Madame Lelica

objawy i Stany oczne: męty, migające światła, tęcze, nieprawidłowe widzenie kolorów, zniekształcone widzenie

na tej stronie omówiono niezwykłe zjawiska wizualne, takie jak męty i różne rodzaje migających świateł. Inne wizualne nieprawidłowości, takie jak widząc tęcze wokół światła, nieprawidłowe widzenie kolorów i zniekształcone widzenie są również omówione.

pierwsza grupa nieprawidłowości daje objawy mętów lub migających świateł., Osobne sekcje na Tęczach, nieprawidłowe widzenie kolorów, zniekształcone widzenie i widzenie tunelowe.,

Warunki omówione na tej stronie:

• męty i migające światła
• odwarstwienie ciała szklistego
• łza siatkówki
• Uveits (zapalenie oka)
• zjawisko Entoptyczne
• choroba Ealesa
• migrena Okulistyczna
• przejściowe zaciemnienia wzroku
• tęczowe widzenie
• nieprawidłowe widzenie kolorów
• zniekształcone widzenie
• widzenie tunelowe
• retinitis pigmentosa

męty i migające światła

„pływak” jest powszechnym terminem odnoszącym się do nieprawidłowych plam poruszających się w widzeniu., Ważne jest, aby być ostrożnym i bardzo specyficznym w tym, jak to jest opisane, ponieważ sam opis może pomóc prowadzić do właściwej diagnozy. Niektórzy ludzie używają zwrotu: „czuję, że coś porusza się w moim oku”. Jednak to zdanie może być również używane do opisania fizycznego uczucia czegoś drażniącego powierzchnię oka( uczucie ciała obcego), a jeśli znaczenie tego wyrażenia nie zostanie wyjaśnione, można postawić błędną diagnozę.,

Wiele osób rodzi się z „mętami”, które widzą od czasu do czasu, zwłaszcza gdy patrząc na puste tło lub leżąc patrząc na jasne niebo w ciągu dnia. To, co jest widoczne w tym przypadku, to najprawdopodobniej pozostałość naczynia, które istniało między nerwem wzrokowym a soczewką oka przed urodzeniem, które degeneruje się do prawie przezroczystego” robakopodobnego ” zmętnienia, które porusza się w ciele szklistym. Ludzie, którzy mają tę normalną odmianę, są ogólnie zaznajomieni z jej wyglądem i zwykle zmienia się bardzo niewiele w całym życiu.,

zmiana mętów lub nowego pływaka jest powodem do niepokoju, ponieważ może być związana z chorobami w oku, zwłaszcza jeśli wiąże się z błyskami światła. Te nowe męty mogą być również prawie przezroczyste, ale mogą wyglądać bardziej jak komary lub owady latające w wizji lub czołgające się po podłodze. Czasami są one opisane jak pajęczyny w wizji. Lekarz badający często może rzeczywiście wizualizować, co nowy pływak jest podczas badania okulistycznego., Zauważ, że coś unoszącego się w filmie łzowym oka lub ciało obce na powierzchni oka nie będzie widoczne jako pływak (chociaż może to zamazać widzenie). Podobnie, z wyjątkiem przypadków ciężkich urazów, przedmioty nie mogą dostać się do oka z zewnątrz, aby spowodować mętów.

„miganie” jest objawem widzenia błysku światła. Rzadko jest to postrzegane jako normalne zjawisko wzrokowe przez całe życie., Ważne jest, aby odróżnić charakter błysku, ponieważ jeden rodzaj błysku jest bardzo krótki i przejściowy, jak błyskawica, a inne błyski są bardziej ciągłe i mogą trwać kilka minut lub godzin. Czasami miganie może być również widoczne z ruchem głowy lub oczu. Czasami po operacji zaćmy za pomocą implantów soczewek światło może uderzyć w implant soczewki pod pewnym kątem, który może spowodować błysk w widzeniu obwodowym, a czasami światło może uderzyć w implant soczewki w taki sposób, że może wydawać się odblaskowe dla innej osoby patrząc na źrenicę oka.,

