Departament Spraw Weteranów (VA) wypłaca specjalne Miesięczne odszkodowanie (SMC) kwalifikującym się weteranom ze szczególnie poważnymi niepełnosprawnościami lub kombinacjami niepełnosprawności. Chodzi o to, że niektóre niepełnosprawności i kombinacje niepełnosprawności są bardziej wyniszczające niż regularne stawki odszkodowania za niepełnosprawność, więc VA płaci wyższą stawkę odszkodowania, jeśli je masz.

VA powinien automatycznie przyznać Ci specjalne Miesięczne odszkodowanie, jeśli się do niego kwalifikujesz. Nie musisz aplikować., Jeśli jednak uważasz, że kwalifikujesz się do SMC, ale nie otrzymujesz go, możesz zadzwonić do Biura Regionalnego VA lub skontaktować się z prawnikiem.

istnieje kilka sposobów, aby kwalifikować się do specjalnej rekompensaty miesięcznej. Różne rodzaje odszkodowań są podzielone na poziomy:

  • poziomy od L do O lista szczególnych warunków i kombinacji warunków, które kwalifikują weterana do otrzymania SMC., Poziom L zawiera najmniej dotkliwe z tych warunków (a zatem najniższe wskaźniki SMC) i poziom O zawiera najbardziej dotkliwe (i najwyższe wskaźniki SMC).
  • poziom K zapewnia SMC dla weteranów, którzy na przykład doświadczyli utraty (amputacji) lub utraty używania kończyny lub narządu.
  • poziom S jest przeznaczony dla weteranów, którzy nie mogą opuścić domu. Poziom R przewiduje dla weteranów, którzy potrzebują codziennej pomocy i obecności od innej osoby.

wszystkie specjalne miesięczne stawki odszkodowań są podane zamiast standardowych stawek odszkodowań dla osób niepełnosprawnych VA, z wyjątkiem Poziomu K., Poziom K jest podawany jako dodatek do standardowego wynagrodzenia z tytułu niepełnosprawności.

Gdy już wiesz, do którego poziomu SMC się kwalifikujesz, możesz sprawdzić dokładną kwotę, którą powinieneś otrzymać, korzystając ze specjalnych miesięcznych stawek rekompensaty VA.

aby kwalifikować się do dowolnego poziomu SMC, niepełnosprawność, o którą się ubiegasz, musi być związana z serwisem. Inne wymagania kwalifikacyjne dla każdego poziomu mogą być skomplikowane, zwłaszcza jeśli kwalifikujesz się do wielu poziomów. W dalszej części tego postu omówimy podstawy każdego poziomu i niektóre specjalne przypadki, które możesz napotkać, otrzymując specjalne Miesięczne odszkodowanie.,

specjalne Miesięczne poziomy odszkodowań od L do O

poziomy od L Do O — to znaczy poziomy L, L ½ (czyli „L i pół”) M, M½, N, N ½ I O — lista szczególnych warunków i kombinacji warunków, które kwalifikują weterana do tego poziomu odszkodowania.

poziom L, na przykład, wymienia „amputację obu stóp” jako kwalifikującą kombinację niepełnosprawności., Poziom N½, wyższy poziom specjalnego miesięcznego odszkodowania, wymienia „utratę używania jednego łokcia i amputację jednej ręki tak blisko barku, że niemożliwe jest noszenie protezy” jako kwalifikującą się kombinację niepełnosprawności.

aby zobaczyć listę warunków kwalifikacyjnych dla każdego poziomu (od L do O), kliknij tutaj.

specjalna Miesięczna rekompensata i dodatkowe niepełnosprawności

Możesz otrzymać tylko jedną specjalną miesięczną rekompensatę dla poziomów od L do O. ale istnieje kilka okoliczności, w których możesz otrzymać większą rekompensatę, jeśli masz inne, oddzielne niepełnosprawności.,

Inne niepełnosprawności łączą się z 50%

Jeśli masz oddzielne, połączone z usługą warunki, które łączą się z 50%, to poziom jest podwyższony do następnego ½ poziomu. Oznacza to, że weteran, którego stan SMC został znaleziony na poziomie L, zostałby przeniesiony do stawek kompensacyjnych dla poziomu L ½ (poziom l ½ zmieniłby się do M, M do M ½ itp.).

na przykład powiedzmy, że weteran ma amputowane obie stopy( ocena 100 procent), artretyzm w prawej ręce (30 procent) i PTSD (30 procent). Utrata obu stóp kwalifikuje się do SMC poniżej poziomu L., Artretyzm i PTSD nie kwalifikują się do SMC, ale łącznie wynoszą co najmniej 50 procent oceny. (Uwaga: VA oblicza łączne oceny za pomocą połączonej tabeli ocen – oceny nie są po prostu sumowane. Przeczytaj nasz post na temat harmonogramu ocen VA, aby dowiedzieć się, jak samodzielnie łączyć oceny.), Więc pierwotny poziom L dla amputowanych stóp byłby przesunięty do poziomu l½.

w powyższej sytuacji należy pamiętać, że dodatkowe niepełnosprawności łączą się w 50 procentach samodzielnie – tj. nie wliczając warunku kwalifikującego się do SMC., Ponadto dodatkowe niepełnosprawności nie są brane pod uwagę w ramach innego poziomu SMC. Oznacza to, że powyższe niepełnosprawności kwalifikują się do tej specjalnej reguły, ponieważ nie ma poziomu SMC, który określałby „obie stopy amputowane i artretyzm ręki” lub coś podobnego.

kolejna niepełnosprawność na 100%

Jeśli masz osobną niepełnosprawność na 100%, poziom ten jest zwiększany o cały krok zamiast o pół kroku., W przeciwieństwie do sytuacji 50 procent, wystarczy mieć jedną niepełnosprawność ocenioną na 100 procent (nie wiele niepełnosprawności, które łączą się w 100 procent).

Jeśli warunki kwalifikujące Cię do specjalnego miesięcznego odszkodowania są spowodowane chorobą (na przykład, jeśli amputacje były spowodowane cukrzycą podłączoną do serwisu), to choroba ta nie może liczyć na 50-procentową łączną ocenę lub pojedynczą 100-procentową ocenę konieczną do przejścia na następny poziom SMC.,

utrata lub utrata użycia trzech kończyn

Jeśli masz anatomiczną utratę lub utratę użycia trzech kończyn (dwie nogi i jedno ramię lub jedna noga i dwa ramiona), które kwalifikują się do SMC, to poziom tylko dla dwóch kończyn jest podniesiony do następnego poziomu½. Na przykład, jeśli weteran ma amputowane obie stopy, kwalifikując go do poziomu L, a jedna ręka amputowana, wtedy zostanie przeniesiony do poziomu l½.,

Inne niepełnosprawności, które kwalifikują się do specjalnego miesięcznego odszkodowania

Jeśli masz oddzielne warunki związane z usługami, które kwalifikują się do ratingu SMC na dwóch (lub więcej) różnych poziomach od L do n½, otrzymasz jedną rating SMC na poziomie O, najwyższym poziomie.

na przykład, jeśli weteran ma amputowane obie stopy (poniżej kolana), on/ona kwalifikuje się do poziomu L. Jeśli on / ona również amputowane obie ręce (poniżej łokcia), on / ona kwalifikuje się do poziomu M, jak również., Ponieważ nie ma poziomu, który wymieniałby amputację wszystkich czterech kończyn jako warunek kwalifikacyjny, VA przyznałby SMC poniżej poziomu O.

w żadnej z powyższych sytuacji nie możesz zostać „uderzony” poza poziomem o, najwyższym poziomem odszkodowania. Tak więc, jeśli warunek już kwalifikuje się do poziomu O, nie może być podniesiony dalej.

niektóre definicje Medyczne VA

niektóre z warunków wymienionych w poziomach od L do O wymagają nieco więcej wyjaśnienia., Oto, co oznacza VA, gdy mówią…

  • ślepota: dla celów VA oko jest „ślepe”, jeśli ma wzrok 5/200 lub gorszy, lub jeśli pole widzenia wynosi 5 stopni lub gorzej.
  • podstawowe potrzeby: obejmują one jedzenie, korzystanie z toalety, ubieranie się itp.
  • amputacja stawu: jeśli VA mówi „amputacja kolana”, nie musi to oznaczać, że samo kolano zostało usunięte. Jeśli amputacja znajduje się w miejscu na nodze, które uniemożliwia korzystanie ze stawu kolanowego, nadal uważa się ją za „amputację kolana.”To samo dotyczy każdego innego połączenia, o którym mowa w ten sposób.,
  • utrata użytkowania: część ciała nie może funkcjonować lepiej niż w przypadku amputacji i użycia urządzenia protetycznego. Jeśli na przykład ręka nie może uchwycić przedmiotów, uważa się ją za utratę użytkowania.
  • pomoc i frekwencja: oznacza to, że stan jest tak poważny, że weteran wymaga nadzoru innej osoby, takiej jak członek rodziny, Pielęgniarka domowa lub Zakład Opieki Domowej. Nadzór niekoniecznie musi być stały, ale musi być regularny. Hospitalizacja nie kwalifikuje się jako pomoc i obecność.,
  • Housebound: stan weterana sprawia, że nie może on w ogóle opuścić domu (lub oddziału szpitalnego lub zakładu opiekuńczego), a tak będzie do końca życia.
  • trwale przykuty do łóżka: stan jest tak poważny, że weteran nie może wstać z łóżka. Nie obejmuje to okresów leżenia w łóżku przepisanych przez lekarza, jeśli weteran nadal mógł wstać z łóżka. Jeśli weteran jest na stałe przykuty do łóżka, kwalifikuje się do pomocy i uczestnictwa., Ale w przeciwieństwie do pomocy i frekwencji, ocena trwale przykuty do łóżka trwa, nawet jeśli weteran jest hospitalizowany.

specjalna Miesięczna rekompensata na poziomie K: utrata lub utrata użytkowania

specjalna Miesięczna rekompensata na poziomie K jest oparta na utracie (amputacji) lub utracie użytkowania części ciała lub funkcji. W przeciwieństwie do innych poziomów SMC, rekompensata poziomu K jest wypłacana oprócz regularnego odszkodowania dla osób niepełnosprawnych VA, nawet jeśli nie kwalifikujesz się do żadnego innego rodzaju SMC.,

poziom K jest również wypłacany oprócz rekompensaty z innych poziomów SMC, chociaż kwota, którą możesz otrzymać, jest ograniczona w niektórych przypadkach:

  • Jeśli otrzymujesz również SMC na poziomach od L do O, ŁĄCZNA STAWKA rekompensaty (poziom K + poziom L/M/N/O) nie może wykraczać poza kwotę podaną w poziomie O.
  • Jeśli otrzymujesz również SMC na poziomie R, ŁĄCZNA STAWKA rekompensaty (poziom K + poziom R) nie może przekroczyć najwyższej kwoty podanej dla poziomu R1 i warunek, który kwalifikuje cię do poziomu K, nie może być tym samym warunkiem, który kwalifikuje cię do poziomu R.,

na poziomie K, dla każdej części ciała lub funkcji, która jest utracona lub nie funkcjonuje, podana jest określona kwota. Więc jeśli masz więcej niż jeden z warunków kwalifikacyjnych, możesz otrzymać wiele poziomów K kwoty.,

Warunki poziomu K

pod tym poziomem można oceniać następujące części ciała:

  • amputacja ręki
  • amputacja stopy
  • utrata użycia ręki
  • utrata użycia stopy
  • fizyczna utrata jednego oka
  • całkowita ślepota w jednym oku do tego stopnia, że jednostka ma tylko zdolność postrzegania światła lub mniej
  • li>

  • fizyczna utrata narządu twórczego, w tym jajników, macicy, jąder itp.
  • ,)
  • niezdolność do mówienia bez pomocy protezy z powodu uszkodzenia mięśni lub nerwów, które kontrolują głos
  • całkowita głuchota w obu uszach (ocena VA musi wynosić 100 procent)
  • utrata użytkowania obu pośladków (w przypadku „utraty użytkowania” w tym przypadku weteran musi być w stanie podnieść się na nogi i pozostać zrównoważony bez użycia rąk lub pomocy, a stan musi być oceniony co najmniej 50 procent.,)
  • utrata 25% lub więcej tkanki piersi w jednej lub obu piersiach łącznie, lub po radioterapii do tkanek piersi

specjalna Miesięczna rekompensata poziom s: Housebound

specjalna Miesięczna rekompensata pod poziomem S jest przyznawana, jeśli

  • weteran jest całkowicie i na stałe housebound. Oznacza to, że weteran nie może w ogóle opuścić swojego domu (lub oddziału szpitalnego, lub zakładu opiekuńczego) i oczekuje się, że tak będzie do końca życia.,

lub

  • weteran ma co najmniej jeden warunek oceniony na 100%, a inny, niepowiązany warunek oceniony na co najmniej 60%. Druga (60%) niepełnosprawność musi być związana z obsługą. Druga niepełnosprawność musi również pochodzić z innego układu cielesnego (na przykład obie niepełnosprawności nie mogą wpływać na ramię).

SMC poniżej poziomu S jest podane zamiast być kompensowane według stawki 100%, a nie jako dodatek do tego typu kompensacji. Możesz jednak otrzymać zarówno rekompensatę poziomu S, jak i rekompensatę poziomu K (utrata lub utrata użytkowania), jeśli kwalifikujesz się do obu.,d K razem

I

  • wymagają pomocy innej osoby każdego dnia (pomoc i obecność), aby wykonać większość następujących zadań
    • ubieranie i rozbieranie
    • Czyszczenie i pielęgnacja
    • Jedzenie
    • Korzystanie z toalety
    • często ustawianie urządzeń protetycznych lub ortopedycznych (czyli urządzeń, które większość ludzi może dostosować samodzielnie)

weteran może również zakwalifikować się, jeśli:

  • jego niepełnosprawność (psychiczna lub fizyczna) wymaga, aby inna osoba regularnie pomagała mu w zapobieganiu krzywdzeniu siebie lub innych.,

lub

  • on / ona jest przykuty do łóżka. Oznacza to, że jego stan jest na tyle poważny, że wymaga, aby zawsze był w łóżku. Zasada ta nie ma zastosowania, jeśli weteran zdecyduje się pozostać w łóżku lub jeśli lekarz przepisze okres leżenia w łóżku.

rekompensata na poziomie R nie jest przyznawana, jeśli dana osoba jest hospitalizowana lub w placówce opiekuńczej, tylko jeśli jest pod opieką w domu.

specjalny miesięczny poziom rekompensaty R1 vs. poziom R2

istnieją dwa różne poziomy poziomu R (R1 i R2), w zależności od poziomu wymaganej opieki.,

poziom R1 jest podawany, jeśli potrzebna pomoc i obecność mogą być wykonywane przez nieprofesjonalnego, jak członek rodziny lub przyjaciel.

poziom R2 jest podawany, jeśli pomoc i obecność muszą być świadczone przez licencjonowanego lekarza lub kogoś, kto pracuje w imieniu licencjonowanego lekarza. Aby zakwalifikować się do R2, VA musi ocenić, że weteran musiałby być hospitalizowany lub umieszczony w domu opieki (lub innej instytucji), jeśli nie miał profesjonalnej opieki w domu.,

SMC na poziomie R, niezależnie od tego, czy R1, czy R2, jest wypłacana zamiast jakiejkolwiek innej rekompensaty za jakikolwiek inny warunek (z wyjątkiem oddzielnego warunku na poziomie K). Jeśli kwalifikujesz się do poziomu R, nie otrzymasz od VA żadnego innego wynagrodzenia z tytułu niepełnosprawności, w tym regularnej oceny niepełnosprawności VA.

specjalny miesięczny poziom odszkodowania T

SMC (T) rekompensuje w szczególności weteranów cierpiących na traumatyczne uszkodzenie mózgu (Tbi). Jeśli weteran ma TBI i potrzebuje regularnej pomocy i obecności na pozostałościach tego TBI, może kwalifikować się do (T)., Obejmuje to weteranów, którzy muszą być w programie opieki mieszkaniowej lub hospitalizowanych ze względu na pozostałości ich TBI.

stawka dla (T) jest taka sama jak stawka dla (R-2).

zadzwoń do Chisholm Chisholm&Kilpatrick LTD, aby uzyskać bezpłatną ocenę sprawy

Jeśli Twoje roszczenie o niepełnosprawność VA zostało odrzucone lub uważasz, że masz prawo do wyższej oceny, nasz zespół doświadczonych prawników może Ci pomóc. Skontaktuj się z nami już dziś pod numerem (800) 544-9144.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *