numărul adulților mai în vârstă din Statele Unite este de așteptat să crească semnificativ în următoarele câteva decenii. De fapt, în timp ce persoanele de peste 65 de ani au reprezentat aproximativ 15% din populația SUA în 2016, se așteaptă ca acestea să reprezinte peste 21% din populație până în 2040. Această tendință se manifestă și la nivel global, deoarece Organizația Națiunilor Unite estimează că numărul persoanelor de peste 60 de ani se va dubla până în 2050 și se va tripla până în 2100.îmbătrânirea este legată de numeroase probleme de sănătate, inclusiv dificultăți de somn., De fapt, somnul sărac poate contribui la multe dintre aceste probleme, reducând calitatea vieții la persoanele de peste 65 de ani.pentru a răspunde nevoilor unice ale adulților în vârstă, este mai important ca niciodată să înțelegem efectele îmbătrânirii asupra sănătății. Deoarece aproape o treime din viața noastră este petrecută Dormind, revizuirea relației dintre îmbătrânire și somn este o parte fundamentală a promovării sănătății generale la vârstnici.
De ce îmbătrânirea afectează somnul?
este obișnuit ca adulții mai în vârstă să experimenteze schimbări în calitatea și durata somnului lor., Multe dintre aceste modificări apar din cauza schimbărilor în ceasul intern al corpului. Un ceas principal într-o parte a creierului numită hipotalamus este compus din aproximativ 20.000 de celule care formează nucleul suprachiasmatic (SCN).SCN controlează ciclurile zilnice de 24 de ore, numite ritmuri circadiene. Aceste ritmuri circadiene influențează ciclurile zilnice, cum ar fi atunci când oamenii se înfometează, când organismul eliberează anumiți hormoni și când o persoană se simte somnoros sau alertă.pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, somnul lor se schimbă din cauza efectelor unui SCN îmbătrânit., Deteriorarea funcției SCN poate perturba ritmurile circadiene, influențând direct atunci când oamenii se simt obosiți și alerți.SCN primește informații de la ochi, iar lumina este unul dintre cele mai puternice indicii pentru menținerea ritmurilor circadiene. Din păcate, cercetările arată că multe persoane în vârstă au o expunere insuficientă la lumina zilei, în medie în jur de o oră în fiecare zi. Expunerea la lumina zilei poate fi și mai restricționată pentru persoanele care locuiesc în casele de îngrijire medicală, precum și pentru cei cu boala Alzheimer.,schimbările în producția de hormoni, cum ar fi melatonina și cortizolul, pot juca, de asemenea, un rol în somnul perturbat la adulții mai în vârstă. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, organismul secretă mai puțin melatonină, care este produsă în mod normal ca răspuns la întuneric care ajută la promovarea somnului prin coordonarea ritmurilor circadiene.
condițiile de sănătate și de somn
condițiile de sănătate mentală și fizică pot, de asemenea, să interfereze cu somnul. Condițiile care afectează frecvent somnul la persoanele în vârstă includ depresia, anxietatea, bolile de inimă, diabetul și afecțiunile care provoacă disconfort și durere, cum ar fi artrita.,relația dintre sănătatea fizică și somn este complicată de faptul că mulți adulți mai în vârstă sunt diagnosticați cu mai multe afecțiuni de sănătate. De fapt, sondajul 2003 National Sleep Foundation Sleep in America a analizat 11 condiții comune de sănătate și a constatat că 24% dintre persoanele între 65 și 84 de ani au raportat că au fost diagnosticate cu patru sau mai multe afecțiuni de sănătate. Cei cu afecțiuni multiple de sănătate au fost mai susceptibili să raporteze că au mai puțin de șase ore de somn, au o calitate slabă a somnului și au prezentat simptome ale unei tulburări de somn.,problemele de somn pot fi, de asemenea, legate de efectele secundare ale medicamentelor. Aproape 40% dintre adulții cu vârsta peste 65 de ani iau cinci sau mai multe medicamente. Multe medicamente fără prescripție medicală și fără prescripție medicală pot contribui la problemele de somn. De exemplu, antihistaminicele și opiaceele pot provoca somnolență în timpul zilei, în timp ce medicamente precum antidepresivele și corticosteroizii pot menține persoanele în vârstă treji și pot contribui la simptomele insomniei. Interacțiunile mai multor medicamente pot provoca efecte neprevăzute asupra somnului.,
stilul de viață și somnul
calitatea slabă a somnului la persoanele în vârstă poate fi legată de modificările stilului de viață care vin adesea odată cu îmbătrânirea. De exemplu, pensionarea duce la mai puțin de lucru în afara casei și, eventual, mai mult napping și mai puțin de un program de somn structurat. Alte schimbări semnificative ale vieții, cum ar fi pierderea independenței și izolarea socială, pot crește stresul și anxietatea, ceea ce poate contribui, de asemenea, la problemele de somn.
