selektywny mutyzm jest dziecięcym zaburzeniem lękowym charakteryzującym się niezdolnością dziecka Do Skutecznego mówienia i komunikowania się w sytuacjach społecznych. Dzieci z mutyzmem selektywnym nie inicjują mowy ani nie reagują wzajemnie, gdy rozmawiają z innymi w środowiskach społecznych. Może to wystąpić w Ustawieniach, które dotyczą zarówno dzieci, jak i dorosłych.,
dzieci z mutyzmem selektywnym są w stanie komunikować się jasno i skutecznie w miejscach, w których czują się komfortowo, bezpiecznie i spokojnie. Dzieci te będą mówić w domu w obecności najbliższych członków rodziny lub bliskich przyjaciół.
mutyzm selektywny zwykle rozpoczyna się przed ukończeniem 5 roku życia, ale może nie zostać zauważony, dopóki dziecko nie wejdzie do szkoły, gdzie następuje wzrost interakcji społecznych i zadań wydajnościowych. Dzieci z mutyzmem selektywnym zmagają się z głośnym czytaniem, mówieniem przed klasą lub pracą w dużych grupach., To może sprawić, że szkoła poczuje się jak ćwiczenie przetrwania w dobry dzień.
objawy mutyzmu selektywnego
mutyzm selektywny charakteryzuje się brakiem mowy w pewnych sytuacjach i może zakłócać funkcjonowanie społeczne i akademickie:
- konsekwentna niezdolność do mówienia w określonych sytuacjach społecznych, w których istnieje oczekiwanie na mówienie, pomimo mówienia w innych sytuacjach.
- trwa co najmniej jeden miesiąc – nie ogranicza się do pierwszego miesiąca szkoły.,
- brak mówienia nie wynika z braku wiedzy na temat języka mówionego lub komfortu z nim związanego. 1
inne objawy mutyzmu selektywnego mogą obejmować:
- nadmierna nieśmiałość
- izolacja społeczna
- strach przed zakłopotaniem przed grupą
- trzymanie się opiekunów
- napady złości
- zachowania opozycyjne
- cechy kompulsywne
- negatywność.
występowanie
mutyzm selektywny jest zaburzeniem stosunkowo rzadkim. Według DSM-5 występowanie tego warunku mieści się w przedziale 0.,03% i 1%, w zależności od ustawienia.2 mutyzm selektywny częściej pojawia się u dzieci niż u dorosłych, ale nie wydaje się różnić w zależności od płci lub rasy/pochodzenia etnicznego. Średni wiek zachorowania przypada na pięć lat, ale wiele dzieci nie jest diagnozowanych, dopóki nie wejdą do szkoły.
przyczyny mutyzmu selektywnego
biorąc pod uwagę, że mutyzm selektywny jest dość rzadki, czynniki ryzyka nie są dobrze znane., Istnieje kilka czynników, które mogą być związane z zaburzeniem:
- czynniki temperamentalne: uważaj na zahamowanie behawioralne, negatywny wpływ i historię nieśmiałości rodziców, izolację społeczną i lęk społeczny. Dzieci, u których zdiagnozowano mutyzm selektywny, mogą również mieć trudności językowe.
- problemy środowiskowe: rodzice wykazujący zahamowanie społeczne modelują zachowanie dzieci. Nadmierna kontrola lub nadopiekuńcze zachowanie ze strony rodziców może być również ryzykiem.,
- genetyka: ze względu na pokrywanie się z lękiem społecznym, może istnieć wspólny składnik genetyczny między tymi dwoma zaburzeniami. 3
współistnienie z innymi zaburzeniami
najczęstszą współistnieniem mutacji selektywnej jest inne zaburzenia lękowe, w tym lęk społeczny, lęk separacyjny i fobia specyficzna.,
funkcjonalne konsekwencje mutyzmu selektywnego
mutyzm selektywny może negatywnie wpływać na dzieci na wiele sposobów, ponieważ dzieci z tym zaburzeniem walczą o wzajemne interakcje społeczne, uczestniczą w dyskusjach i zajęciach w klasie i nie spełniają swoich potrzeb poza domem.
mutyzm selektywny może spowodować następujące upośledzenia funkcjonalne:
- problemy akademickie: kiedy dzieci z mutyzmem selektywnym nie wypowiadają się o swoich zmaganiach lub braku zrozumienia w klasie (lub z zadaniami domowymi), mogą pozostać w tyle akademickim.,
- izolacja społeczna: dzieci z mutyzmem selektywnym zmagają się z wzajemnymi interakcjami społecznymi w niektórych sytuacjach, co utrudnia nawiązywanie i utrzymywanie przyjaciół.
- niska samoocena,
- lęk społeczny.
leczenie mutyzmu selektywnego
leczenie mutyzmu selektywnego może obejmować połączenie psychoterapii i leków, choć psychoterapia jest generalnie pierwszą rekomendacją. Niektóre dzieci z mutyzmem selektywnym mają współistniejące zaburzenia mowy i języka., Chociaż nie zawsze tak jest, dobrym pomysłem jest uzyskanie testu mowy i języka, aby wykluczyć zaburzenia komunikacji.
strategie behawioralne i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) są najczęściej wspieranymi metodami terapeutycznymi w mutyzmie selektywnym. Korzystając z szerokiej gamy strategii mających na celu zmniejszenie lęku poniżej zachowania, te interwencje terapeutyczne pomagają dzieciom nauczyć się stopniowo angażować się w więcej zachowań mówienia.,jako liczba osób i miejsc, w których mowa jest nagradzana
budowanie poczucia własnej wartości poprzez terapię mówioną i angażowanie się w obszary zainteresowań może również przynieść korzyści dzieciom z mutyzmem selektywnym. Ważne jest, aby podążać za kierunkiem dziecka i znaleźć interesujące grupy i klasy. W ten sposób dzieci poczują większy komfort w nowym środowisku.
chociaż czasami może się wydawać, że zachowanie dzieci z mutyzmem selektywnym ma charakter dobrowolny, jest napędzane lękiem., Wczesne leczenie może pomóc dzieciom z mutyzmem wybiórczym nauczyć się częściej mówić i w rezultacie poprawić swoje wyniki akademickie i społeczne.