Co to jest poród wywołany?
poród kobiety zaczyna się od skurczów. Otwierają lub rozszerzają szyjkę macicy, aby przygotować się do narodzin dziecka. Nie do końca rozumiemy, co sprawia, że dzieje się to naturalnie. Uważa się, że jest kontrolowany przez hormony, które są chemikaliami wytwarzanymi przez organizm.
czasami ryzyko dla matki i jej dziecka sprawia, że bezpieczniej jest urodzić dziecko przed rozpoczęciem porodu samodzielnie. Indukcja jest próbą naśladowania naturalnego porodu i porodu poprzez wywołanie skurczów macicy.
Dlaczego mój lekarz może chcieć wywołać poród?,
istnieje kilka powodów, dla których może być konieczne wywołanie porodu. Najczęstsze przyczyny indukcji porodu obejmują (ale nie są ograniczone do):
- jest jeden do dwóch tygodni lub więcej po terminie porodu
- wysokie ciśnienie krwi
- pęknięty worek owodniowy (worek wody), po którym nie następuje poród
- podejrzenie zakażenia w płynie owodniowym
- cukrzyca
- choroba nerek
- obawy o wzrost lub dobre samopoczucie dziecka
czasami twój lekarz zaleci indukcję z innych powodów, które ona/on omówi z Tobą., Upewnij się, że rozumiesz, dlaczego indukcja pracy jest zalecana i jakie są korzyści i zagrożenia w Twoim przypadku.
Jak powstaje poród?
istnieje kilka bezpiecznych metod zachęcających do pracy, które można omówić z lekarzem, w tym:
„zamiatanie błon” lub „usuwanie błon”: procedura ta polega na zamiataniu palca egzaminacyjnego wokół dolnej krawędzi worka z wodą (membrany), aby delikatnie oddzielić błony od krawędzi szyjki macicy. Może to stymulować skurcze i miejmy nadzieję poród u niektórych kobiet., Ta szybka procedura może być niewygodna i często występuje lekkie plamienie pochwy i skurcze po niej. Zamiatanie błon jest skuteczne tylko u niewielkiej liczby kobiet. Warto jednak spróbować, ponieważ jest to minimalnie inwazyjna metoda wywoływania porodu. Pamiętaj, że kobiety często mają kilka godzin skurczów po zamiataniu błon, ale wtedy nie idą do prawdziwego porodu.
Balon szyjki macicy: ta niemedyczna opcja obejmuje mały elastyczny cewnik, który jest wprowadzany do szyjki macicy. Balon jest tam napompowany, co pomaga rozszerzyć szyjkę macicy., Może być przechowywany przez 12 godzin lub do momentu wypadnięcia. Jest to świetna opcja dla kobiet, które wcześniej miały cesarskie poród.
środki dojrzewające: kilka środków (Cytotec, Cervidil) może być stosowany w szpitalu lub ambulatoryjnie, aby pomóc przygotować szyjkę macicy do porodu u kobiet, których szyjka macicy jest długa, zamknięta lub „niedojrzała”.”
te” środki dojrzewające ” są łatwo wkładane do pochwy lub przyjmowane doustnie i działają przez 4-12 godzin. Mam nadzieję, że powodują, że szyjka macicy mięknie, skraca się i zaczyna się otwierać. Robią to, powodując skurcze i skurcze macicy., Często konieczne są wielokrotne dawki w ciągu wielu godzin, aby szyjka macicy była gotowa do porodu. Dziecko jest monitorowane przez 1-12 godzin po użyciu środków, w zależności od zastosowanej metody.
jeśli pacjent sam ma skurcze, stosowanie tych leków może nie być bezpieczne.
