ce este munca indusă?
munca unei femei începe cu contracții. Ei deschid sau dilată colul uterin pentru a se pregăti pentru nașterea copilului. Nu înțelegem pe deplin ce face ca acest lucru să se întâmple în mod natural. Se crede că este controlat de hormoni, care sunt substanțe chimice produse de organism.uneori, riscurile pentru o mamă și copilul ei fac ca nașterea copilului să fie mai sigură înainte ca travaliul să înceapă de la sine. Inducția este o încercare de a imita munca naturală și nașterea prin provocarea contracțiilor uterului.
de ce ar vrea clinicianul meu să inducă travaliul?,
există mai multe motive pentru care este posibil să fie indusă munca ta. Motive comune pentru inducerea travaliului includ (dar nu sunt limitate la):
- Fiind una până la două săptămâni sau mai mult dincolo de data de dvs. din cauza
- hipertensiune arterială
- a Rupt sacul amniotic (punga apelor) nu au fost urmate de muncă
- suspiciune de infecție în lichidul amniotic
- Diabet zaharat
- boli de Rinichi
- Îngrijorarea cu privire la creșterea copilului sau de bine
Uneori, medicul dumneavoastră vă va recomanda inducție pentru alte motive, pe care ea/el va discuta cu tine., Asigurați-vă că înțelegeți de ce este recomandată inducerea forței de muncă și care sunt beneficiile și riscurile în cazul dumneavoastră.
cum este indusă munca?există câteva metode sigure pentru a încuraja travaliul pe care le puteți discuta cu medicul dumneavoastră, inclusiv:
„măturarea membranelor” sau „dezbrăcarea membranelor”: această procedură implică măturarea degetului examenului în jurul marginii inferioare a pungii de apă (membrane) pentru a separa ușor membranele de marginea colului uterin. Acest lucru poate stimula contracțiile și, sperăm, travaliul la unele femei., Această procedură rapidă poate fi incomod și de multe ori există unele spotting vaginale ușoare și crampe după aceea. Îndepărtarea membranelor este eficientă numai la un număr mic de femei. Cu toate acestea, poate merita o încercare, deoarece este o metodă minim invazivă de a încerca să inducă travaliul. Amintiți-vă, femeile au adesea câteva ore de crampe după ce au măturat membranele, dar apoi nu intră în muncă reală.balon Cervical: această opțiune non-medicală implică un mic cateter flexibil care este introdus în colul uterin. Un balon este umflat acolo, ceea ce ajută la dilatarea colului uterin., Poate fi păstrat timp de 12 ore sau până când cade. Aceasta este o opțiune excelentă pentru femeile care au avut anterior o naștere cezariană.
agenți de Maturare: mai mulți agenți (Cytotec, Cervidil) pot fi utilizate în spital sau ambulatoriu de a ajuta la pregătirea colului pentru muncă la femei a căror col uterin este lung, închis sau „necoapte. acești” agenți de maturare ” se introduc cu ușurință în vagin sau se iau pe cale orală și lucrează timp de 4-12 ore. Sperăm că determină cervixul să se înmoaie, să se scurteze și să înceapă să se deschidă. Ei fac acest lucru provocând crampe și contracții ale uterului., Adesea sunt necesare doze multiple pe parcursul mai multor ore pentru a pregăti colul uterin pentru muncă. Copilul dumneavoastră este monitorizat timp de 1-12 ore după utilizarea agenților, în funcție de metoda utilizată. dacă aveți contracții pe cont propriu, este posibil să nu fie sigur să utilizați aceste medicamente.este posibil să vi se administreze una sau mai multe doze din aceste medicamente. În funcție de răspunsul și starea dvs., puteți fi trimis acasă (cu aranjamente pentru a vă întoarce a doua zi); să fie admis la spital pentru observație; sau să înceapă munca după utilizarea lor. După ce agenții de maturare au efectul lor, veți fi reevaluați., furnizorii OB vor decide dacă să repete agentul de maturare sau să treacă la Pitocin (vezi mai jos). Uneori, maturarea colului uterin necesită o zi sau mai mult atunci când corpul tău nu este pregătit pentru muncă. De asemenea, inducerea forței de muncă, ca și munca naturală, durează aproape întotdeauna mult mai mult dacă acesta este primul tău copil, așa că fii pregătit!amniotomia (ruperea pungii de apă) este uneori recomandată de clinicieni pentru a induce travaliul. Această procedură se face în timpul unui examen vaginal în spital. Copilul dvs. trebuie să fie scăzut în pelvis, iar colul uterin trebuie să fie deschis pentru ca un furnizor să spargă apa., Această metodă nu este întotdeauna eficientă și funcționează cel mai bine la femeile care au cel puțin câțiva centimetri dilatați și au avut un copil înainte. ca toate inducțiile medicale ale forței de muncă, există riscuri și beneficii din inducerea forței de muncă în acest fel. Furnizorii de OB va discus acestea cu tine înainte de a rupe punga de apă.când colul uterin este „copt” sau pregătit pentru travaliu, Pitocina poate fi utilizată pentru a provoca contracții. Pitocina este un hormon sintetic, identic cu hormonul oxitocină, care este produs de corpul tău și provoacă contracții., Pitocin se adaugă la fluidele IV și se administrează prin IV în doze în creștere lentă pentru a provoca contracții și, sperăm, pentru a vă începe munca.timpul de răspuns variază – unele femei încep să aibă contracții ușoare în câteva ore de la începerea tratamentului cu Pitocin. Un răspuns rapid este mai probabil dacă ați avut un copil înainte. Multe femei au nevoie de 6-12 ore sau mai mult de Pitocină pentru a intra în travaliu activ (când cervixul se dilată cu cel puțin un centimetru pe oră)., Ocazional (mai ales dacă acesta este primul dvs. copil), puteți fi pe Pitocin pentru o zi sau două înainte de începerea travaliului, iar într-un număr mic de femei Pitocin nu funcționează deloc și inducția este oprită.adesea, este necesar să se utilizeze o combinație de metode (cum ar fi Cytotec pentru maturarea colului uterin, urmată de Pitocină și ruperea sacului de apă) pentru a induce travaliul.
cât timp va dura procesul de inducție?
nimeni nu poate prezice cu exactitate cât timp va dura pentru a vă induce munca sau cât timp va dura munca odată ce începe., la fel ca munca naturală, inducția durează mai mult pentru femei atunci când este primul lor copil. Dacă munca nu are loc în prima zi, puteți fi trimis acasă. Tu și clinicianul dvs. veți decide dacă trebuie să vă întoarceți o altă zi pentru o altă încercare sau să așteptați o muncă naturală. Vei fi trimis acasă numai dacă apa ta nu s-a rupt, iar tu și copilul tău te descurci bine. aveți răbdare, aduceți lucruri de făcut pentru a vă distra și asigurați-vă că aveți aranjamente adecvate pentru îngrijirea copilului timp de câteva zile pentru ceilalți copii., Așteptarea începerii forței de muncă induse poate fi obositoare și nervoasă-la fel ca așteptarea începerii forței de muncă spontane.
inducția funcționează întotdeauna?inducerea travaliului de obicei – dar nu întotdeauna-funcționează. Dacă corpul dvs. nu este pregătit pentru muncă și nu răspundeți agenților pe care îi folosim pentru a induce travaliul, va trebui să luați o decizie de către clinicianul dvs. despre ce să faceți în continuare. uneori, cel mai bun plan (dacă tu și copilul dvs. sunteți stabili din punct de vedere medical) este să vă trimiteți acasă, să vă urmați îndeaproape prin birou și să încercați din nou în câteva zile sau o săptămână., Dacă nașterea este necesară din motive medicale și nu vă putem intra în travaliu, ar putea fi necesară o naștere prin cezariană.
este munca indusă mai dureroasă?
munca este o muncă grea și, de obicei, dureroasă dacă începe de la sine sau este indusă. Când travaliul este indus cu Pitocină, aveți nevoie de o monitorizare fetală IV și continuă a copilului dumneavoastră. Aceste intervenții pot limita utilizarea unor mijloace naturale pentru a face față durerii de muncă și puteți alege să vă bazați mai mult pe medicamente care ameliorează durerea., De asemenea, pentru unele femei induse de muncă este mai rapid, astfel încât durerea nu este răspândit peste multe ore lungi și acest lucru poate face să pară mai rău. amintiți – vă-nu este nevoie să experimentați mai multă durere în muncă decât puteți tolera, iar furnizorii dvs. de OB și asistenta medicală vă vor ajuta să veniți cu modalități de a face față durerii în timpul travaliului.
care sunt riscurile pentru inducerea forței de muncă?fiecare mod de a induce travaliul are anumite riscuri. Ar trebui să discutați motivele inducției cu medicul dumneavoastră și să înțelegeți beneficiile și riscurile procedurilor planificate.,unele dintre riscurile asociate cu fiecare metodă sunt următoarele:
- Pitocin: Pitocina poate provoca contracții mai grele și mai frecvente decât o femeie ar putea avea altfel. Așa cum se poate întâmpla în travaliul natural, contracțiile foarte puternice ar putea fi stresante pentru făt. Acest lucru poate necesita oprirea temporară a Pitocinei. Rareori, aceasta duce la o livrare cezariană de urgență. Uneori, Pitocina provoacă contracții, dar cervixul nu se deschide.
- agenți de maturare: aceste medicamente pot provoca contracții uterine mai grele și mai frecvente decât apar în mod natural., Aceste contracții pot fi de obicei oprite cu un medicament relaxant uterin injectabil, dacă este necesar. Rareori, aceste contracții pot pune stres asupra fătului, necesitând o operație cezariană de urgență. Alte efecte secundare ale agenților de maturare includ greață, vărsături și diaree. Dacă aveți astm, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil ca unii agenți de maturare să nu fie cea mai bună opțiune pentru dvs.
- amniotomie: dacă membrana amniotică este ruptă, riscul de infecție pentru copil crește pe măsură ce trec orele., Dacă travaliul nu începe în câteva ore de la amniotomie, Pitocin poate fi administrat pentru a începe contracțiile de muncă și pentru a reduce riscul de infecție la copil.
- toate tipurile de inducție pot provoca o muncă lungă, deoarece munca va începe înainte ca organismul să fie complet pregătit pentru aceasta. Sau, ei nu pot provoca muncă sau naștere. Dacă motivul livrării copilului este suficient de important pentru inducție, poate fi necesară o naștere cezariană.adresați-vă medicului dumneavoastră despre politicile speciale legate de inducție la spitalul dumneavoastră sau care se pot aplica în cazul dumneavoastră individual., Aflați când sunteți așteptat în muncă și livrare. Amintiți-vă că uneori este posibil să trebuiască să așteptați ca personalul și spațiul să înceapă inducția.
veți fi sunat de unitatea de naștere în ziua în care sunteți programat. Cât de ocupat este podeaua muncii se schimbă de la oră la oră. Uneori, inducțiile trebuie chiar reprogramate într-o altă zi, dar numai după o analiză atentă a nevoilor dvs. și a copilului dumneavoastră.
veți fi sunat de unitatea de naștere în ziua în care sunteți programat. Cât de ocupat este podeaua muncii se schimbă de la oră la oră. Uneori, inducțiile trebuie chiar reprogramate într-o altă zi, dar numai după o analiză atentă a nevoilor dvs. și a copilului dumneavoastră.