chisturile sinoviale spinale sunt formațiuni chistice conectate la articulația fațetă și care conțin lichid sinovial căptușit de un epiteliu columnar cuboid sau pseudostratificat. Acestea pot duce la radiculopatie lombară într-un număr semnificativ de cazuri.
pe această pagină:
prezentare clinică
acestea pot fi asimptomatice și găsite întâmplător. Cu toate acestea, chisturile mai mari pot duce la stenoza canalului spinal și pot provoca compresia structurilor neuronale care duc la simptome clinice asociate.,chisturile necomplicate sunt căptușite intern cu epiteliu columnar cuboid sau pseudostratificat și umplute cu lichid limpede sau de culoare paie.
asociații
acestea sunt de obicei asociate cu artropatia articulară adiacentă.,chisturile sinoviale la nivelul coloanei vertebrale apar predominant în regiunea lombară comparativ cu regiunile toracice și cervicale 2
caracteristici radiografice
CT
de obicei văzută ca o leziune chistică calcificată adiacentă unei articulații fațete 3. CT poate arăta, de asemenea, artropatia articulară adiacentă +/- prezența gazului.
RMN
această entitate nu poate fi diferențiată în mod fiabil de chistul ganglionar pe RMN standard., Cu toate acestea, comunicarea cu spațiul articular după injectarea intraarticulară cu contrast diferențiază în mod fiabil cele două.,chisturile articulare fațete pot conține lichid complex ca urmare a resturilor interne sau a hemoragiei chisturile neuronale pot fi de obicei diferențiate prin imagistică, deoarece aceste chisturi prezintă o relație intimă cu nervul adiacent, mai degrabă decât cu spațiul articular adiacent calcificarea în peretele chistului apare o intensitate scăzută a semnalului atât pe imaginile ponderate T1, cât și pe cele ponderate T2, în timp ce chisturile hemoragice scurtarea de la methemoglobină.,chisturile nu posedă întotdeauna caracteristicile semnalului unui chist simplu, astfel încât administrarea de contrast poate fi necesară în unele cazuri. Este important să ne amintim că acestea sunt o cauză a creșterii periferice a maselor în spațiul extrathecal oriunde de-a lungul canalului spinal. tratamentul și prognosticul chisturile pot fi operate sau accesate percutanat.pacientul este poziționat predispus, urmat de accesul ghidat CT în locașul articular inferior folosind un ac spinal., Odată ce o locație intraarticulară este confirmată cu contrast și este demonstrată comunicarea cu chistul sinovial, se încearcă ruperea chistului folosind un amestec steroid și anestezic 7,8.