można podać jedną lub więcej dawek tych leków. W zależności od odpowiedzi i stanu możesz zostać odesłany do domu (z ustaleniami, aby wrócić następnego dnia); zostać przyjęty do szpitala na obserwację; lub rozpocząć poród po ich użyciu. Po tym, jak czynniki dojrzewające mają swoje działanie, zostaniesz ponownie oceniony.,
twój ginekolog zdecyduje, czy powtórzyć środek dojrzewający, czy przejść na Pitocynę (patrz poniżej). Czasami dojrzewanie szyjki macicy wymaga dnia lub więcej, gdy organizm nie jest gotowy do porodu. Ponadto indukcja porodu, podobnie jak poród naturalny, prawie zawsze trwa znacznie dłużej, jeśli jest to twoje pierwsze dziecko, więc bądź przygotowany!
amniotomia (rozbijanie worka z wodą) jest czasami zalecana przez lekarzy w celu wywołania porodu. Procedura ta odbywa się podczas badania pochwy w szpitalu. Dziecko musi być nisko w miednicy, a szyjka macicy musi być otwarta, aby dostawca przerwał wodę., Ta metoda nie zawsze jest skuteczna i działa najlepiej na kobietach, które są co najmniej kilka centymetrów rozszerzone i miały dziecko wcześniej.
podobnie jak wszystkie medyczne indukcje pracy, istnieje ryzyko i korzyści z indukowania pracy w ten sposób. Twoi dostawcy usług OB ujawnią je przed rozbiciem worka z wodą.
gdy szyjka macicy jest „dojrzała” lub gotowa do porodu, Pitocin może być użyty do wywołania skurczów. Pitocyna jest syntetycznym hormonem, identycznym z hormonem oksytocyny, który jest wytwarzany przez organizm i powoduje skurcze., Pitocyna jest dodawana do płynów dożylnych i podawana przez kroplówkę w powoli rosnących dawkach, aby spowodować skurcze i mam nadzieję, że zaczniesz pracę.
czas reakcji jest różny – niektóre kobiety zaczynają mieć łagodne skurcze w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia Pitocyny. Szybka reakcja jest bardziej prawdopodobna, jeśli wcześniej urodziłeś dziecko. Wiele kobiet potrzebuje 6-12 godzin lub więcej Pitocyny, aby wejść do aktywnego porodu (gdy szyjka macicy rozszerza się co najmniej centymetr na godzinę)., Czasami (zwłaszcza jeśli jest to twoje pierwsze dziecko), możesz być na Pitocin przez dzień lub dwa przed rozpoczęciem porodu, a u niewielkiej liczby kobiet Pitocin w ogóle nie działa i indukcja jest zatrzymana.
często konieczne jest stosowanie kombinacji metod (takich jak Cytotec do dojrzewania szyjki macicy, a następnie Pitocyna i pęknięcie worka z wodą) w celu wywołania porodu.
Jak długo potrwa proces indukcji?
nikt nie może dokładnie przewidzieć, jak długo potrwa wywołanie porodu, ani jak długo potrwa poród, gdy się rozpocznie.,
podobnie jak poród naturalny, indukcja trwa dłużej u kobiet, gdy jest to ich pierwsze dziecko. Jeśli poród nie wystąpi pierwszego dnia, możesz zostać odesłany do domu. Ty i twój klinicysta zdecydujecie, czy trzeba wrócić kolejny dzień na kolejną próbę, czy poczekać na naturalny poród. Zostaniesz odesłany do domu tylko wtedy, gdy woda nie pękła, a Ty i twoje dziecko dobrze sobie radzicie.
bądź cierpliwy, przynieś rzeczy do zrobienia, aby utrzymać rozrywkę i upewnij się, że masz odpowiednie uzgodnienia dotyczące opieki nad dziećmi przez kilka dni dla innych dzieci., Czekanie na rozpoczęcie pracy wywołanej może być żmudne i nerwowe-podobnie jak czekanie na rozpoczęcie pracy spontanicznej.
czy indukcja zawsze działa?