odwarstwienie ciała szklistego

ciało szkliste jest żelowym płynem, który wypełnia większość oka. W miarę starzenia się ludzi ciało szkliste staje się coraz bardziej upłynnione. Ciało szkliste ma luźne załączniki do siatkówki i bardziej mocne załączniki do nerwu wzrokowego. W pewnym momencie życia człowieka ciało szkliste upłynnia się na tyle, aby zmienić pozycję w oku. Kiedy to nastąpi, zwykle między 50 a 70 rokiem życia, tylna krawędź ciała szklistego będzie ciągnąć się do przodu od nerwu wzrokowego i siatkówki, co prowadzi do „tylnego odwarstwienia ciała szklistego”., Jest to na ogół normalny proces, chociaż może się zdarzyć nienormalnie wcześnie w przypadkach wysokiej krótkowzroczności lub urazu. Gdy ciało szkliste się odłącza, zaciska się na siatkówce i nerwie wzrokowym. Jest to postrzegane jako błysk światła, podobny do błysku błyskawicy w kącie widzenia. Może to wystąpić zwłaszcza z ruchu oczu, ponieważ ciała szklistego porusza się w oku. Odłamki oderwane od nerwu wzrokowego i siatkówki są następnie postrzegane jako męty, zawieszone w ciele szklistym nad siatkówką. Czasami jest to opisywane jako pajęczyna, sieć, sznurek lub mucha nad wizją.,

objawy te zwykle ustępują w ciągu dni lub tygodni, chociaż niektórzy ludzie będą nadal widzieć mętów przez dłuższy okres czasu. Ważne jest ustalenie, że siatkówka jest zdrowa, ponieważ ciało szkliste się odrywa. Wymaga to starannego badania rozszerzonej siatkówki w celu znalezienia łez lub innych obszarów, które mogą być narażone na łzawienie. Łza siatkówki może następnie prowadzić do odwarstwienia siatkówki, jeśli nie traktowane. Tak więc osoby doświadczające tych objawów powinny być zbadane przez okulistę tak szybko, jak to możliwe., (Uwaga, tylko około 1 na 10 000 przypadków odwarstwienia ciała szklistego prowadzi do odwarstwienia siatkówki, ale nadal jest jedną z najczęstszych przyczyn odwarstwienia siatkówki.) Stwierdzono, że drugie oko również rozwinie odwarstwienie ciała szklistego w ciągu 1-2 lat od pierwszego oka, a to również powinno być zbadane, gdy to nastąpi.

łza siatkówki

łza w siatkówce może wystąpić z odwarstwieniem ciała szklistego (patrz dyskusja powyżej), z urazem lub uszkodzeniem oka, lub w obszarach zagrożonych rozerwaniem siatkówki, takich jak „zwyrodnienie siatki”., Objawami łez siatkówki są zwykle błysk światła w widzeniu obwodowym, a następnie mętów. Mętów może być gruzu, ale może być również krew, jeśli łza rozciąga się przez naczynie krwionośne siatkówki. Krew w ciele szklistym jest często postrzegana jako miliony malutkich mętów lub rzeczywistych plamek w wizji, jeśli krwotok jest bardziej znaczący. Objawowe łzy siatkówki powinny być leczone laserem, aby zapobiec odwarstwieniu siatkówki. Czasami łza siatkówki odkrywa przypadkowo w ramach badania wzroku. Mogą one być leczone, ale nie muszą być leczone.,

zapalenie błony naczyniowej oka (zapalenie oka)

zapalenie błony naczyniowej odnosi się do dużej grupy zaburzeń, które powodują zapalenie w oku. Podobny stan, zapalenie tęczówki, zwykle odnosi się do stanu zapalnego obejmującego przednie struktury oka związane z bólem, zaczerwienienie i wrażliwość na światło. W tej dyskusji zapalenie błony naczyniowej oka może również mieć te objawy, ale głównie składa się z zapalenia obejmującego tylnych struktur oka (siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego). Zanieczyszczenia zapalne uwolnione do ciała szklistego prowadzą do wizualizacji mętów., Jeśli to wyzwolenie będzie kontynuowane, wizja może stać się znacznie zamglona i zamazana.