cum afectează îmbătrânirea somnul?îmbătrânirea afectează oamenii în mod diferit., În timp ce unii adulți mai în vârstă nu pot avea perturbări semnificative în somn, alții se plâng că dorm mai puțin și au o calitate a somnului mai proastă. Experții au descoperit mai multe tulburări comune de somn la adulții mai în vârstă:
- schimbarea programului de somn: pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, ritmurile circadiene ale corpului se schimbă de fapt în timp. Această schimbare se numește avans de fază. Mulți adulți mai în vârstă experimentează această fază în avans, deoarece obosesc mai devreme după-amiaza și se trezesc mai devreme dimineața.,
- trezirea noaptea: cercetările au arătat, de asemenea, că, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, se confruntă adesea cu schimbări în arhitectura somnului. Arhitectura somnului se referă la modul în care oamenii circulă prin diferitele etape ale somnului. Adulții mai în vârstă petrec mai mult timp în etapele anterioare, mai ușoare ale somnului și mai puțin timp în etapele ulterioare, mai profunde. Aceste schimburi pot contribui la persoanele în vârstă care se trezesc mai des în timpul nopții și au un somn mai fragmentat și mai puțin odihnitor.
- napping în timpul zilei: cercetările estimează că aproximativ 25% dintre adulții mai în vârstă fac PNA, comparativ cu aproximativ 8% dintre adulții mai tineri., În timp ce unii experți sugerează că un pui de somn scurt în timpul zilei poate fi benefic, mulți sunt de acord că somnul prelungit și somnul mai târziu în timpul zilei pot îngreuna adormirea la culcare și pot crea întreruperi ale somnului pe timp de noapte.
- recuperare mai lungă după modificările programului de somn: modificările în modul în care organismul reglează ritmurile circadiene fac mai dificil pentru persoanele în vârstă să se adapteze la schimbările bruște ale programelor de somn, cum ar fi în timpul orei de vară sau când se confruntă cu jet lag.
persoanele în vârstă au nevoie de mai puțin somn?,potrivit instituției naționale privind îmbătrânirea, este considerat un mit că adulții mai în vârstă necesită mai puțin somn decât persoanele mai tinere. Mulți adulți mai în vârstă au dificultăți în a dormi de care au nevoie, dar asta nu înseamnă că au nevoie de mai puțin somn. Cantitatea de somn de care are nevoie o persoană poate scădea de la copilărie până la vârsta adultă, dar această tendință pare să se oprească în jurul vârstei de 60 de ani. Liniile directoare ale Fundației Naționale de somn recomandă ca persoanele de peste 65 de ani să aibă șapte până la opt ore de somn în fiecare noapte.,cercetătorii estimează că între 40% și 70% dintre adulții în vârstă au probleme cronice de somn și până la jumătate din cazuri pot fi nediagnosticate. Problemele cronice de somn pot interfera semnificativ cu activitățile zilnice ale adulților mai în vârstă și pot reduce calitatea vieții acestora. Problemele frecvente de somn la adulții mai în vârstă includ:
- durere: disconfortul și durerea pot duce la o odihnă inadecvată pentru unii adulți mai în vârstă., Durerea și insomnia pot deveni un cerc vicios, în care mai puțin somn poate duce la mai multă durere, de aceea este important să discutați cu un medic dacă durerea interferează cu somnul.urinarea nocturnă: urinarea nocturnă, numită și nicturie, crește odată cu vârsta datorită modificărilor fizice ale sistemului urinar printre alți factori. Această problemă poate afecta până la 80% dintre adulții în vârstă, contribuind la creșterea întreruperilor somnului.