Indukcja pracy zwykle – ale nie zawsze – działa. Jeśli twoje ciało po prostu nie jest gotowe do porodu i nie reagujesz na środki, których używamy do wywołania porodu, decyzja będzie musiała zostać podjęta przez twojego klinicystę o tym, co robić dalej.
czasami najlepszym planem (jeśli ty i twoje dziecko jesteście medycznie stabilni) jest odesłanie Cię do domu, śledzenie cię uważnie przez Biuro i próba powtórzenia za kilka dni lub tydzień., Jeśli dostawa jest konieczna ze względów medycznych, a my nie możemy dostać się do porodu, cesarskie cięcie może być potrzebne.
czy poród wywołany jest bardziej bolesny?
praca jest ciężką pracą i zwykle bolesną, niezależnie od tego, czy zaczyna się sama, czy jest wywołana. Gdy poród jest wywołany Pitocyną, potrzebujesz kroplówki i ciągłego monitorowania płodu dziecka. Interwencje te mogą ograniczyć korzystanie z niektórych naturalnych środków do radzenia sobie z bólem porodowym i można zdecydować się bardziej polegać na leki przeciwbólowe., Ponadto, dla niektórych kobiet wywołane pracy jest szybciej, więc ból nie jest rozłożone na wiele długich godzin i to może sprawić, że wydaje się gorzej.
pamiętaj – nie musisz doświadczać więcej bólu podczas porodu niż możesz tolerować, a twoi ginekolodzy i pielęgniarka szpitalna pomogą Ci wymyślić sposoby radzenia sobie z bólem podczas porodu.
Jakie jest ryzyko wywołania porodu?
każdy sposób wywołania porodu ma pewne ryzyko. Należy omówić przyczyny indukcji z lekarzem i zrozumieć korzyści i zagrożenia związane z planowanymi procedurami.,
niektóre z zagrożeń związanych z każdą metodą są następujące:
- Pitocin: Pitocin może powodować cięższe, częstsze skurcze, niż kobieta może mieć w przeciwnym razie. Jak może się zdarzyć w naturalnym porodzie, bardzo silne skurcze mogą być stresujące dla płodu. Może to wymagać czasowego zatrzymania Pitocyny. Rzadko prowadzi to do awaryjnego porodu cesarskiego. Czasami Pitocyna powoduje skurcze, ale szyjka macicy się nie otwiera.
- środki dojrzewające: leki te mogą powodować trudniejsze, częstsze skurcze macicy niż występują naturalnie., Skurcze te można zwykle zatrzymać za pomocą leku rozluźniającego macicę we wstrzyknięciu, jeśli to konieczne. Rzadko skurcze te mogą wywierać nacisk na płód, wymagając awaryjnego cesarskiego cięcia. Inne działania niepożądane środków dojrzewających obejmują nudności, wymioty i biegunkę. Jeśli masz astmę, należy poinformować lekarza. Niektóre dojrzewające środki mogą nie być najlepszym rozwiązaniem dla Ciebie.
- amniotomia: jeśli błona owodniowa jest pęknięta, ryzyko zakażenia dla dziecka rośnie wraz z upływem godzin., Jeśli poród nie rozpocznie się w ciągu kilku godzin od amniotomii, Pitocyna może być podana, aby rozpocząć skurcze pracy i zmniejszyć ryzyko zakażenia dziecka.
- wszystkie rodzaje indukcji mogą powodować długi poród, ponieważ poród rozpocznie się, zanim organizm będzie na to całkowicie gotowy. Lub mogą nie spowodować porodu lub porodu. Jeśli przyczyna porodu jest wystarczająco ważna dla indukcji, może być konieczne cesarskie poród.
zapytaj swojego lekarza o specjalne zasady dotyczące indukcji w twoim szpitalu lub które mogą dotyczyć Twojego indywidualnego przypadku., Dowiedz się, kiedy są oczekiwane w pracy i dostawy. Pamiętaj, że czasami będziesz musiał poczekać na personel i miejsce, aby rozpocząć indukcję.
zostaniesz wezwany przez oddział porodowy w dniu, w którym planujesz. Jak pracowity parkiet zmienia się z godziny na godzinę. Czasami indukcje muszą być nawet przełożone na inny dzień, ale tylko po uważnym rozważeniu Ciebie i potrzeb Twojego dziecka.