fakty

krew, która krąży w organizmie wykonuje szereg krytycznych funkcji. Dostarcza tlen, usuwa dwutlenek węgla i przenosi podtrzymujące życie składniki odżywcze. Transportując posłańców na duże odległości, takich jak hormony, krew pomaga różne części ciała komunikować się ze sobą. Odbywa się to przez komórki krwi, we współpracy z płynną częścią krwi (osocza). Większość komórek tworzących krew to krwinki czerwone (erytrocyty)., Białe krwinki (leukocyty) są również obecne, broniąc organizm przed materiałem obcym, w tym infekcje, wirusy i grzyby.

niedokrwistość występuje, gdy nie ma wystarczającej ilości hemoglobiny (związek żelaza z białkiem w czerwonych krwinkach, które transportują tlen) we krwi i jest zbyt mało czerwonych krwinek.

niedokrwistość jest najczęstszym zaburzeniem krwi; istnieje kilka rodzajów niedokrwistości. Są one zwykle spowodowane niedoborem żelaza. Około 3% Kanadyjczyków ma niedokrwistość (w tym wszystkie formy niedokrwistości)., Jednak 9% kobiet w wieku od 20 do 49, a 13% kobiet w wieku od 12 do 19 mają niedobór żelaza.

niektóre niemowlęta mogą potrzebować dodatkowego żelaza, zwłaszcza jeśli są karmione butelką z mlekiem krowim. Dlatego lekarze często przepisują suplementy żelaza w okresie niemowlęcym i dlaczego diety dla niemowląt są wzmocnione żelazem i należy stosować tylko formuły wzmocnione żelazem.

przyczyny

niedobór żelaza występuje, gdy organizm potrzebuje więcej żelaza niż się otrzymuje. Ciało potrzebuje żelaza do wytwarzania hemoglobiny., Z wyjątkiem przypadków niedożywionych niemowląt, niedobór żelaza jest prawie zawsze spowodowany długotrwałą utratą krwi z powodu czynników, takich jak ciężkie miesiączki, choroba wrzodowa, długotrwałe stosowanie aspiryny, rak jelita grubego, Rak macicy i nowotwory złośliwe (guzy nowotworowe). Może również wystąpić, gdy nie ma wystarczającej ilości żywności zawierającej żelazo w diecie danej osoby lub jeśli jest słabe wchłanianie żelaza(na przykład w przypadku osób, które mają celiakię lub miały operację pomostowania żołądka). Żelazo w diecie jest łatwiej wchłaniane, jeśli jest to żelazo hemu, które jest formą występującą w mięsie.,

Ta forma niedokrwistości występuje dość często u kobiet przed menopauzą, ponieważ kobiety tracą krew podczas miesiączki. Kobiety w ciąży, które nie przyjmują suplementów żelaza, mogą rozwinąć niedokrwistość z niedoboru żelaza, ponieważ ich zapasy żelaza są wykorzystywane jako źródło hemoglobiny dla dziecka.

jeśli niemowlęta, dzieci lub młodzież mają gwałtowny wzrost, mogą mieć niedokrwistość z niedoboru żelaza. Zatrucie ołowiem może również prowadzić do tego stanu u dzieci. U osób powyżej 50 roku życia zmiany lub urazy przewodu pokarmowego, zwłaszcza jelita grubego, mogą prowadzić do przewlekłej utraty krwi prowadzącej do niedokrwistości.,

objawy i powikłania

objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza pojawiają się stopniowo i mogą nie być zauważone.

głównym objawem jest zmęczenie. Wiele osób jednak nie zdaje sobie sprawy z tego, jak bardzo były zmęczone, dopóki nie zostały leczone

oprócz uczucia zmęczenia i mniej energii, osoba ta może mieć bladą skórę, dziąsła, łóżka paznokci i podszewki powiek. Ostatecznie, jeśli niedokrwistość staje się wystarczająco poważne, bicie serca może stać się bardziej szybkie i zauważalne.,

inne objawy niedokrwistości niedoboru żelaza mogą obejmować:

  • drażliwość
  • osłabienie
  • duszność
  • niskie ciśnienie krwi (zwłaszcza podczas przechodzenia z leżenia lub siedzenia do pozycji stojącej)
  • ból języka
  • łamliwe paznokcie
  • nietypowe apetyty (zwane pica), takie jak lód lub brud
  • zmniejszenie apetytu (zwłaszcza u dzieci)
  • /li>
  • ból głowy

Jeśli nie jest leczony, niedokrwistość z niedoboru żelaza może stać się wystarczająco ciężka, aby zakłócać codzienne życie., Niemowlęta z niedokrwistością, którzy nie są leczone mogą rozwijać wzrost i trudności w uczeniu się.

dobrą wiadomością jest to, że jego efekty można szybko poradzić sobie z terapią żelazem. Jednak nadal ważne jest, aby dowiedzieć się przyczyny, ponieważ może to być sygnał do poważniejszego zaburzenia.

zwykle nie ma powikłań związanych z tą niedokrwistością, ale może ona powrócić, dlatego konieczne są regularne wizyty kontrolne u lekarza. Dzieci z tym zaburzeniem mogą być bardziej narażone na infekcje.,

Dokonywanie diagnozy

Niestety, nie ma prostego, niedrogiego, wiarygodnego badania laboratoryjnego na niedobór żelaza. Obecnie najbardziej wiarygodnym testem jest test ferrytyny w surowicy. Ten test mierzy ilość ferrytyny, głównego białka magazynującego żelazo, i odzwierciedla ilość żelaza zmagazynowanego w organizmie. Prawidłowe wartości ferrytyny w surowicy wynoszą od 24 µg/l (mikrogramy na litr) do 336 µg/L u mężczyzn i od 11 µg/l do 307 µg / l u kobiet. Odczyty niższe niż to oznaczają, że występuje niedobór żelaza.,

Test ferrytyny w surowicy nie jest idealnym testem; niektórzy (choć niewielu) ludzie z niedoborem żelaza mają normalne wyniki. Ferrytyna może być myląco wysoka, jeśli występuje stan zapalny, a więc ten test może nie odzwierciedlać niskich zapasów żelaza u osób z przewlekłymi zaburzeniami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekłe zakażenie lub nowotwory złośliwe. W urazach wątroby i zapaleniu wątroby stężenie ferrytyny w surowicy jest często znacznie wyższe.

dodatkowe badania mogą być stosowane do diagnozowania niedokrwistości z niedoboru żelaza., Typowe wyniki To:

  • niski hematokryt (odsetek krwi pełnej, która składa się z krwinek czerwonych)
  • niski poziom hemoglobiny w pełnej morfologii krwi
  • nasycenie transferryny (białka, które przenosi żelazo we krwi)
  • wyższy niż normalny poziom TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza)
  • utrata krwi (wykryta w teście stolca na ukrytą utratę krwi)

u niektórych osób, chociaż liczba ich poszczególnych krwinek czerwonych może być normalna, rozmiar może być zmniejszona., Ponieważ niedobór żelaza może być objawem innych poważnych schorzeń, istotne jest, aby zidentyfikować przyczynę.

leczenie i zapobieganie

leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza ma dwa cele:

  • aby usunąć przyczynę utraty krwi, jeśli to możliwe (jeśli jest to przyczyną niedokrwistości)
  • aby leczyć niedokrwistość poprzez skorygowanie niedoboru żelaza

oba te cele powinny być adresowane w tym samym czasie, a leczenie może rozpocząć się, zanim znana jest dokładna przyczyna niedokrwistości z niedoboru żelaza.,

niedokrwistość z niedoboru żelaza często nie może być leczona samą dietą. W wielu przypadkach nie byłoby możliwe, aby osoba spożywała wystarczająco dużo żywności bogatej w żelazo, aby uzyskać potrzebną ilość żelaza. Aby pomóc w przywróceniu normalnego poziomu żelaza, doustne suplementy żelaza są często przepisywane. Zastrzyki są konieczne tylko w ciężkich przypadkach, lub gdy suplementacja doustna nie jest odpowiednia dla podstawowego problemu(takie jak zaburzenia wchłaniania, które często występuje po bariatrycznych lub procedur pomostowania żołądka). Nadal ważne jest, oczywiście, dla osób na suplementy żelaza, aby jeść odpowiednią, dobrze zbilansowaną dietę.,

