Co to jest jod?
jod jest pierwiastkiem naturalnym, niezbędnym dla wszystkich żywych organizmów. Jod należy do grupy pierwiastków niemetalowych zwanych halogenami; inne halogeny to fluor, chlor i brom.
w jakim celu stosuje się jod?,
jod jest stosowany miejscowo, doustnie i przez wstrzyknięcie:
- jod jest powszechnie stosowany w miejscowych środkach antyseptycznych
- doustny jod jest stosowany w leczeniu niektórych chorób tarczycy
- jod jest stosowany w radiologicznych mediach kontrastowych do zdjęć rentgenowskich, w tym tomografii komputerowej, cholecystogramów i pyelogramów, doustnie lub przez wstrzyknięcie do krwiobiegu
jod może być również spożywany w żywności, takiej jak wodorosty, owoce morza i jodowany sól. Mniejsze ilości jodu znajdują się w warzywach i mięsie.,
alergia na jod
termin „alergia na jod” jest powszechnie używany, ale w rzeczywistości jest mylący. Jod jest pierwiastkiem śladowym obecnym w całym organizmie i jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy. Nie można mieć prawdziwej alergii na pierwiastkowy JOD.,
„alergia na jod” zwykle odnosi się do reakcji typu alergicznego na jodowe radiologiczne środki kontrastowe lub, rzadziej, alergicznej reakcji kontaktowej na antyseptyczne środki powidon-jod (Betadine™).
reakcje skórne na jodowane radiologiczne środki kontrastowe
reakcje te mogą być klasyfikowane jako natychmiastowe i nie natychmiastowe:
- reakcje natychmiastowe zwykle rozpoczynają się w ciągu 20 minut od podania środków kontrastowych i obejmują swędzenie, zaczerwienienie, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy i anafilaksję.,
- reakcje nie doraźne rozpoczynają się po upływie ponad jednej godziny od podania i obejmują pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, wysypkę plamkowo-grudkową lub rzadko cięższe reakcje, takie jak zespół Stevensa-Johnsona / martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
nowsze jodowane środki kontrastowe mają lepsze właściwości chemiczne, a częstość występowania tego typu reakcji jest obecnie znacznie mniejsza.
większość z powyższych reakcji na media kontrastowe nie są prawdziwymi reakcjami nadwrażliwości (nie biorą w nich udziału przeciwciała immunoglobuliny E)., Reakcje te nazywane są idiosynkratycznymi i w przeciwieństwie do prawdziwych reakcji nadwrażliwości, wcześniejsze uczulenie na środek nie jest wymagane, ani reakcje te konsekwentnie powtarzają się u osoby.
czynniki ryzyka reakcji na środki kontrastowe
| czynnik ryzyka | Zarządzanie |
|---|---|
| Historia poprzedniej reakcji na środki kontrastowe zawierające jod |
|
| historia astmy, alergii pokarmowej lub alergii na inne leki |
|
| znaczna choroba układu krążenia lub stosowanie leków beta-adrenolitycznych |
|
reakcje kontaktu alergicznego na powidon-jod
środek przeciwbakteryjny, który jest związkiem jodu i powidonu, wraz z innymi dodatkami., Powidon jest również stosowany w innych produktach, takich jak żywność, leki (np. leki przeciwhistaminowe, leki moczopędne i przeciwbólowe), produkty do włosów i pasty do zębów.
alergiczne reakcje kontaktowe na preparaty powidon-jod są rzadkie i mogą być trudne do odróżnienia od drażniących reakcji kontaktowych na powidon-jod. Obie reakcje mogą powodować zaczerwienienie, stwardnienie (jędrność) i wiele małych pęcherzy.
Patch testing jest często używany do diagnozowania alergicznej reakcji kontaktowej., Jednak w tym przypadku mogą wystąpić fałszywie dodatnie reakcje ze względu na drażniące właściwości powidonu-jodu pod okluzją. W przypadku pozytywnej reakcji testu płatkowego na powidon-jod ważne jest, aby potwierdzić wyniki za pomocą dalszych testów, takich jak repeat open application test (ROAT).
reakcje ogólnoustrojowe po powidonie i jodowych środkach antyseptycznych (np. uogólniona pokrzywka i anafilaksja) są niezwykle rzadkie i uważa się, że są spowodowane przez powidon, a nie JOD.,
reaktywność krzyżowa między środkami antyseptycznymi powidon-jod i środkami kontrastowymi zawierającymi jod
- alergia kontaktowa na środki antyseptyczne powidon-jod w wywiadzie nie wyklucza stosowania środków kontrastowych zawierających jod. Ryzyko wystąpienia reakcji może jednak nieznacznie wzrosnąć, podobnie jak w przypadku innych alergii kontaktowych.
- uważa się, że reakcja anafilaktyczna na powidon-jod jest spowodowana przez powidon i nie wykazano reaktywności krzyżowej między tymi środkami antyseptycznymi a środkami kontrastowymi zawierającymi jod.,
inne reakcje skórne na jod
- po długotrwałym kontakcie skóry z powidonem-nasyconymi jodem tkankami podczas zabiegu chirurgicznego może wystąpić reakcja skórna przypominająca oparzenia chemiczne. Reakcje te mają wygląd oparzeń elektrycznych i są uważane za spowodowane bezpośrednim działaniem toksycznym powidonu-jodu.
- erupcja trądziku spowodowana nadmiernym jedzeniem jodu, na przykład z wodorostów w japońskiej diecie
- Halogenoderma – rzadka niealergiczna reakcja skórna spowodowana wysokim poziomem halogenów w organizmie.,
Iodine ‘burn’ (contact irritant dermatitis)
