Madame Lelica

flawonoid roślinny znaleziony w kaparach i zielonej herbacie jest postrzegany przez niektórych jako potencjalna terapia uzupełniająca dla pacjentów z COVID-19, ale czy kwercetyna wytrzyma rygorystyczne testy, które pozostają niejasne.,

zwolennicy suplementu twierdzą, że może to być jedna z części schematu leczenia wraz z interwencjami, takimi jak remdesivir lub osocze rekonwalescencyjne, a jego dostępność bez recepty i stosunkowo dobry profil bezpieczeństwa służą jako zalety.

sceptycy postrzegają go jako kolejną małą cząsteczkę, w której naukowcy mają nadinwestowaną nadzieję., Wieloletni odkrywca leków, dr Derek Lowe, powiedział, że leki małocząsteczkowe, takie jak kwercetyna, są znane jako „częste uderzenia”, ponieważ wykazano, że cele molekularne kwercetyna oddziałują z nimi tak zróżnicowane, liczne i impotentne, że trudno jest znaleźć znaczące skojarzenia.

z rozczarowaniem dużo hyped hydroksychlorochine wciąż świeże, lekarze mogą słyszeć więcej o kwercetyny-więc MedPage dzisiaj głęboko zanurzył się w nauce stojącej za suplementem.,

mechanizmy przeciwwirusowe, przeciwutleniające

kwercetyna od dawna była oceniana pod kątem jej potencjalnego działania ochronnego przeciwko nowotworom, chorobom serca i komórkom, które uwalniają histaminy.

środek promuje SIRT2, który następnie hamuje zespół zapalny NLRP3 związany z infekcją COVID – 19, powiedział Samuel F. Yanuck, DC, z programu medycyny integracyjnej na Uniwersytecie Karoliny Północnej Chapel Hill School Of Medicine, który był współautorem przeglądu pojawiających się badań na ten temat. Odgrywa również rolę w ułatwianiu transportu cynku przez błony lipidowe, powiedział Yanuck.,

„nie jest to dziwaczna lub eksperymentalna substancja, a biorąc pod uwagę, że ma te potencjalne ważne role biologiczne, myślę, że warto ją rozważyć jako część ogólnej strategii”, powiedział dziś Yanuck MedPage, dodając, że kwercetyna musi być jedną z części wieloczynnikowego schematu leczenia.

w hodowlach komórkowych wykazano, że kwercetyna zapobiega wnikaniu wirusów i zmniejsza działanie cytopatyczne wielu wirusów, w tym rhinovirus i poliovirus. W badaniu na zwierzętach z 2016 r. gryzonie podawały kwercetynę przed narażeniem na śmiertelne obciążenie wirusem Ebola przeżyły.,

COVID-19 jest związany z wysokim poziomem interleukiny-6, zmniejszonym poziomem interferonów i burzą cytokin, która uszkadza organizm i jest związana z niewydolnością oddechową, powiedział dr Ruben Colunga Biancatelli z Old Dominion University w Norfolk, Virginia, i pierwszy autor pracy na temat kwercetyny i witaminy C jako potencjalnej terapii w leczeniu SARS-CoV-2 w granicach Immunologii.,

korzystając z tego uzasadnienia, naukowcy postulują, że witamina C powinna być podawana z kwercetyną, ponieważ może ona przetwarzać utlenioną kwercetynę, wytwarzając efekt synergistyczny i zwiększając zdolność przeciwwirusową kwercetyny, dodał Biancatelli.

Po wybuchu koronawirusa SARS-CoV-1 w 2003 r.naukowcy w Chinach odkryli kwercetynę i inne małe cząsteczki związane z białkiem spike wirusa, zakłócając jego zdolność do infekcji komórek gospodarza.,

badania na ludziach

sygnał z badania SARS-COV-1 doprowadził badacza Hasana Önala, MD i współautorów do przeprowadzenia otwartego randomizowanego badania kontrolnego w Turcji, badającego rolę kwercetyny w COVID-19. W badaniu 95 pacjentów z COVID-19 otrzymuje aktywną dawkę terapeutyczną 1000 mg, a 113 pracowników służby zdrowia otrzymuje dawkę 500 mg jako profilaktykę. W obu ramionach leczenia kwercetyna jest podawana z witaminą C i bromelainą, suplementem ekstrahowanym z ananasów, który jest stosowany w przypadku oparzeń lub stanów zapalnych.,

od marca nie odnotowano przypadków COVID-19 wśród pracowników służby zdrowia przyjmujących profilaktycznie kwercetynę i nie obserwowano zgonów wśród pacjentów z COVID-19 podczas leczenia kwercetyną, Önal powiedział dziś MedPage w wiadomości e-mail. W badaniu nie ma jednak aktywnego leku porównawczego ani grupy placebo, a pacjenci przyjmujący kwercetynę sami wybrali leczenie-dodał Önal.

