chisturi ovariene dintr-o privire
- chisturile ovariene sunt saculete solide sau umplute cu lichid situate în interiorul sau pe suprafața ovarelor.
- femeile de orice vârstă pot dezvolta chisturi ovariene, deși sunt cele mai frecvente în timpul anilor fertili.
- chisturile ovariene pot duce la ovulație anormală și, potrivit Societății Americane pentru Medicină Reproductivă, disfuncția ovulației reprezintă 25% din cazurile de infertilitate feminină.,
- chisturile ovariene mari sau cele rezultate din endometrioză sau sindromul ovarului polichistic (PCOS) pot împiedica fertilitatea unei femei.majoritatea chisturilor ovariene sunt inofensive, nu produc simptome și dispar pe cont propriu.
- chisturile ovariene se pot rupe. Chisturile ovariene mari pot apăsa împotriva organelor, ambele putând duce la simptome dureroase.opțiunile de tratament includ observarea, terapia hormonală și îndepărtarea chirurgicală.
ce sunt chisturile ovariene?chisturile ovariene sunt saculete solide sau umplute cu lichid care se formează la suprafață sau în interiorul unuia sau ambelor ovare., Acestea variază în mărime, de obicei, între 1 – 4 centimetri, dar în unele cazuri pot crește destul de mari și pot măsura 5 cm sau mai mult. Multe femei au chisturi ovariene la un moment dat în viața lor, cel mai frecvent în timpul fertilă ani (19-45). Majoritatea chisturi ovariene prezintă minim la nici un disconfort și sunt inofensive. Cu toate acestea, anumite tipuri de chisturi ovariene sau chisturi care s-au rupt pot produce simptome grave.femeile au două ovare, unul situat pe fiecare parte a uterului. Ovarii produc ouă în timpul anilor de reproducere., Ovarele produc hormoni, inclusiv estrogen și progesteron care declanșează ciclul lunar de menstruație. În mod normal, în fiecare lună ovarele ovulează, ceea ce înseamnă că unul dintre ovare eliberează un ovul care își face drumul în tubul uterin, unde sperma îl poate fertiliza.problemele de ovulație reprezintă aproximativ 25% din toate cazurile de infertilitate feminină, iar chisturile ovariene pot provoca astfel de probleme.chisturile funcționale, cunoscute și sub denumirea de chisturi foliculare, sunt create de activitatea ovariană normală sau de funcție., De obicei, ei au, de asemenea, un rol în obținerea unei femei gravide sau păstrarea ei gravidă. Din aceste motive, ele se numesc chisturi ovariene funcționale.ele fac parte din procesul de ovulație, începând ca foliculi de ou mici. La ultrasunete, foliculii de ou arată ca niște cercuri întunecate în ovar. Pe măsură ce oul se maturizează, foliculul de ou crește (de obicei la 1,8-3 cm în dimensiune) înainte de a elibera un ou. Odată ce oul se eliberează, chisturile suferă modificări, astfel încât să poată face un hormon numit progesteron. În acest moment, chistul are o culoare galbenă și se numește corpus luteum (vezi mai jos)., Cu excepția cazului în care o femeie este însărcinată, corpul luteal durează de obicei aproximativ 2 săptămâni înainte de a regresa.chisturile funcționale ocazional vor persista în următorul ciclu menstrual, chiar dacă nu produc hormoni. Acest lucru se întâmplă mai frecvent atunci când se utilizează medicamente pentru fertilitate. În cele mai multe cazuri, chisturile funcționale dispar fără tratament medical și nu provoacă infertilitate.,dacă o femeie are dureri în majoritatea lunilor cu ovulație, durerea poate să nu se datoreze chistului ei; cu toate acestea, este posibil ca ovarul ei să aibă țesut cicatricial în jurul său și foliculul de ou să crească într-un spațiu închis. Această persoană poate dori o intervenție chirurgicală pentru a vedea dacă ovarul este prins și dacă poate fi eliberat.chisturile corpus luteum sunt chisturi ovariene comune. După ce un folicul eliberează un ou, acesta se transformă într-o structură corpus luteum, care produce progesteron. Aceste chisturi nu sunt de obicei dureroase, dar pot provoca presiune., Dacă eliberarea oului provoacă sângerare în chist, se poate umfla la o dimensiune mai mare și poate provoca durere. În cazuri rare, aceste chisturi pot deveni foarte mari și uneori se rup sau răsucesc ovarul, provocând simptome dureroase.chisturile hemoragice sunt chisturi pline de sânge care apar atunci când peretele unui chist se rupe. Această ruptură poate provoca sângerare în chist sau corpus luteum, rezultând un chist hemoragic. De asemenea, pot sângera în pelvis provocând disconfort.chisturile Cistadenomului se dezvoltă din celulele de pe suprafața ovarului., Aceste chisturi sunt de obicei umplute cu lichid și pot deveni foarte mari. Cystadenoamele pot fi asimptomatice, dar produc adesea simptome dureroase. Rareori se rezolvă singuri. Ele sunt benigne și sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală.chisturile dermoide se dezvoltă din celule care produc ouă umane (celule pluripotențiale, ceea ce înseamnă că se pot dezvolta în numeroase tipuri diferite de celule). Ele se pot dezvolta în os, grăsime, păr sau cartilaj, printre alte tipuri de celule, de asemenea. Când chisturile dermoide apar în ovare, ele pot provoca dureri și / sau pot provoca răsucirea ovarelor, ducând la simptome dureroase., Ele sunt foarte rar maligne; cu toate acestea, femeile care dezvoltă chisturi dermoide au riscul de a se întoarce chiar și după operație.o afecțiune comună care provoacă infertilitate feminină, sindromul ovarului polichistic (PCOS) este adesea considerat a fi diagnosticat de chisturi ovariene; cu toate acestea, în realitate, pacientul nu este umplut cu chisturi ovariene., Mai degrabă, numele descrie o afectiune caracterizata prin rezistenta la insulina și disfuncții ovariene în care pacientul are cicluri neregulate, mici, numeroase ovar foliculii (mici saci de lichid care înconjoară ovulul, care în mod normal menstruatie femeie ar crește și de ovulatie fiecare ciclu), care nu se schimbă de la lună la lună cât într-un mod normal menstruatie de sex feminin. Aspectul cu ultrasunete este de multe foliculi mici, care dă starea numele său (Poli, ceea ce înseamnă multe, chistice), cu toate acestea foliculii mici nu sunt niciodată atât de mari încât acestea ar provoca durere ca un chist tipic ar., Prin urmare, pacienții cu PCOS nu necesită de obicei o intervenție chirurgicală pentru a scoate aceste constatări „chistice”, deoarece foliculii care apar chistic sunt pur și simplu casele/foliculii lor de ouă. PCOS nu provoacă de obicei durere.chisturile ovariene cunoscute sub numele de endometrioame, sunt cauzate de endometrioză, o afecțiune în care celulele din endometru (mucoasa uterului) cresc în afara uterului. Acestea pot provoca leziuni sau cicatrici care blochează trompele uterine și interferează cu alte aspecte ale regiunii pelvine, ducând adesea la infertilitate., Această afecțiune afectează femeile în timpul anilor de reproducere chisturile ovariene endometrioide sunt o cauză frecventă a durerii pelvine cronice.tumorile ovariene maligne prezintă de obicei fără simptome, dar pot avea o mare varietate de simptome vagi. La ultrasunete par a fi leziuni complexe, cu componente solide și fluide. Deoarece sunt extrem de rare în populația noastră de pacienți, nu le vom discuta mai departe aici.
cauzele chisturilor ovariene
- dezechilibru Hormonal. Chisturile funcționale pot fi rezultatul unui dezechilibru hormonal., O cauză comună a dezechilibrelor hormonale sunt medicamentele utilizate pentru a ajuta femeile să ovuleze.
- chisturile ovariene se pot dezvolta din cauza endometriozei atunci când țesutul se atașează de un ovar și formează o creștere.creșterea anormală a celulelor. Ca în orice organ, celulele ar trebui să crească alternativ și apoi să sufere moartea și rezolvarea celulelor. Uneori, creșterea celulelor devine anormală și poate determina unele celule să crească prea mult și fie să dezvolte un chist, fie poate determina celulele să crească anormal și să se dezvolte în cancer.
- infecții pelvine., Chisturile ovariene se pot forma din cauza infecțiilor pelvine care se răspândesc în ovare și trompele uterine.
- chisturile ovariene se pot dezvolta în primele etape ale sarcinii pentru a ajuta la susținerea sarcinii până la formarea placentei. Rareori chistul nu dispare singur și rămâne pe ovar prin etapele ulterioare ale sarcinii, iar dacă devine mare și dureros, poate fi necesar să fie îndepărtat chirurgical.
simptomele chisturilor ovariene
în majoritatea cazurilor, chisturile ovariene nu provoacă simptome., Cu ocazia apariției simptomelor, o femeie poate prezenta dureri abdominale inferioare, presiune, umflare sau balonare în cazul în care se află chistul. De asemenea, poate suferi dureri în timpul sexului cauzate de un chist ovarian, potrivit Societății Americane pentru Medicină Reproductivă.durerea poate fi ascuțită sau plictisitoare și poate fi intermitentă sau constantă, în funcție de tipul și starea chistului. Dacă o femeie suferă de dureri abdominale sau pelvine severe, continue, ar trebui să solicite asistență medicală.,deoarece chisturile ovariene adesea nu prezintă simptome, uneori femeile nu își dau seama că au unul până când nu vizitează furnizorul de asistență medicală pentru un examen pelvin de rutină. Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, este deosebit de important să existe examene pelvine regulate pentru a verifica chisturile. Masele pelvine diagnosticate în menopauză pot indica o patologie mai periculoasă, deoarece masele ovariene chistice canceroase (maligne) sunt mai frecvente în anii menopauzei.deși majoritatea chisturilor nu prezintă simptome, acestea pot cauza probleme dacă se răsucesc, sângerează sau se rup., Un chist care devine mare poate determina ovarele să treacă de la poziția obișnuită în abdomen. Această schimbare poate crește șansa de torsiune ovariană (răsucirea unui ovar), care poate provoca dureri severe și vărsături. Un chist care s-a rupt provoacă dureri severe și poate duce la sângerări interne.chisturile ovariene sunt adesea diagnosticate într-un examen pelvin. Medicii, de asemenea, pot utiliza teste cu ultrasunete pentru a descoperi localizarea și dimensiunea de chisturi ovariene. Nivelurile hormonale pot fi, de asemenea, verificate pentru a evalua cauzele legate de hormoni., Se poate face un test de sarcină pentru a exclude sarcina ca cauză a simptomelor.tratamentul pentru chisturile ovariene variază în funcție de tipul de chist, dimensiunea chistului și simptomele. În multe situații, medicii încurajează femeile cu chisturi ovariene să le supravegheze îndeaproape și să aștepte ca trupurile lor să se trateze. Dacă nu sunt asociate simptome cu chistul și o ecografie arată că chistul este inofensiv, furnizorii medicali vor recomanda adesea examene de urmărire pentru a se asigura că nu apar modificări.,în anumite cazuri, medicamentele hormonale, inclusiv o pilulă anticonceptională, injecții hormonale, plasturi hormonali și inele vaginale hormonale, pot fi prescrise pentru a controla nivelurile hormonale. Acestea pot preveni ovulația, reducând șansele de dezvoltare a chisturilor noi. Medicamentele pentru durere pot fi utilizate pentru a trata simptomele dureroase.furnizorii medicali pot sugera îndepărtarea chirurgicală a unui chist ovarian dacă acesta nu este funcțional sau este mare și persistă. Chisturile care sunt extrem de dureroase sau care provoacă o femeie alte simptome pot fi, de asemenea, eliminate cu intervenție chirurgicală.chistul este cel mai adesea îndepărtat singur., Uneori ovarul este îndepărtat împreună cu chistul. Medicii pot folosi chirurgia laparoscopica (minim invaziva), care implica incizii mici, un feed camera video și instrumente speciale pentru a elimina chisturi ovariene.o laparotomie poate fi efectuată dacă chistul este mare și poate fi canceros. Aceasta implică o incizie mare în abdomen și o biopsie a chistului îndepărtat pentru a testa cancerul.ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, acestea pentru chisturile ovariene prezintă unele riscuri care includ pierderea de sânge, durere, deteriorarea țesuturilor și organelor, reacția la anestezie și cicatrizare.