chociaż dostępne są drogie formy suplementów żelaza, terapia zastępcza żelaza na ogół nie kosztuje więcej niż kilka dolarów miesięcznie. Nawet jeśli dostępne są suplementy żelaza powlekane lub o przedłużonym uwalnianiu, tabletki żelaza nie powinny być powlekane lub przyjmowane z posiłkami lub lekami zobojętniającymi, ponieważ może to zmniejszyć ilość wchłanianego żelaza. Weź tabletki żelaza między posiłkami i nie bierz ich z mlekiem, wapniem, herbatą lub kawą lub niektórymi lekami, ponieważ może to również zmniejszyć wchłanianie. Przyjmowanie ich z witaminą C może pomóc w wchłanianiu, ale skontaktuj się z lekarzem przed wypróbowaniem tego.,

Seniorzy mogą wolniej reagować na terapię zastępczą żelazem, a młodzi ludzie szybciej. Najlepiej jest kontynuować przyjmowanie suplementów żelaza przez dodatkowe 6 miesięcy po leczeniu przyczyny.

Jeśli tylko anemia jest leczona, prawdopodobnie powróci. Z tego powodu ważne jest, aby znaleźć i leczyć przyczynę niedokrwistości.

wszystkie dobre doustne preparaty żelaza powodują, że stolce wydają się czarne. To normalne i nie oznacza utraty krwi., Chociaż rzadko zdarza się, że suplementy żelaza powodują problemy, kilka osób może odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, zaparcia lub luźne stolce od przyjmowania doustnych leków z żelaza. Ci, których objawy nadal może trzeba przełączyć się na inną formę żelaza (na przykład z siarczanu żelaza do fumaranu żelaza), zmniejszyć dawkę żelaza, lub zmniejszyć liczbę tabletek, które biorą przez kilka dni.

w ciężkich przypadkach niedoboru żelaza lub gdy doustne żelazo nie jest tolerowane, żelazo można podawać dożylnie.,

transfuzje krwi są rzadko wykonywane w celu leczenia niedoboru żelaza, z wyjątkiem prawdopodobnie u osób w podeszłym wieku z zaburzeniami mózgu, serca lub nerek. Leczenie podstawowej przyczyny niedoboru żelaza będzie konieczne do żelaza do pracy. W przeciwnym razie żelazo jest tracone podczas wymiany.

kluczem do zapobiegania niedokrwistości z niedoboru żelaza, która nie jest spowodowana chorobą lub utratą krwi, jest prawidłowe odżywianie. Należy spożywać dużo produktów bogatych w żelazo i łatwo przyswajalnych, takich jak mięso (zwłaszcza wątroba), ryby, drób, jaja, rośliny strączkowe (groch i fasola), ziemniaki i ryż., Żelazo jest również łatwiej wchłaniane przez organizm, jeśli suplementy żelaza i produkty bogate w żelazo są przyjmowane z sokiem cytrusowym. Dobre nawyki żywieniowe są szczególnie ważne dla dzieci, kobiet w ciąży i kobiet, które nadal miesiączkują. Osoby, które są ścisłymi wegetarianami lub na dietach niskokalorycznych, powinny być świadome objawów niedoboru żelaza, ponieważ mogą nie być wystarczająco dużo żelaza w swojej diecie.

niezwykle ważne jest, aby dzieci karmione piersią zaczęły otrzymywać krople suplementu żelaza lub płatki zbożowe wzmocnione żelazem po ukończeniu 6 miesięcy.,

suplementy żelaza mogą być pomocne podczas pobudzenia wzrostu u dzieci i w ciąży. Zbyt dużo żelaza może jednak spowodować uszkodzenie wątroby i marskość wątroby.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *