niektóre rzadkie osoby mogą zasadniczo być w stanie wyleczyć się z zakażeń HIV.
u osób zakażonych wirusem HIV po przeszczepach szpiku kostnego poziom wirusa w organizmie spada do niewykrywalnego poziomu, nigdy nie powróci (SN: 3/5/19). Teraz wygląda na to, że osoba mogła usunąć funkcjonalny HIV bez pomocy z zewnątrz. Jeśli to prawda, byłby to pierwszy znany przypadek spontanicznego wyleczenia.
analiza ponad 1.,5 miliardów komórek pobranych od pacjenta znanego jako EC2 nie wykazało funkcjonalnych kopii HIV w żadnej z nich, naukowcy donoszą 26 sierpnia w Nature. Osoba nadal miała niefunkcjonalne kopie wirusa. Chociaż nikt nie może powiedzieć na pewno, że nienaruszony wirus nie ukrywa się w komórce gdzieś w ciele tej osoby, odkrycie sugeruje, że układ odpornościowy niektórych ludzi może uzyskać przewagę, zasadniczo eliminując szkodliwy i trwały wirus.
druga osoba, EC1, miała tylko jedną funkcjonalną kopię HIV w ponad 1 miliardzie analizowanych komórek krwi., A ta kopia HIV utknęła w genetycznym więzieniu. To genetyczne zamknięcie może być kluczem do naturalnej kontroli wirusa.
Zapisz się na najnowsze wiadomości Naukowe
nagłówki i streszczenia najnowszych artykułów naukowych, dostarczane na Twoją skrzynkę e-mail
te dwie osoby należą do rzadkiej grupy ludzi znanych jako elitarni kontrolerzy, co oznacza, że są w stanie utrzymać bardzo niski lub niewykrywalny poziom HIV bez leków przeciwretrowirusowych. Osoby te nie mają żadnych objawów ani wyraźnych oznak uszkodzenia wirusa., „Nie chodzi nawet o to, że mówimy o kilku miesiącach czy kilku latach. Jest to niezwykle długoterminowe ” – mówi Satya Dandekar, badacz HIV z University of California, Davis School Of Medicine, który nie był zaangażowany w badania. W przeciwieństwie do tego, dla 99,5 procent lub więcej z 35 milionów ludzi na świecie zakażonych wirusem, leki są jedynym sposobem, aby utrzymać wirusa w dół.
, Trudno było to rozgryźć, mówi Dandekar, ponieważ nikt nie nagrał pierwszych scen walki między HIV a systemem odpornościowym elitarnych kontrolerów. „Brakuje nam początkowych ciosów, które układ odpornościowy rzucił w wirusa.”Zanim ktoś rozpozna elitarnego kontrolera, walka jest już wygrana.
Około jedna czwarta elitarnych kontrolerów ma genetyczne warianty kluczowych genów układu odpornościowego, które mogą pomóc im opanować wirusa-mówi Joseph Wong, wirusolog z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco., Ale to wyjaśnia, co dzieje się tylko w mniejszości elitarnych kontrolerów i nie jest czymś łatwym do przeniesienia na innych, mówi.
możliwe, że elitarni kontrolerzy zostali zarażeni „mięczakami” HIV-mówi Dandekar. Badacze zbadali więc wirusy HIV osadzone w DNA od 64 kontrolerów elitarnych i 41 osób zakażonych HIV przyjmujących leki przeciwretrowirusowe. Kontrolerzy Elite utrzymywali niewykrywalny poziom wirusa bez narkotyków od jednego do, w przypadku EC2, 24 lat. Mediana wynosiła 9 lat.,
HIV jest retrowirusem, co oznacza, że przechowuje swoją informację genetyczną jako RNA. Enzym zwany odwrotną transkryptazą kopiuje te instrukcje RNA do DNA, które może następnie wstawić do DNA gospodarza. Odwrotna transkryptaza jest podatna na błędy, często skutkujące wadliwymi lub niekompletnymi kopiami wirusa. Więc naukowcy poszli do badania myśląc, że elitarne kontrolery mogą być ładowane z tych niefunkcjonalnych wersji, które nie mogą zrobić zakaźnego wirusa, mówi Xu Yu, immunolog w Instytucie Ragon MGH, MIT i Harvard w Bostonie.,
Zamiast tego, większość kontrolerów elite w badaniu ma więcej nienaruszonego wirusa niż się spodziewano. Więc Yu i współpracownicy spojrzeli, gdzie wirus wylądował w DNA pacjentów.
u większości osób zakażonych wirusem HIV, wirus ląduje w pobliżu lub w genach, dzięki niektórym ludzkim białkom, które go tam pasterzują, mówi Monica Roth, wirusolog z Rutgers University Robert Wood Johnson Medical School w Piscataway, NJ, ale w elitarnych kontrolerów, wirus został uwięziony w ubogich w geny częściach ludzkiej instrukcji genetycznej, lub genomu., Kiedy wylądował w genach lub w ich pobliżu, były to te, które są owinięte w molekularny odpowiednik żyletki, co zapobiega włączeniu genów. Łącznie te nieaktywne, ściśle strzeżone części genomu są znane jako heterochromatyna.
podrywanie HIV w heterochromatynie „jest jak wkładanie go do bagażnika, a następnie zamykanie bagażnika”, mówi Roth, który nie brał udziału w pracy. Te wyciszone kopie wirusa HIV mogą na krótko mieszać i wytwarzać zakaźny wirus, ale w większości będą obojętne.,
Yu i współpracownicy zbadali, czy Kontrolery elite mają skłonność do kierowania wirusem do heterochromatyny. Ale w naczyniach laboratoryjnych białka przewodnie w komórkach elitarnych kontrolerów nadal kierują insercjami HIV w genach lub w ich pobliżu, tak jak to dzieje się w komórkach innych ludzi.
„prawdopodobnie nie jest tak, że po prostu miał szczęście na początku infekcji”, aby HIV uwięziony w heterochromatynie, mówi kolega YU Ragon Institute, Mathias Lichterfeld, wirusolog i lekarz chorób zakaźnych., Zamiast tego naukowcy uważają, że systemy odpornościowe elitarnych kontrolerów wyeliminowały komórki produkujące funkcjonalny wirus, pozostawiając tylko połamane kopie wirusa i nienaruszone wersje zamknięte w heterochromatynie. Nie wiadomo dokładnie, jak układ odpornościowy sobie z tym radzi.
„to bardzo intrygujące, że to proponują” – mówi Roth. „Ale nie ma dowodów, że tak się dzieje.”Mimo to, mówi, badanie może mieć nadzieję na innych zakażonych HIV.
„Kiedy zorientujesz się, jaki mechanizm to działa, może uda Ci się dowiedzieć, co dzieje się nie tak w każdym innym i dopracować to”-mówi Roth., Naukowcy wyeliminowali pewne możliwości, ale nie rozwiązali jeszcze zagadki, w jaki sposób elitarni kontrolerzy osiągają swój status. „Pytanie brzmi: jak ty to robisz? W gazecie jest kliffhanger.”