, Marik włączył kwercetynę do protokołu zarządzania covid-19 instytucji w profilaktyce i łagodnych do umiarkowanych przypadkach. Był współautorem pracy Frontiers in Immunology na temat kwercetyny i witaminy C jako potencjalnej terapii COVID-19.

„opiera się na dobrej, podstawowej nauce i jest kilka naprawdę ciekawych artykułów postulujących jej korzyści, ale niestety nie mamy żadnych danych” – powiedział dziś Marik MedPage. „Jeśli masz coś, co jest potencjalnie korzystne, bezpieczne i tanie, co masz do stracenia?,”

biorąc pod uwagę aktywność przeciwwirusową, która została wykazana w danych przedklinicznych, rozsądne byłoby przepisanie kwercetyny w kontekście prawidłowo zaprojektowanego badania klinicznego w leczeniu COVID-19, skomentował David M. Aronoff, MD, z Vanderbilt University w Nashville, Tennessee.

jednak Aronoff powiedział dziś MedPage w e-mailu, że „powinien być poddany rygorystycznym badaniom klinicznym i nie powinien być zalecany do stosowania poza badaniami klinicznymi.”

Warner C., Greene, MD, PhD, Gladstone Institutes i University of California San Francisco, zgodził się, że przed szerokim podawaniem kwercetyny pacjentom z COVID-19, powinien być testowany w dobrze kontrolowanym badaniu klinicznym.

chociaż Greene powiedział dziś MedPage w e-mailu, że kwercetyna może również działać jako zmiatacz wolnych rodników o działaniu przeciwutleniającym, powiedział, że „nie jest zbyt optymistyczny co do kwercetyny jako silnego leku przeciwwirusowego dla SARS-CoV-2 u pacjentów.”

następny HCQ?,

Lowe porównał niedawną uwagę, jaką otrzymuje kwercetyna, do wczesnej popularności hydroksychlorochiny, która okazała się obiecująca w badaniach przedklinicznych i została zatwierdzona przez prezydenta Donalda Trumpa. Ostatecznie wykazano, że hydroksychlorochina nie ma korzyści z przeżycia i w rzeczywistości zmierza w kierunku zwiększonego ryzyka zgonu u pacjentów z COVID-19.

„za dwadzieścia lat, kiedy będziemy wspominać te dni, wciąż będą ludzie z portalami mówiącymi o tym, jak ktoś mógłby kogoś uratować, gdyby zrobił tylko X, Y i Z” – powiedział Lowe., „Myślę, że nie zobaczymy żadnych niesamowitych terapii, takich jak ta, pojawiających się.”

w e-mailu do MedPage dzisiaj, Mark Cushman, PhD PhD, z Purdue University College of Pharmacy w West Lafayette, Indiana, powiedział analogia do hydroksychlorochina była „nie nierealne”, jak oba czynniki są proponowane, aby mieć podobne mechanizmy i hamować wirusa przed wejściem do komórek.

„kwercetyna nie jest dobrym kandydatem do rozwoju leku, ponieważ jest niestabilna metabolicznie i brakuje jej siły w eksperymentach in vitro” – napisał Cushman. , „Następnym krokiem byłoby wykazanie aktywności przeciw SARS-CoV-2 w modelu zwierzęcym, ale prawdopodobnie nie doprowadziłoby to do obiecujących wyników ze względu na dwa czynniki wymienione w poprzednim zdaniu.”

Lowe zgodził się, zauważając, że farmakokinetyka kwercetyny pokazuje ją „znika w ludzkim dawkowaniu jak płatek śniegu uderzający w patelnię naleśników.,”

” Jeśli po prostu słabo uderza w pewne rzeczy na tyle, aby niektórzy naukowcy opublikowali artykuł, w którym wymieniają kwercetynę jako jedną z rzeczy, które oddziałują z białkiem X, nie oznacza to, że wznosi się do poziomu czegoś, co jest farmakokinetycznie interesujące”, powiedział Lowe dzisiaj MedPage. „Można znaleźć wszystkie te cele związane z różnymi chorobami i widać, że to hit dla tego lub tamtego, ale żaden z nich nie wzrośnie do poziomu rzeczywistego zainteresowania.”

, Michel Chrétien, MD i Majambu Mbikay Z Montreal Clinical Research Institute w Kanadzie, pod koniec lutego poinformowali Radio CBC, że oczekują na zatwierdzenie badania klinicznego kwercetyny w leczeniu COVID-19. Od czerwca nie zarejestrowali jeszcze żadnych badań dotyczących ClinicalTrials.gov.

ani Chrétien, ani Mbikay nie odpowiedzieli dziś na prośbę MedPage o komentarz, ale w wywiadzie dla radia CBC Chrétien ostrzegł przed dawaniem „fałszywej nadziei” na leczenie.,