przegląd tematów
Co to jest szczelina odbytu?
szczelina odbytu jest rozdarcie w wyściółce dolnej odbytnicy (kanału odbytu), która powoduje ból podczas wypróżnień. Szczeliny odbytu nie prowadzą do poważniejszych problemów.
Większość szczelin odbytu goją się w domu po kilku dniach lub tygodniach. Są to tzw. krótkotrwałe (ostre) szczeliny odbytu. Jeśli masz szczelinę odbytu, która nie zagoiła się po 8 do 12 tygodniach, uważa się ją za długotrwałą (przewlekłą) szczelinę. Przewlekła szczelina może wymagać leczenia.,
szczeliny odbytu są częstym problemem. Dotyczą one ludzi w każdym wieku, zwłaszcza młodych i zdrowych ludzi.
co powoduje szczelinę odbytu?
szczeliny odbytu są spowodowane urazem lub urazem kanału odbytu. Uraz może się zdarzyć, gdy:
- mijasz duży stołek.
- masz zaparcia i starasz się przejść przez twardy stolec.
- masz powtarzającą się biegunkę.
- rodzisz. (Poród może powodować uraz kanału odbytu.)
pęknięcia mogą być również spowodowane przez badanie odbytu, stosunek analny lub obiekt obcy., W niektórych przypadkach szczelina może być spowodowana przez chorobę Leśniowskiego-Crohna.
wielu ekspertów uważa, że dodatkowe napięcie w dwóch pierścieniach mięśniowych (zwieracz) kontrolujących odbytu może być przyczyną pęknięć. Zewnętrzny zwieracz odbytu jest pod Twoją świadomą kontrolą. Ale zwieracz wewnętrzny nie jest. Ten mięsień jest cały czas pod presją lub napięciem. Jeśli ciśnienie wzrasta zbyt dużo, może to spowodować skurcz i zmniejszyć przepływ krwi do odbytu, co prowadzi do szczeliny. Ciśnienie to może również zapobiec zagojeniu się szczeliny.
jakie są objawy?,
możesz mieć:
- ostry, kłujący lub pieczący ból podczas wypróżnień. Ból z szczeliny może być dość silny. Może być krótki lub trwać kilka godzin po wypróżnieniu.
- swędzenie.
- Na chusteczce toaletowej może pojawić się mała plamka jasnoczerwonej krwi lub kilka kropli w muszli klozetowej. Krew z szczeliny jest oddzielona od stolca. (Bardzo ciemne, smoliste stolce lub ciemnoczerwona krew zmieszana z stolcem może być oznaką poważniejszego problemu.) Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie z wypróżnienia.,
czasami szczelina odbytu może być bezbolesną raną, która się nie zagoi. Może krwawić od czasu do czasu, ale nie powoduje innych objawów.
Jak rozpoznaje się szczelinę odbytu?
lekarz może zdiagnozować szczelinę odbytu na podstawie twoich objawów i badania fizykalnego. Egzamin może obejmować:
- patrzenie na szczelinę poprzez delikatne oddzielenie pośladków.
- cyfrowe badanie odbytnicy. Lekarz wkłada palec w rękawiczce do kanału odbytu.
- anoskopia. Polega to na użyciu krótkiego, oświetlonego lunety, aby zajrzeć do kanału odbytu.,
lekarz może poczekać, aż szczelina zacznie się goić przed wykonaniem badania doodbytniczego lub anoskopii. Jeśli badanie musi być wykonane od razu, lek może być stosowany do zdrętwienia obszaru.
podczas badania lekarz może również dowiedzieć się, czy inna choroba może być przyczyną szczeliny. Posiadanie kilku szczelin lub posiadanie jednego lub więcej w obszarze odbytu, gdzie szczeliny zwykle nie występują, może być oznaką poważniejszego problemu, takiego jak choroba zapalna jelit lub osłabiony układ odpornościowy.
Jak to jest traktowane?,
Większość krótkotrwałych szczelin odbytu może wyleczyć się za pomocą leczenia domowego w ciągu 4 do 6 tygodni. Ból podczas wypróżnień zwykle ustępuje w ciągu kilku dni po rozpoczęciu leczenia domowego.
istnieje kilka kroków, które możesz podjąć, aby złagodzić objawy i pomóc wyleczyć szczelinę:
- staraj się zapobiegać zaparciom. Na przykład:
- każdego dnia Włącz owoce, warzywa, fasolę i całe ziarna do swojej diety. Te pokarmy są bogate w błonnik.
- pij dużo płynów.
- ćwicz codziennie.,
- weź suplement błonnika, taki jak Benefiber, Citrucel lub Metamucil, codziennie w razie potrzeby. Przeczytaj i postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami na etykiecie.
- korzystaj z toalety, gdy czujesz potrzebę. Lub kiedy możesz, zaplanuj czas każdego dnia na wypróżnienie. Codzienna rutyna może pomóc. Nie spiesz się i nie męczyć, gdy o wypróżnienia. Ale nie siedzieć na toalecie zbyt długo.
- spróbuj wziąć środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające, aby ruchy jelit mniej bolesne. Należy zapytać lekarza, jak długo należy przyjmować środki przeczyszczające.,
- siedzieć w wannie wypełnionej kilkoma centymetrami ciepłej wody przez 20 minut, 2 lub 3 razy dziennie. To się nazywa kąpiel sitz. Łagodzi rozdarte tkanki i pomaga rozluźnić wewnętrzny zwieracz odbytu. Nie umieszczaj mydła, soli ani szamponów w wodzie.
- Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy wypróbować krem bez recepty, taki jak tlenek cynku, preparat H, Anusol lub 1% hydrokortyzonu przez krótki czas. Mogą one pomóc ukoić tkanki odbytu. Ale błonnik i sitz kąpiele pomóc objawy bardziej.przypis 1
- bądź bezpieczny z lekami. Przeczytaj i postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami na etykiecie., Jeśli lekarz dał ci lek na ból na receptę, weź go zgodnie z zaleceniami. Jeśli pacjent nie przyjmuje leku przeciwbólowego na receptę, powinien zapytać lekarza, czy może przyjmować lek dostępny bez recepty.
- zamiast używać papieru toaletowego, używaj chusteczek dla niemowląt lub wkładek leczniczych, takich jak wkładki Tucks lub chusteczki Preparation H, do czyszczenia po wypróżnieniu.
nie unikaj wypróżnień. Świadomość, że może boleć, może cię niepokoić. Ale starając się nie mieć wypróżnień tylko pogorszy zaparcia i utrzymać szczelinę otwartą i bolesną.,
co się stanie, jeśli szczelina sama się nie zagoi?
około 9 na 10 krótkotrwałych szczelin leczy się za pomocą leczenia domowego—w tym za pomocą środków zmiękczających stolec lub suplementów błonnika i biorąc regularne kąpiele sitz. Około 4 na 10 długotrwałych szczelin odbytu zagoi się po zastosowaniu leczenia domowego.przypis 1
ale nie wszystkie pęknięcia zagoją się tylko w domu. Jeśli szczelina trwa dłużej niż 8 do 12 tygodni, możesz potrzebować leków na receptę. Mogą to być kremy nitrogliceryny, leki wysokiego ciśnienia krwi w postaci tabletek lub żelu lub zastrzyki toksyny botulinowej (Botox).,
Jeśli leki nie powstrzymają objawów, konieczne może być rozważenie operacji. Najczęściej stosowaną operacją jest boczna zwieracz wewnętrzny. W tej procedurze lekarz przecina część zwieracza wewnętrznego, aby rozluźnić skurcz, który powoduje szczelinę.