Madame Lelica

Uma planta flavonoid encontrado no alcaparras e o chá verde é estar de olhos por alguns como uma potencial terapia adjuvante para pacientes com COVID-19, mas se quercetina vai resistir ao teste do rigorosos ensaios permanece incerto.,os proponentes do suplemento dizem que pode ser uma parte de um regime de tratamento juntamente com intervenções como remdesivir ou plasma convalescente, e que a sua disponibilidade contra-a-venda e o seu perfil de segurança relativamente bom servem como vantagens.

os céticos o vêem como mais uma pequena molécula na qual os pesquisadores têm sobreinvestido a esperança., O descobridor de drogas de longa data Derek Lowe, PhD, disse que as pequenas drogas moleculares como quercetin são conhecidas como” rebatedores freqüentes”, porque os alvos moleculares com os quais quercetin tem sido mostrado interagir são tão variados, numerosos e impotentes que torna difícil encontrar associações significativas.com a decepção da muito hiped hidroxicloroquina ainda fresca, os médicos podem estar ouvindo mais sobre quercetina — então MedPage hoje mergulhou profundamente na ciência por trás do suplemento.,os mecanismos antivirais e antioxidantes

quercetina foram avaliados há muito tempo quanto aos seus potenciais efeitos protectores contra cancros, doenças cardíacas e células que libertam histaminas.

O agente promove SIRT2, que inibe a NLRP3 inflammasome assembleia envolvidos com COVID-19 de infecção, disse Samuel F. Yanuck, DC, do Programa de Medicina Integrativa da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill Escola de Medicina, que é co-autor de uma revisão de pesquisas sobre o assunto. Ele também desempenha um papel na facilitação do transporte de zinco através das membranas lipídicas, disse Yanuck.,

“não É um bizarro ou substância experimental e dado que tem estes potenciais importantes papéis biológicos, acho que vale a pena ser considerado como parte de uma estratégia global,” Yanuck disse MedPage Today, acrescentando que a quercetina precisa ser uma parte de um multifatorial regime de tratamento.em culturas celulares, quercetina demonstrou prevenir a entrada viral e reduzir os efeitos citopáticos de muitos vírus, incluindo rinovírus e poliovírus. Em um estudo de 2016 em animais, roedores administraram quercetina antes de serem expostos a uma carga letal de vírus Ebola sobreviveram.,

COVID-19 tem sido associada com altos níveis de interleucina-6, esgotados os níveis de interferões, e uma tempestade de citocinas que causam danos ao corpo e está relacionada à insuficiência respiratória, disse Ruben Colunga Biancatelli, MD, da Old Dominion University, em Norfolk, Virginia, e autor de um estudo sobre a quercetina e a vitamina C como uma potencial terapia para o tratamento de SARS-CoV-2 em Fronteiras na área de Imunologia.,usando esta lógica, os investigadores postulam que a vitamina C deve ser administrada com quercetina porque pode reciclar a quercetina oxidada, produzindo um efeito sinérgico e aumentando a capacidade antiviral da quercetina, acrescentou Biancatelli.após o surto de coronavírus SARS-CoV-1 em 2003, pesquisadores na China encontraram quercetina e outras pequenas moléculas ligadas à proteína spike do vírus, interferindo com a sua capacidade de infectar as células hospedeiras.,

estudos em seres humanos

o sinal do estudo SARS-CoV-1 levou o pesquisador Hasan Önal, MD, e co-autores a realizar um teste de controle randomizado aberto na Turquia examinando o papel de quercetin no COVID-19. No ensaio, 95 doentes com COVID-19 estão a receber uma dose de tratamento activo de 1.000 mg e 113 trabalhadores da saúde estão a receber uma dose de 500 mg como profilaxia. Em ambos os braços de tratamento, quercetina é administrada com vitamina C e bromelina, um suplemento extraído de Ananases que é usado para queimaduras ou inflamação.,a partir de março, não foram registados 19 casos de COVID entre os profissionais de saúde que tomavam quercetina profilática e não foram observadas mortes entre os doentes com COVID-19 em tratamento com quercetina, Önal disse MedPage hoje em um e-mail. No entanto, não há comparador activo ou grupo placebo no ensaio e os doentes que receberam o tratamento self-selected com quercetin, Önal adicionado.

Önal’s team also drew on a lone hospital practice guidance from Eastern Virginia Medical School in Norfolk, Virginia, written by Paul E. Marik, MD, chief of pulmonary and critical care medicine there., Marik incluiu quercetin no protocolo de gestão COVID-19 da instituição para profilaxia e casos leves a moderados. He co-authored the Frontiers in Immunology paper on quercetin and vitamin C as a potential COVID-19 therapy.

“é baseado em ciência boa e básica e há alguns artigos realmente interessantes postulando que é benefício, mas infelizmente não temos quaisquer dados”, disse Marik MedPage hoje. “Se você tem algo potencialmente benéfico, seguro e barato, o que você tem a perder?,”

dada a actividade antiviral que tem sido demonstrada em dados pré-clínicos, seria razoável prescrever quercetin no contexto de um ensaio clínico adequadamente concebido para tratar o COVID-19, comentou David M. Aronoff, MD, da Universidade Vanderbilt em Nashville, Tennessee.

No entanto, Aronoff disse MedPage hoje em um e-mail que “ele deve ser submetido a um estudo clínico rigoroso e não recomendado para uso fora dos ensaios clínicos.”

Warner C., Greene, MD, PhD, dos Institutos Gladstone e da Universidade da Califórnia em São Francisco, concordaram que antes de administrar amplamente quercetin a pacientes com COVID-19, ele deve ser testado em um ensaio clínico bem controlado.apesar de Greene ter dito ao MedPage hoje em um e-mail que quercetin também pode atuar como um destruidor de radicais livres com efeitos antioxidantes, ele disse que “não estava muito otimista sobre quercetina como um potente antiviral para SARS-CoV-2 em pacientes.”

O próximo HCQ?,Lowe comparou a recente atenção que quercetina está recebendo para a popularidade inicial da hidroxicloroquina, que mostrou promessa em estudos pré-clínicos e foi endossado pelo presidente Donald Trump. Em última análise, a hidroxicloroquina demonstrou não ter qualquer benefício de Sobrevivência e, de facto, tendeu para um aumento do risco de morte entre os doentes com COVID-19.

“vinte anos a partir de Agora, quando estamos lembrando estes dias COVID, ainda vai haver pessoas com sites falando sobre como a hidroxicloroquina poderia ter salvo alguém se eles tivessem feito apenas X, Y, E Z”, disse Lowe., “Acho que não vamos ver nenhuma terapia incrível como esta a aparecer.”

In an email to MedPage Today, Mark Cushman, PharmD, PhD, of Purdue University College of Pharmacy in West Lafayette, Indiana, said the analogy to hydroxychloroquine was “not unrealistic” as both agents are proposed to have similar mechanisms and inhib the virus from entering cells.

“Quercetin não é um bom candidato ao desenvolvimento de drogas porque é metabolicamente instável e carece de potência em experiências in vitro”, escreveu Cushman., “O próximo passo seria demonstrar a atividade anti-SARS-CoV-2 em um modelo animal, mas isso não levaria provavelmente a resultados promissores por causa dos dois fatores listados na frase anterior.”

Lowe agreed, noting that the pharmacokinetic of quercetin show it ” disappears in human dosing like a snowflake hitting a pancake griddle.,”

“Se ele apenas fracamente bate em algumas coisas o suficiente para alguns acadêmicos para publicar um papel onde eles lista de quercetina como uma das coisas que interage com a proteína X, isso não significa que ele eleva-se ao nível de algo que é pharmacokinetically interessante”, Lowe disse MedPage Today. “Você pode encontrar todos esses alvos associados com várias doenças e você pode ver que é um sucesso para isto ou aquilo, mas nenhum desses subir ao nível de interesse real.”o julgamento de Önal na Turquia está previsto para ser concluído este mês, disse ele., Michel Chrétien, MD e Majambu Mbikay, do Montreal Clinical Research Institute no Canadá, disse à Rádio CBC no final de Fevereiro que eles estavam aguardando aprovação para um teste clínico de quercetin para o tratamento de COVID-19. A partir de junho, ainda não tinham registado quaisquer estudos sobre ClinicalTrials.gov.

nem Chrétien nem Mbikay responderam a um pedido de comentário de MedPage hoje, mas na entrevista com a Rádio CBC, Chrétien advertiu contra dar “falsa esperança” para o tratamento.,