w najlepszym wypadku Stany Zjednoczone mogą jeszcze tego lata uniknąć powszechnej epidemii Zika.
epidemia chorób przenoszonych przez komary w Brazylii połączyła Zika z tysiącami przypadków mikrocefalii, a czasem nawet śmierci płodów., Chociaż urzędnicy służby zdrowia zidentyfikowali szeroki obszar Stanów Zjednoczonych, gdzie ryzyko wybuchu Zika jest wysokie, nie było żadnych lokalnie przenoszonych przypadków w Stanach Zjednoczonych-co oznacza, około 350 przypadków Zika w USA zostały przywiezione z zagranicy lub poprzez transmisję seksualną, ale nie z ukąszeń komarów w Stanach.
najgorszy scenariusz w USA nie jest jednak wykluczony., Im więcej naukowcy dowiadują się o Zika, „straszniejsze” to się, Anne Schuchat, główny zastępca dyrektora Centrum Kontroli Chorób i zapobiegania powiedział na konferencji prasowej w tym tygodniu.
na przykład naukowcy znaleźli wczesne dowody na to, że Zika może być śmiertelna dla płodu przez cały okres ciąży—i to nie tylko w pierwszym trymestrze ciąży. Choroba jest również związana z poważnymi infekcjami mózgu i rdzenia kręgowego u niektórych dzieci i dorosłych, pomimo swojej reputacji jako łagodnej choroby dla dorosłych., Mikrobiolog Peter Hotez, który opracowuje szczepionki na choroby tropikalne, twierdzi, że Zika może być równie katastrofalną katastrofą dla zdrowia publicznego, jak huragan Katrina.
na razie wiadomość od ekspertów jest pilna, ale powściągliwa: nie panikuj, ale bądź przygotowany.
kobiety w ciąży, szczególnie, są instruowane, aby unikać miejsc, w których Zika jest przenoszona lokalnie, i podjąć dodatkowe środki ostrożności, aby chronić się przed ukąszeniami komarów., Oznacza to upewnienie się, że są ekrany na otwartych drzwiach i oknach; noszenie długich rękawów, skarpet i spodni Na zewnątrz; i używanie środka odstraszającego owady, gdy sezon na komary się rozpocznie.
więcej artykułów
ale które spraye na owady są bezpieczne dla kobiet w ciąży?
badania nad zastosowaniem różnych substancji chemicznych w czasie ciąży nie były solidne, ale istnieje kilka badań, które wspierają bezpieczeństwo chemikaliów powszechnie występujących w odstraszaczach owadów., Jedno randomizowane, podwójnie zaślepione badanie z udziałem prawie 900 kobiet wykazało, że gdy DEET był regularnie stosowany w drugim i trzecim trymestrze, mógł przenikać przez łożysko, ale nie miał żadnego negatywnego wpływu na przeżycie dziecka, wzrost, rozwój po urodzeniu lub rozwój w wieku jednego roku.
to badanie nie obejmowało kobiet we wczesnej ciąży, ale naukowcy twierdzą, że wyniki oddzielnego eksperymentu na zwierzętach, przeprowadzonego w 1994 roku, dają uspokajające dowody na to, że DEET jest bezpieczny w pierwszym trymestrze ciąży., W badaniu tym, z jednym wyjątkiem, potomstwo szczurów i królików, którym podawano ogromne dawki DEET, nie miało żadnych objawów chorobowych. Ponieważ najwyższa dawka była o rząd wielkości wyższa niż normalna dawka u ludzi, naukowcy napisali w artykule Dla Canadian Medical Association Journal w 2003 roku, wydaje się, że DEET jest bezpieczny, gdy jest stosowany zgodnie z zaleceniami.,
jest to zgodne z zaleceniami Ośrodków Kontroli i zapobiegania chorobom, które mówią, że bezpieczne jest dla kobiet w każdym stadium ciąży (i matek karmiących) stosowanie środków odstraszających owady zawierających DEET (do 30 procent stężenia), związek syntetyczny pikarydyna (20 procent) lub biopestycyd IR3535 (20 procent)—o ile są one zarejestrowane w Agencji Ochrony Środowiska. (Możesz sprawdzić bazę danych EPA tutaj.)
Koszulki i spodnie poddane działaniu permetryny odstraszającej owady są również uważane za bezpieczne., (Permetryna jest również aktywnym składnikiem wielu szamponów stosowanych w leczeniu wszy; a armia Stanów Zjednoczonych traktowała swoje mundury bojowe z chemikaliami od 2013 roku.)
„dowody dają pewność, że DEET, gdy jest stosowany zgodnie z zaleceniami, jest bezpieczny” – powiedziała Peggy Honein, jedna z liderek Zespołu ds. ciąży i wad wrodzonych w odpowiedzi CDC. „W przypadku odzieży impregnowanej permetryną dane są również bardzo uspokajające. Zachęcamy kobiety w ciąży do stosowania tych metod, aby zapobiec ukąszeniom komarów, szczególnie jeśli znajdują się w miejscu, w którym występuje lokalna transmisja, ale aby używać ich zgodnie z przeznaczeniem.,”
innymi słowy, nie kąpać się w rzeczy. W rzeczywistości CDC zaleca użycie „wystarczającej ilości środka odstraszającego, aby pokryć odsłoniętą skórę lub ubranie” i spłukanie po powrocie do domu. Ci, którzy chcą być szczególnie ostrożni, mogą zdecydować się na środek odstraszający owady o niższym stężeniu substancji chemicznych, który musiałby być częściej stosowany.
wytyczne Grupy Roboczej ds. środowiska dla kobiet w ciąży odzwierciedlają ustalenia CDC, ale idą nieco dalej., Ponieważ CDC mówi, że repelenty zawierające olejek z eukaliptusa cytrynowego (lub PMD, który jest syntetyczną wersją oleju) nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 3 roku życia, EWG mówi, że kobiety w ciąży również powinny go unikać.
najważniejsze jest to, że zatwierdzone przez EPA środki odstraszające owady są bezpieczne dla kobiet w ciąży, o ile nie są nadużywane. Ale kobiety w ciąży powinny zwracać uwagę na ich narażenie na inne chemikalia używane do odstraszania owadów—zwłaszcza w większych skalach, jak w Warunkach rolniczych.,
„w przypadku wszystkich innych chemikaliów potencjalne ryzyko przewyższa potencjalne korzyści”-powiedział Hagai Levine, epidemiolog, który prowadzi program ochrony środowiska na Uniwersytecie Hebrajskim-Hadassah ' s School of Public Health. „Pestycydy mają szkodzić-dlatego jeśli nie ma jasnych dowodów, należy podejrzewać, że są szkodliwe, zwłaszcza dla wrażliwego rozwijającego się płodu … Ponadto inne środki odstraszające owady i środki zwalczające komary niekoniecznie będą skuteczne w praktyce w zapobieganiu ukąszeniom i infekcjom Zika. Sugeruję więc środki ostrożności dotyczące stosowania tych chemikaliów.,”
nawet jeśli ogniska Zika w Stanach Zjednoczonych są minimalne lub nieistniejące, urzędnicy twierdzą, że kobiety w ciąży powinny podjąć kroki, aby chronić się przed komarami, które mogą przenosić gorączkę dengi, wirus Zachodniego Nilu, Wschodnie zapalenie mózgu koni, wirus Chikungunya, wśród innych chorób.