historia kardiologii jądrowej rozpoczęła się w 1927 roku, kiedy Dr Herrmann Blumgart opracował pierwszą metodę pomiaru siły serca poprzez wstrzykiwanie pacjentowi radioaktywnego związku znanego jako Rad C (214bi). Substancja została wstrzyknięta do układu żylnego i przeszła przez prawe serce do płuc, następnie do lewego serca i do układu tętniczego, gdzie została wykryta przez komorę Wilsona. Komora Wilsona stanowiła prymitywny licznik scyntylacyjny, który mógł mierzyć radioaktywność., Mierzone w czasie, to sekwencyjne pozyskiwanie radioaktywności wytworzyło coś, co było znane jako”czas cyrkulacji”. Im dłuższy „czas krążenia”, tym słabsze serce. Nacisk blumgarta był dwojaki. Po pierwsze, substancje radioaktywne mogą być używane do określenia fizjologii serca (funkcja) i powinny być wykonane z najmniejszą ilością radioaktywności konieczne do tego. Po drugie, aby wykonać to zadanie, trzeba uzyskać wiele zliczeń w czasie.
przez dziesięciolecia nie prowadzono żadnych znaczących prac, aż do 1959 roku. Dr., Praca Richarda Gorlina nad „spoczynkowymi” badaniami serca i nitrogliceryny podkreślała kilka punktów. Po pierwsze, podobnie jak Blumgart, podkreślił, że ocena funkcji serca wymaga wielokrotnych pomiarów zmian w czasie i pomiary te muszą być wykonywane w tych samych warunkach stanu, bez zmiany funkcji serca pomiędzy pomiarami. Jeśli jeden jest do oceny niedokrwienia (zmniejszenie przepływu krwi wieńcowej wynikające z choroby wieńcowej) następnie osoby muszą być badane w Warunkach” stres „i porównania wymagają” stres-stres ” porównania., Podobnie, jeśli uszkodzenie tkanek (zawał serca, zawał mięśnia sercowego, oszołomienie serca lub hibernacja) ma zostać określone, odbywa się to w warunkach „spoczynku”. Porównanie stanu spoczynku i stresu nie daje odpowiedniego określenia niedokrwienia lub zawału. Do 1963 Dr., William Bruce, świadomy tendencji osób z chorobą wieńcową do odczuwania dusznicy bolesnej (dyskomfort w klatce piersiowej) podczas ćwiczeń, opracował pierwszą standaryzowaną metodę „stresowania” serca, w której seryjne pomiary zmian ciśnienia krwi, tętna i zmian elektrokardiograficznych (EKG/EKG) mogą być mierzone w Warunkach „stres-stres”. W 1965 dr William Love udowodnił, że uciążliwą komorę chmur można zastąpić licznikiem Geigera, który był bardziej praktyczny w użyciu., Jednak Love wyraził to samo zaniepokojenie, co wielu jego kolegów, a mianowicie, że nie ma odpowiednich radioizotopów dostępnych dla ludzi w warunkach klinicznych.
zastosowanie talu-201edit
w połowie lat 70.naukowcy i klinicyści zaczęli używać talu-201 jako radioizotopu z wyboru do badań na ludziach. Osoby mogą być umieszczone na bieżni i być „zestresowane” przez „protokół Bruce 'a”, a gdy osiągną szczytową wydajność, mogą być wstrzyknięte Tal-201. Izotop wymagał ćwiczeń przez dodatkową minutę, aby poprawić krążenie izotopu., Wykorzystując kamery jądrowe dnia i biorąc pod uwagę ograniczenia Tl-201, pierwszy „stres” obraz mógł być wykonany dopiero 1 godzinę po „stresie”. Zgodnie z koncepcją obrazów porównawczych, drugi obraz ” stres „został wykonany 4 godziny po” stresie ” i porównany z pierwszym. Ruch Tl-201 odzwierciedlał różnice w dostarczaniu tkanek (przepływ krwi) i funkcji (aktywność mitochondrialna). Stosunkowo długi okres półtrwania Tl-201 (73 godziny) zmusił lekarzy do stosowania stosunkowo małych (74-111 MBq lub 2-3 mCi) dawek Tl-201, aczkolwiek ze stosunkowo dużą ekspozycją na dawkę i wpływem na tkanki (20 mSv)., Słaba jakość zdjęć powodowała poszukiwanie izotopów, które dawałyby lepsze wyniki.
wprowadzenie izotopów technetu-99m
pod koniec lat 80.XX wieku wprowadzono dwa różne związki zawierające TechNet-99m: teboroksym i sestamibi. Wykorzystanie Tc-99m umożliwiłoby większe dawki (do 1100 MBq lub 30 mCi) ze względu na krótszy okres półtrwania (6 godzin) Tc-99m.spowodowałoby to więcej rozpadu, więcej scyntylacji i więcej informacji dla kamer jądrowych, aby zmierzyć i przekształcić się w lepsze zdjęcia dla klinicysty do interpretacji.