inclusiv tensiune arterială scăzută, convulsii, tulburări de ritm cardiac și probleme urinare.
  • dacă dezvoltați bătăi neregulate ale inimii (palpitații ale inimii) sau leșin.următoarele sunt recomandări utile de care trebuie să țineți cont atunci când luați clonidină sau guanfacină sau le dați copilului dvs. pentru ADHD:
    • luați sau administrați întotdeauna medicamentul exact așa cum este prescris. Dacă există probleme sau întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră., Cel mai bine este să nu pierdeți dozele, deoarece acest lucru poate determina creșterea rapidă a tensiunii arteriale, ceea ce poate provoca dureri de cap și alte simptome.
    • furnizorul dvs. de asistență medicală va dori probabil să înceapă medicamentul la o doză mică și să crească treptat până când simptomele sunt controlate.
    • pentru copiii foarte mici, comprimatele de clonidină cu acțiune scurtă pot fi formulate într-un lichid de către o farmacie compoundantă pentru a facilita administrarea medicamentelor. Tabletele de clonidină cu acțiune scurtă pot fi zdrobite și amestecate cu alimente, dacă este necesar., Cu toate acestea, Kapvay, care este un comprimat de clonidină cu acțiune îndelungată, nu trebuie mestecat, zdrobit sau rupt.
    • Intuniv, care este o guanfacină cu acțiune îndelungată, nu trebuie mestecată, zdrobită sau ruptă.
    • nu se opresc clonidina terapie, inclusiv Kapvay, sau guanfacin, inclusiv Intuniv, brusc, deoarece acest lucru poate provoca o creștere de rebound a tensiunii arteriale. Aceste medicamente trebuie să fie conice.,
    Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

    Get useful, helpful and relevant health + wellness information

    

    enews

    Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Politica