istnieje wiele schorzeń prowadzących do zapalenia błony naczyniowej oka, a wiele z nich ma męty i niewyraźne widzenie jako dominujące objawy: sarkoidoza, toksoplazmoza zapalenie naczyniówki, histoplazmoza oka, wieloogniskowe zapalenie naczyniówki, pars planitis, zapalenie wnętrza gałki ocznej, kiła, kandydoza, wirusowe zapalenie błony naczyniowej oka, zespół Vogt-Koyanagi-Harada, stwardnienie rozsiane i zapalenie błony naczyniowej związane z HIV.

zjawisko Entoptyczne

zjawisko Entoptyczne jest zjawiskiem normalnym, którego niektórzy ludzie mogą nagle sobie uświadomić., Ta nagła świadomość może prowadzić do przekonania, że istnieje problem z oczami, podczas gdy w rzeczywistości nie ma. Zjawisko entoptyczne można zobaczyć zwłaszcza patrząc na jasne błękitne niebo. Małe, szybkie, punktowe iskry światła można zobaczyć rzucające się wokół w centralnej wizji. Niektórzy ludzie mogą myśleć, że te iskry są mętami. W rzeczywistości mogą one reprezentować białe krwinki poruszające się przez naczynia włosowate siatkówki. Jest to normalne odkrycie, a właściwie wskazują na normalną funkcję siatkówki.,

choroba Ealesa

choroba Ealesa jest rzadkim zaburzeniem dotykającym głównie młodych dorosłych mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat. 80% dotkniętych to mężczyźni, a zazwyczaj dotyczy to obu oczu. Nie ma znanej przyczyny choroby i nie wiadomo, związek z jakąkolwiek chorobą (choć w jednym z badań stwierdzono zaburzenia równowagi i ubytek słuchu u 24% pacjentów).

w chorobie Ealesa występuje stan zapalny naczyń siatkówki, w którym widoczne są osłonki naczyń oraz stan zapalny naczyń., Może to prowadzić do niedrożności naczyń, krwotoków do siatkówki i ciała szklistego, a czasami odwarstwienia siatkówki (w ciężkich przypadkach). Nie może być żadnych objawów tej choroby, lub można zobaczyć mętów, lub rozwijać utratę wzroku, jeśli ciała szklistego krwotok lub odwarstwienie siatkówki występuje.

leczenie ma zwykle na celu wyeliminowanie ryzyka krwotoku poprzez zabiegi laserowe siatkówki. Pomocne mogą być również doustne leki przeciwzapalne.,

inne zjawiska wzrokowe:

migrena Okulistyczna (zwana również migreną acephalgiczną, migreną migrenową bez bólu głowy, migreną amigrainową, izolowaną migreną wzrokową, migreną oczną i optyczną)

migrenowe bóle głowy mogą być poprzedzone wizualną „aurą”, trwającą od 5 do 30 minut (najczęściej około 15 minut), a następnie przechodzącą w ból głowy. Niektórzy ludzie jednak doświadczają aury, ale nie mają bólu głowy. Ta wizualna aura może być bardzo dramatyczna., Klasycznie, mała ślepa plama pojawia się w centralnym widzeniu z migotliwym, zygzakowatym światłem wewnątrz („scintillating scotoma”). To powiększa się i przesuwa w jedną lub drugą stronę wzroku, w okresie od 5 do 30 minut. Gdy jest duża, ta ślepa plamka w kształcie półksiężyca zawierająca to jasno migające światło może być trudna do zignorowania, a niektórzy ludzie obawiają się, że mają udar. W rzeczywistości jest to na ogół nieszkodliwe zjawisko (z jednym wyjątkiem odnotowanym poniżej), chociaż wiele osób następnie dostać migrenowy ból głowy., Ponieważ migrena pochodzi z mózgu, efekt wizualny zazwyczaj obejmuje tę samą stronę widzenia w każdym oku, chociaż może wydawać się bardziej widoczne w jednym lub drugim oku. Najczęściej postrzegany jest jako występujący w oku, w którym znajduje się skroniowe (zewnętrzne) pole widzenia. Zjawisko wizualne byłoby również postrzegane w polu widzenia nosa drugiego oka.

