A 30-year-old man, sem qualquer sistema circulatório história foi transferido para o nosso hospital por causa da dor no peito. Na chegada, sua pressão sanguínea era de 166/93 mm Hg, com uma pulsação de 58 bpm. O nível de saturação de oxigénio era de 98%. Seu ECG mostrou ritmo sinusal normal, com baixa progressão da onda R nas pistas pré-cordiais (figura a)., A contagem de glóbulos brancos foi de 7990/mm3, e o nível de creatina cinase foi de 93 UI/L (intervalo normal <163). O movimento da parede ventricular esquerda estava normal na ecocardiografia. O raio-X torácico revelou pneumotórax espontâneo do lado esquerdo (figura a). Após uma simples aspiração com cânula, o pulmão esquerdo foi reexpanded, e a progressão pobre da onda R nos leads precordiais foi completamente resolvida (Figura, B).
Figure. Radiografia de ECG e Tórax do paciente à chegada (a) e após aspiração (B)., A, ECG mostrou ritmo sinusal normal com baixa progressão pré-cordial da onda R, e o colapso do pulmão esquerdo foi visto na radiografia do peito (flechas). B, Após aspiração simples, ambas as anomalias como demonstrado pela radiografia de ECG e tórax melhoraram.
pneumotórax e enfarte do miocárdio são doenças comuns que apresentam dor no peito, e ECG é uma das ferramentas de diagnóstico mais importantes para eles. Aqui, descrevemos os resultados do ECG com pneumotórax do lado esquerdo imitando enfarte do miocárdio anterior., O mecanismo de baixa progressão precordial da Onda R neste paciente parecia ser rotação do coração devido ao ar intratorácico, porque os achados ECG imediatamente melhoraram após simples aspiração. O pneumotórax do lado esquerdo deve ser considerado em doentes com dor no peito e suspeita de enfarte do miocárdio anterior com ECG.
divulgações
nenhuma.