opis
ostra zatorowość płucna (ang. Acute pulmonary embolism, PE) jest częstą chorobą, jednak stanowi śmiertelną chorobę wymagającą wczesnej diagnozy i leczenia w celu zapobiegania śmiertelności. Jednak zróżnicowany obraz kliniczny utrudnia diagnozę. Autor relacjonuje 56-letniego mężczyznę z paraplegią, u którego wystąpiła ostra duszność i dyskomfort w klatce piersiowej. Pacjent niedawno zaprzestał stosowania leków przeciwzakrzepowych w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej., EKG wykazało wykrycie tachykardii zatokowej wraz z falą s w przewodzie i, falą Q i odwróconą falą T w przewodzie III, co było związane z ostrą masą PE powodującą korę pulmonalną (ryc. 1).1 choć nie czułe, wzbudziło to podejrzenie PE i biorąc pod uwagę obraz kliniczny, zlecono angiografię płucną CT, która wykazała rozległą chorobę zakrzepowo-zatorową w obustronnych głównych tętnicach płucnych rozciągających się do tętnic płucnych lobarnych i segmentalnych., Badanie echokardiograficzne wykazało znaczne powiększenie prawej komory i przedsionków z dysfunkcją prawej komory i wzorcem napięcia. Biorąc pod uwagę obraz kliniczny, pacjent był kandydatem do leczenia fibrynolitycznego i uzyskał korzystny wynik.
EKG pokazujące falę S w przewodzie i, falę Q i odwróconą falę T w przewodzie III.,