niektórzy ludzie dostają różne odmiany tego zjawiska, z udziałem wzroku centralnego, lub z efektem wizualnym podobnym do „ciepła unoszącego się z samochodu”., Niektórzy opisują efekt „kalejdoskopu”, w którym brakuje fragmentów wizji. Wszystkie te zmiany są zgodne z migreną okulistyczną. Istnieje wiele przykładów „migreny wzrokowej”, które zostały narysowane przez pacjentów dostępnych w Internecie.

należy pamiętać, że różni się to od stanu znanego jako „migrena siatkówki”. Migrena siatkówki jest skurcz tętnicy wchodzącej do oka i prowadzi do tymczasowej prawie całkowitej utraty wzroku (czerń z widzenia)., Różni się to od „migreny wzrokowej”, która pochodzi z mózgu i jest postrzegana dwustronnie w widzeniu.

możliwy czynnik ryzyka udaru mózgu u kobiet: ostatnie badania wykazały, że kobiety, zwłaszcza w wieku poniżej 45 lat z niedawnym wystąpieniem prawdopodobnej migreny z objawami wzrokowymi (w ciągu poprzedniego roku), były prawie siedem razy bardziej narażone na udar w porównaniu do kobiet, które nie miały migreny w wywiadzie. Ponadto, kobiety, które również paliły i stosowały doustne środki antykoncepcyjne, miały siedmiokrotnie większe ryzyko udaru niż kobiety, u których prawdopodobnie występowała migrena z objawami wzrokowymi., Przeczytaj więcej o tym badaniu tutaj.

przejściowe zaciemnienie wzroku

• przejściowe zaciemnienie wzroku jest tymczasowym lub przelotnym zaciemnieniem wzroku, które może dotyczyć jednego lub obu oczu. Różni się od Amaurosis fugax, który jest bardziej znaczącym zaciemnieniem niektórych lub wszystkich wizji na dłuższy okres czasu.
• przemijające zaciemnienia widzenia są związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, szczególnie idiopatycznym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Warunek ten ma również objawy ból głowy i czasami podwójne widzenie.,
• w stwardnieniu rozsianym u niektórych osób występuje przemijający spadek widzenia związany z wysiłkiem fizycznym lub podwyższoną temperaturą ciała, np. po kąpieli w wannie z hydromasażem. Zjawisko to znane jest jako zjawisko Uhthoffa.
• w niektórych przypadkach niewydolności tętnic kręgowych lub niedrożności, ludzie doświadczą przemijającego ściemniania widzenia, często z uczuciem braku równowagi.
• w przypadku niedociśnienia ortostatycznego może wystąpić spadek przepływu krwi w mózgu związany z szybkim staniem z pozycji siedzącej lub leżącej., Może to prowadzić do przemijającego przyciemnienia wzroku z uczuciem braku równowagi lub omdlenia. Niektóre leki przeciwnadciśnieniowe mogą pogorszyć ten objaw.
• niektóre przypadki lub przejściowe zaciemnienia widzenia wystąpiły po spożyciu bardzo obfitego posiłku lub po stosunku płciowym.

tęczowe widzenie

widzenie tęczy wokół świateł, szczególnie w nocy, zwykle wskazuje na obrzęk rogówki. Może to wystąpić z różnych przyczyn, które są omówione pod obrzęk rogówki. Zaćma może czasami powodować to również.,

nieprawidłowe widzenie barwne

widzenie barwne jest postrzegane głównie przez plamkę żółtą, która jest centralną częścią widzenia siatkówki. Tak więc każde zaburzenie wpływające na plamkę żółtą może powodować zaburzenia widzenia kolorów. Jednak około 8% mężczyzn i 0,5% kobiet ma pewną wersję „daltonizm” od urodzenia. Zwykle jest to cecha dziedziczona genetycznie i ma odmianę „czerwono-Zielonego zamieszania”. Czerwienie, Brązy, oliwki i złoto mogą być mylone. Fioletowy może być mylony z niebieskim, a pastelowe róże, pomarańcze, żółcienie i zielenie wyglądają podobnie. Zwykle oba oczy są jednakowo dotknięte.,

istnieje wiele rzadkich zaburzeń siatkówki plamki żółtej, które mogą prowadzić do utraty wzroku kolorów, a wiele z tych zespołów są dziedziczone, jak również. Nie może być również problem z uogólnionej utraty wzroku z tych problemów, jak również. Inne problemy siatkówki może prowadzić do tymczasowego zaburzenia widzenia kolorów, takich jak Centralny surowiczy Chorioretinopatia, obrzęk plamki żółtej z różnych przyczyn, i zwyrodnienie plamki żółtej.

