- emolienty stosowane obficie i często w celu ochłodzenia i łagodzenia swędzenia skóry – można dodać mentol lub fenol.
- doustne leki przeciwhistaminowe w nocy, aby zmniejszyć swędzenie i umożliwić sen.
- Ultrapotentne miejscowe kremy steroidowe. Aby wzmocnić ich działanie, nanieść pod okluzję; przykryć plastikowym lub hydrokoloidalnym opatrunkiem klejącym i pozostawić na kilka dni.
- zastrzyki kortykosteroidów (acetonid triamcynolonu 10-40 mg / mL) w grubsze guzki.
- maść ze smoły węglowej jako alternatywa steroidowa.,
- maść Calcipotriol (miejscowa Witamina D3), zwykle stosowana w łuszczycy, może być stosowana dwa razy dziennie.
- krem z kapsaicyną, który wywołuje swędzenie i pieczenie, aż ostatecznie swędzenie ustaje całkowicie — wymaga wielokrotnych aplikacji cztery do sześciu razy dziennie.
- krioterapia, która może skurczyć guzki i zmniejszyć ich swędzenie.
- zabiegi za pomocą impulsowego lasera barwnikowego, który może zmniejszyć unaczynienie poszczególnych zmian.,
maść antyseptyczna lub antybiotykowa może być stosowana na zakażone guzki, a antybiotyki doustne (Zwykle flukloksacylina) są wskazane w przypadku znaczącej wtórnej infekcji bakteryjnej (cellulitis).
zabiegi ogólnoustrojowe, które mogą być pomocne w cięższych chorobach, są wymienione poniżej, w żadnej szczególnej kolejności. Często zaleca się leczenie skojarzone.,
- Fototerapia (UVB i PUVA)
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub doksepina
- leki przeciwdrgawkowe stosowane w bólu neuropatycznym i swędzeniu, takie jak gabapentyna lub pregabalina
- naltrekson, antagonista opiatów (przeciwdziałający narkotycznemu działaniu morfiny, heroiny i podobnych leków), obserwowano zmniejszenie świądu u niektórych pacjentów.
- doustne sterydy
- metotreksat
- talidomid, który jest zarezerwowany dla bardzo ciężkich przypadków i może być trudno dostępny.,
- cyklosporynę, która może zmniejszyć grudki i swędzenie, ale jej stosowanie jest ograniczone przez działania niepożądane.
- retinoidy ogólnoustrojowe, takie jak acitretyna lub izotretynoina, które mogą kurczyć guzki i zmniejszać nasilenie swędzenia.
nadzieja na przyszłość
- trwają badania kliniczne leku o nazwie serlopitant na guzkowy świąd. Jest antagonistą receptora neurokininy (NK)-1 i wykazuje obietnicę w zmniejszaniu swędzenia w różnych zaburzeniach skóry.