- insomnie: având dificultăți persistente în care se încadrează sau de ședere adormit este una dintre cele mai frecvente probleme de somn la adulți mai în vârstă., Insomnia poate fi cauzată de o varietate de factori care se suprapun, dar se poate îmbunătăți cu tratamentul.
- somnolență în timpul zilei: mulți oameni cred că senzația de oboseală în timpul zilei este o parte normală a îmbătrânirii, dar acest lucru nu este cazul. Aproximativ 20% dintre persoanele în vârstă suferă de somnolență excesivă în timpul zilei, ceea ce poate fi un semn al unei afecțiuni de sănătate subiacente, mai degrabă decât doar bătrânețe. Somnolența excesivă în timpul zilei la adulții mai în vârstă poate fi un simptom al problemelor de sănătate, cum ar fi apneea de somn, tulburările cognitive sau problemele cardiovasculare.,
- apneea de somn: apneea obstructivă de somn poate provoca pauze în respirație în timpul somnului. Aceste pauze sunt legate de o colaps repetat (apnee) sau colaps parțial (hipopnee) a căilor respiratorii superioare. Apneea de somn provoacă somn fragmentat și poate afecta nivelul de oxigen din organism, ducând la dureri de cap, somnolență în timpul zilei și dificultăți de gândire clară.
- sindromul picioarelor neliniștite: sindromul picioarelor neliniștite (RLS) afectează 9% până la 20% dintre persoanele în vârstă, în timp ce mișcările periodice ale membrelor de somn (PLMS) afectează 4% până la 11%. RLS provoacă nevoia de a mișca picioarele în timp ce se odihnesc sau dorm., PLMS provoacă mișcări involuntare în membrele inferioare, cel mai frecvent în picioare. Ambele tulburări pot avea un impact semnificativ asupra somnului și a calității generale a vieții.
- tulburarea comportamentului somnului REM: tulburarea comportamentului somnului REM (RBD) afectează în primul rând persoanele în vârstă. În timp ce majoritatea oamenilor sunt încă în timp ce visează, această tulburare poate determina oamenii să-și îndeplinească visele, uneori violent.
sfaturi de somn pentru persoanele în vârstă
- durere: disconfortul și durerea pot duce la o odihnă inadecvată pentru unii adulți mai în vârstă., Durerea și insomnia pot deveni un cerc vicios, în care mai puțin somn poate duce la mai multă durere, de aceea este important să discutați cu un medic dacă durerea interferează cu somnul.urinarea nocturnă: urinarea nocturnă, numită și nicturie, crește odată cu vârsta datorită modificărilor fizice ale sistemului urinar printre alți factori. Această problemă poate afecta până la 80% dintre adulții în vârstă, contribuind la creșterea întreruperilor somnului.
- insomnie: având dificultăți persistente în care se încadrează sau de ședere adormit este una dintre cele mai frecvente probleme de somn la adulți mai în vârstă., Insomnia poate fi cauzată de o varietate de factori care se suprapun, dar se poate îmbunătăți cu tratamentul.
- somnolență în timpul zilei: mulți oameni cred că senzația de oboseală în timpul zilei este o parte normală a îmbătrânirii, dar acest lucru nu este cazul. Aproximativ 20% dintre persoanele în vârstă suferă de somnolență excesivă în timpul zilei, ceea ce poate fi un semn al unei afecțiuni de sănătate subiacente, mai degrabă decât doar bătrânețe. Somnolența excesivă în timpul zilei la adulții mai în vârstă poate fi un simptom al problemelor de sănătate, cum ar fi apneea de somn, tulburările cognitive sau problemele cardiovasculare.,
- apneea de somn: apneea obstructivă de somn poate provoca pauze în respirație în timpul somnului. Aceste pauze sunt legate de o colaps repetat (apnee) sau colaps parțial (hipopnee) a căilor respiratorii superioare. Apneea de somn provoacă somn fragmentat și poate afecta nivelul de oxigen din organism, ducând la dureri de cap, somnolență în timpul zilei și dificultăți de gândire clară.
- sindromul picioarelor neliniștite: sindromul picioarelor neliniștite (RLS) afectează 9% până la 20% dintre persoanele în vârstă, în timp ce mișcările periodice ale membrelor de somn (PLMS) afectează 4% până la 11%. RLS provoacă nevoia de a mișca picioarele în timp ce se odihnesc sau dorm., PLMS provoacă mișcări involuntare în membrele inferioare, cel mai frecvent în picioare. Ambele tulburări pot avea un impact semnificativ asupra somnului și a calității generale a vieții.
- tulburarea comportamentului somnului REM: tulburarea comportamentului somnului REM (RBD) afectează în primul rând persoanele în vârstă. În timp ce majoritatea oamenilor sunt încă în timp ce visează, această tulburare poate determina oamenii să-și îndeplinească visele, uneori violent.
sfaturi de somn pentru persoanele în vârstă
cercetările au arătat că persoanele în vârstă pot lua măsuri pentru a-și îmbunătăți somnul., Acești pași implică adesea concentrarea pe îmbunătățirea igienei somnului și dezvoltarea obiceiurilor care încurajează somnul de calitate. Iată câteva sfaturi pentru a obține o odihnă mai bună în anii tăi de aur:
- exercițiu: persoanele în vârstă care exercită în mod regulat adorm mai repede, dorm mai mult și raportează o calitate mai bună a somnului. Exercițiul este unul dintre cele mai bune lucruri pe care oamenii în vârstă le pot face pentru sănătatea lor. Institutul Național de Aging oferă sfaturi utile pentru exercitarea în condiții de siguranță ca o persoană mai în vârstă.,
- reduceți distragerile dormitorului: televizoarele, telefoanele mobile și luminile strălucitoare pot face mai dificilă adormirea. Păstrați televizorul într-o altă cameră și încercați să nu adormiți cu acesta pornit. Mutați electronica din dormitor și rezervați dormitorul doar pentru dormit și sex.
- evitați substanțele care descurajează somnul: substanțe precum alcoolul, tutunul, cofeina și chiar mesele mari târziu în timpul zilei pot face somnul mai dificil. Încercați să renunțați la fumat, să reduceți aportul de cofeină și să mâncați cina cu cel puțin patru ore înainte de culcare.,
- păstrați un program regulat de somn: amintiți-vă că îmbătrânirea face mai dificilă recuperarea din somnul pierdut. Evitați schimbările bruște ale programelor de somn. Aceasta înseamnă să te culci și să te trezești în același timp în fiecare zi și să fii atent să dormi prea mult.
- dezvoltați o rutină de culcare: Găsiți activități care vă ajută să vă relaxați înainte de culcare. Mulți oameni în vârstă se bucură de o baie, de lectură sau de a găsi ceva timp liniștit înainte de a se culca.
somnul sigur pentru persoanele în vârstă
somnul insuficient la adulții mai în vârstă poate duce la un risc mai mare de căderi și accidente., Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, este util să faceți modificări în mediul dormitorului care reduc riscul de accidente și facilitează apelul la ajutor atunci când este necesar. Iată câțiva pași de luat în considerare pentru un somn mai sigur:
- țineți un telefon lângă pat: este important să puteți apela pentru ajutor din pat. Puneți un telefon pe noptieră și, chiar mai bine, păstrați o listă de numere de telefon importante în apropiere. Aveți grijă să păstrați un telefon mobil în apropiere, în special dacă primește prea multe notificări în timpul nopții sau dacă există prea multă tentație de a privi ecranul luminos.,
- asigurați-vă că o lumină este la îndemână: a avea o lumină ușor accesibilă reduce nevoia de a vă împiedica în întuneric atunci când vă ridicați din pat. Acest lucru poate reduce riscul de călătorii și căderi atunci când încercați să găsiți comutatorul de lumină. Luminile cu senzori de mișcare pot fi utile pe holuri sau în baie.
- reduceți pericolele în dormitor: nu fumați niciodată în pat și fiți atenți atunci când plasați obiecte în dormitor care pot deveni pericole de călătorie, cum ar fi covoare, corzi, scaune și mobilier.