niektóre rodzaje zaćmy mogą stopniowo wpływać na widzenie kolorów, ale zwykle nie jest to zauważane, dopóki jedna zaćma nie zostanie usunięta., Zaćma wydaje się odfiltrować kolor niebieski, a wszystko wydaje się być bardziej niebieski po ekstrakcji zaćmy. Zaburzenia nerwu wzrokowego, takie jak zapalenie nerwu wzrokowego, mogą znacznie wpływać na widzenie kolorów, a kolory wydają się wypłukane podczas lub po epizodzie, zwłaszcza kolor czerwony.

zniekształcone widzenie

zniekształcenie widzenia odnosi się do linii prostych, które nie pojawiają się prosto, ale zamiast tego wygięte, krzywe lub faliste. Zwykle jest to spowodowane zniekształceniem samej siatkówki., Zniekształcenie to może zwiastować utratę wzroku w zwyrodnieniu plamki żółtej, więc każdy z zniekształconym wzrokiem powinien niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską do okulisty. Inne warunki prowadzące do obrzęku siatkówki mogą powodować to zniekształcenie, takie jak obrzęk plamki żółtej i centralna surowicza Chorioretinopatia.

„Siatka Amslera” może być dostarczona przez okulistę, dzięki czemu wzrok może być monitorowany pod kątem zniekształceń u osób, które mogą być predysponowane do tego problemu.,

widzenie tunelowe

„widzenie tunelowe” oznacza, że widzenie obwodowe lub boczne jest utracone, podczas gdy widzenie centralne pozostaje. Tak więc wizja jest jak patrzenie przez tunel lub przez rolkę ręcznika papierowego. Niektóre zaburzenia, które mogą to powodować, to:

• jaskra – ciężka jaskra może spowodować utratę prawie całego widzenia obwodowego, z małą „wyspą” widzenia centralnego pozostały. Czasami nawet ta Wyspa widzenia może zostać utracona.,
• inne stany nerwu wzrokowego – istnieje wiele niekiedy dziedzicznych Stanów nerwu wzrokowego, które mogą prowadzić do znacznego pogorszenia widzenia obwodowego. Często oba oczy są dotknięte, a zaburzenia widzenia pacjenta może być wystarczająco poważne, aby wymagać pomocy z ambulation (Laska, pies). W niektórych przypadkach widzenie centralne może być nadal normalne pomimo utraty wzroku obwodowego.
• w niektórych przypadkach konieczna jest rozległa fotokoagulacja laserowa w leczeniu stanów naczyniowych oka, takich jak proliferacyjna retinopatia cukrzycowa i okluzje żyły środkowej siatkówki., Często prowadzi to do niemal całkowitej utraty wzroku obwodowego z oszczędnością widzenia centralnego. Może to również wystąpić jako powikłanie samych procesów chorobowych, z powodu utraty dopływu krwi do siatkówki.
• po operacji odwarstwienia siatkówki istnieje wiele przypadków, w których może wystąpić znaczna utrata widzenia obwodowego.
• udar mózgu – udar obejmujący obie strony wizualnej części mózgu może wyeliminować prawie wszystkie widzenie obwodowe., Na szczęście jest to bardzo rzadkie zjawisko
• Retinitis pigmentosa (patrz poniżej)

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa jest zazwyczaj chorobą dziedziczną, która może być częścią wielu zespołów. Częściej występuje u mężczyzn. Siatkówka obwodowa rozwija osady pigmentowe, a widzenie obwodowe stopniowo staje się coraz gorsze, co prowadzi do „widzenia tunelowego”. Na widzenie centralne może mieć wpływ również w końcu. Osoby z tym problemem mogą mieć problemy z poruszaniem się w ciemności. Zaćma może być powikłaniem, jak również., Nie jest znane leczenie tego zaburzenia, a suplementy witaminy A nie zostały udowodnione, aby pomóc.