Co to jest poporodowe zapalenie tarczycy?
poporodowe zapalenie tarczycy to zapalenie tarczycy występujące po ciąży. Tarczyca to gruczoł w kształcie motyla, który zwykle znajduje się w dolnej przedniej części szyi. To sprawia, że hormony tarczycy, które są niezbędne dla dobrego zdrowia i energii.
poporodowe zapalenie tarczycy występuje zwykle w ciągu roku po urodzeniu kobiety. Dotyczy to pięciu do dziesięciu na 100 kobiet po urodzeniu dziecka, poronieniu lub aborcji., Dokładna przyczyna nie jest znana, ale może to być spowodowane stanem zapalnym po ataku układu odpornościowego organizmu na własną tarczycę. Zwykle istnieją dwa etapy choroby, nadczynność tarczycy (zbyt dużo hormonów tarczycy) i niedoczynność tarczycy (zbyt mało hormonów tarczycy).
w zwykłym pierwszym etapie, nadczynności tarczycy, zapalenie tarczycy wycieki przechowywane hormonu tarczycy (który składa się z T3 i T4) do krwi. Ten etap trwa zwykle od dwóch do czterech miesięcy. Zbyt dużo hormonów tarczycy we krwi powoduje przyspieszenie metabolizmu., Objawy nadczynności tarczycy mogą obejmować:
- utrata wagi nagle, bez próby
- szybkie lub nierówne bicie serca
- uczucie zmęczenia
- uczucie nerwu
- pocenie się
- wrażliwość na ciepło
- drażliwość
- problemy ze snem
zapalenie może uszkodzić tarczycę, dzięki czemu jest mniej zdolna do wytwarzania hormonów tarczycy. Może to prowadzić do drugiego etapu, niedoczynności tarczycy, zbyt małej ilości hormonów tarczycy we krwi. Ten etap może trwać do roku. Zbyt mała ilość hormonów tarczycy we krwi spowalnia metabolizm., Wiele kobiet z niedoczynnością tarczycy ma wole, powiększoną tarczycę, która powoduje obrzęk w przedniej, dolnej części szyi. Inne objawy niedoczynności tarczycy mogą obejmować:
- niewyjaśniony przyrost masy ciała lub niemożność schudnięcia
- uczucie zmęczenia
- depresja
- zmniejszona częstotliwość wypróżnień
- sucha skóra i łamliwe paznokcie
- wypadanie włosów
- wrażliwość na zimno
jakie są czynniki ryzyka poporodowego zapalenia tarczycy?,
u pacjenta występuje większe ryzyko wystąpienia poporodowego zapalenia tarczycy, jeśli u pacjenta występują zaburzenia układu odpornościowego, takie jak cukrzyca typu 1, Choroby tarczycy w wywiadzie osobistym lub rodzinnym,przeciwciała przeciw tarczycy lub występowały wcześniej poporodowe zapalenie tarczycy.
u niektórych kobiet, u których rozwija się nadczynność tarczycy po porodzie, poziom tarczycy wraca do normy w ciągu kilku miesięcy bez przechodzenia przez drugi etap (niedoczynność tarczycy). Jednak większość kobiet doświadcza drugiej fazy. Z tych kobiet, o jeden na pięć rozwija stałą niedoczynność tarczycy., Wymagają leczenia hormonem tarczycy przez całe życie. Nieleczona niedoczynność tarczycy może powodować poważne problemy, takie jak choroby serca.
Jak rozpoznaje się poporodowe zapalenie tarczycy?
diagnoza zależy od stadium choroby i opiera się na twoich objawach oraz wynikach badań laboratoryjnych. Testy te pomagają określić, czy pacjent jest w fazie nadczynności tarczycy (za dużo hormonów tarczycy) lub niedoczynności tarczycy (za mało hormonów tarczycy):
- poziom hormonów tarczycy (T3 i T4) we krwi.
- poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH) we krwi., Hormon ten jest wytwarzany przez przysadkę mózgową (znajduje się u podstawy mózgu). TSH mówi tarczycy do produkcji hormonów tarczycy (T3 i T4).
- wartości radioaktywnego wychwytu jodu. Tarczyca wykorzystuje jod do wytwarzania hormonów tarczycy. Ten test wymaga połknięcia małej dawki radioaktywnego jodu, a następnie mierzy ilość, która trafia do tarczycy. Nie jest zalecany dla kobiet karmiących.
- poziom przeciwciał anty-tarczycy. Zapalenie tarczycy powoduje, że układ odpornościowy uwalnia przeciwciała do krwi.
Jak leczy się zapalenie tarczycy?,
w pierwszym etapie (nadczynność tarczycy) zwykle nie wymaga się leczenia, ponieważ objawy są łagodne i krótkie. Jeśli jednak objawy są skrajne, lekarz może podać lek, który spowolni czynność serca i zmniejszy nerwowość (beta-bloker).
w drugim stadium (niedoczynność tarczycy) pacjentka otrzyma terapię hormonalną tarczycy, jeśli pojawią się objawy planującej nową ciążę. Lewotyroksyna jest najczęściej stosowanym lekiem hormonalnym tarczycy. Jest to laboratoryjna forma T4, która jest taka sama jak T4, którą naturalnie tworzy tarczyca., Po 6 do 12 miesięcy, lek jest zatrzymany, aby sprawdzić, czy tarczyca będzie normalnie funkcjonować na własną rękę. W większości przypadków tarczyca powraca do normy, ale niektóre kobiety rozwijają stałą niedoczynność tarczycy i potrzebują Przez całe życie hormonalnej terapii zastępczej tarczycy.
pytania do lekarza
- czy moje objawy oznaczają, że mogę mieć poporodowe zapalenie tarczycy?
- jakie badania będę potrzebował, aby dowiedzieć się, czy mam poporodowe zapalenie tarczycy?
- czy potrzebuję leczenia?
- czy powinienem być ponownie testowany? Kiedy powinnam zrobić więcej badań?
- planuję następną ciążę., Czy powinnam zrobić badanie czynności tarczycy?