30-letni mężczyzna bez wywiadu sercowo-naczyniowego został przeniesiony do naszego szpitala z powodu bólu w klatce piersiowej. Po przybyciu na miejsce jego ciśnienie krwi wynosiło 166/93 mm Hg, a tętno wynosiło 58 uderzeń na minutę. Jego nasycenie tlenem wynosiło 98%. Jego EKG wykazało prawidłowy rytm zatokowy, ze słabą progresją fali R w przewodach przedkordycznych (rysunek, A)., Liczba białych krwinek wynosiła 7990 / mm3, a poziom kinazy kreatynowej 93 J. M./L (zakres normy <163). W badaniu echokardiograficznym ruch ściany lewej komory był prawidłowy. RTG klatki piersiowej ujawnił lewostronną odmę samoistną (rysunek, A). Po prostym aspiracji kaniulą lewe płuco zostało ponownie wyciągnięte, a słaba progresja fali R w przewodach przedkordycznych została całkowicie rozwiązana (Rysunek, B).

rysunek. EKG i RTG klatki piersiowej pacjenta po przybyciu (A) i po aspiracji (B)., A, EKG wykazało prawidłowy rytm zatokowy ze słabą progresją przedkordyczną fali R, A zapadnięcie lewego płuca było widoczne na radiografie klatki piersiowej (strzałki). B, po prostym aspiracji, zarówno nieprawidłowości, jak i RTG klatki piersiowej uległy poprawie.

odma opłucnowa i zawał mięśnia sercowego są częstymi chorobami powodującymi ból w klatce piersiowej, a EKG jest dla nich jednym z najważniejszych narzędzi diagnostycznych. Opisujemy wyniki EKG z lewostronną odmą imitującą przedni zawał mięśnia sercowego., Mechanizm słabej progresji przedkordycznej fali R u tego pacjenta wydawał się być rotacją serca spowodowaną powietrzem dooponowym, ponieważ wyniki EKG natychmiast uległy poprawie po prostym aspiracji. U pacjentów z bólem w klatce piersiowej i podejrzeniem zawału mięśnia sercowego w EKG należy rozważyć odmę lewostronną.

brak.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *