dopełniacz C4 jest białkiem, które jest ważne dla funkcji immunologicznych. Pomaga usunąć infekcje i chroni przed autoimmunizacją. Niskie poziomy mogą wskazywać na choroby autoimmunologiczne, w tym toczeń. Wysokie poziomy są rzadkie, słabo poznane i mogą sygnalizować stan zapalny. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o teście C4.
Co to jest dopełniacz C4?
przegląd
C4 jest jednym z ponad 30 małych białek układu dopełniacza, które są ważną częścią układu odpornościowego .,
naukowcy uważają, że układ dopełniacza poprawia funkcję przeciwciał i fagocytów-komórek, które pochłaniają szkodliwe cząstki, bakterie i martwe lub umierające komórki. Innymi słowy, „uzupełnia” przeciwciała i fagocyty, pomagając im skuteczniej usuwać drobnoustroje i uszkodzone komórki .
dopełniacz C4, w szczególności, oznacza cele, które muszą zostać usunięte, takie jak drobnoustroje, kompleksy odpornościowe i umierające komórki. Aktywuje również inne białka dopełniacza i promuje tolerancję immunologiczną .
C4 jest wytwarzany przez niektóre białe krwinki (makrofagi) i wątrobę ., Krąży we krwi jako nieaktywny i staje się aktywowany przez specyficzne sygnały immunologiczne .
Test& zakres normalny
wyniki laboratoryjne są zwykle przedstawiane jako zbiór wartości znany jako „zakres odniesienia”, który jest czasami określany jako „zakres normalny”. Zakres odniesienia obejmuje górną i dolną granicę testu laboratoryjnego opartego na grupie zdrowych osób.
Twój dostawca usług medycznych porównuje wyniki badań laboratoryjnych z wartościami referencyjnymi, aby sprawdzić, czy którekolwiek z wyników nie mieści się w zakresie wartości oczekiwanych., W ten sposób ty i twój dostawca opieki zdrowotnej możecie uzyskać wskazówki, które pomogą zidentyfikować możliwe schorzenia lub choroby.
lekarze zwykle zlecą badanie krwi uzupełniającej C4, jeśli podejrzewają, że masz toczeń lub inną chorobę autoimmunologiczną.
poziom C4 zostanie obniżony w tych nie dziedzicznych chorobach autoimmunologicznych. Na przykład osoby z toczniem często mają niski poziom C4 (i innych dopełniaczy).
inne rzadkie schorzenia, które mogą również obniżać poziom C4 to dziedziczny obrzęk naczynioruchowy i wrodzony niedobór C4.,
prawidłowy poziom C4 we krwi dopełniacza wynosi od 16 do 47 mg/dL (miligramy na decylitr) lub 0,16 do 0,47 G / L (gramy na litr). Poziomy mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratoriów.
twój lekarz zaleci badania kontrolne lub leczenie w oparciu o Twoje wyniki.
pewna zmienność lab-to-lab występuje ze względu na różnice w sprzęcie, technikach i stosowanych chemikaliach. Nie panikuj, jeśli wynik jest nieco poza zakresem – tak długo, jak jest w normalnym zakresie w oparciu o laboratorium, które wykonało testy, twoja wartość jest normalna.,
jednak ważne jest, aby pamiętać, że normalny test nie oznacza, że konkretny stan zdrowia jest nieobecny. Lekarz będzie interpretować wyniki w połączeniu z historii medycznej i innych wyników badań.
należy pamiętać, że pojedynczy test nie wystarczy, aby postawić diagnozę. Lekarz zinterpretuje ten test, biorąc pod uwagę historię choroby i inne badania. Wynik, który jest nieco niski / wysoki, może nie mieć znaczenia medycznego, ponieważ ten test często zmienia się z dnia na dzień i od osoby do osoby.,
autoimmunizacja
C4 jest zaangażowany w tłumienie autoimmunizacji. Naukowcy podejrzewają, że jednym ze sposobów, w jaki to robi, jest promowanie produkcji komórek Treg .
gdy C4 jest nieobecny, resztki komórek nie są skutecznie usuwane. Zwiększa to liczbę samoczynnych (autoimmunologicznych) białych krwinek, chociaż infekcje bakteryjne nadal będą usuwane normalnie .
naukowcy postawili hipotezę, że C4 chroni myszy przed rozwojem tocznia. Myszy z niedoborem C4 spontanicznie rozwijają chorobę autoimmunologiczną podobną do tocznia. Nie możemy jednak zastosować tych ustaleń bezpośrednio do ludzi .,
niski poziom C4 dopełniacza
czynniki pokazane tutaj są powszechnie związane z niskim poziomem C4 dopełniacza. Niskie poziomy są często spotykane w Warunkach autoimmunologicznych lub gdy występują problemy, które zakłócają produkcję C4 (np. choroby wątroby) .
Pracuj z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać dokładną diagnozę.
powiązane czynniki
1) choroba autoimmunologiczna
Niski Poziom dopełniacza C4 najczęściej występuje w toczniu (toczeń rumieniowaty układowy), chorobie autoimmunologicznej, w której układ odpornościowy atakuje własne tkanki organizmu .,
pacjenci z toczniem mogą mieć stale niski poziom C4 (< 10 mg / dL). Alternatywnie, mogą mieć wahania poziomów, z niskim poziomem odpowiadającym zaostrzenia choroby.
niski poziom C4 występuje również w:
jednak w innej chorobie autoimmunologicznej, reumatoidalnym zapaleniu stawów, poziom C4 może być niski, normalny lub wysoki. Poziom we krwi może również różnić się od poziomu stawów .
2) niedobór dopełniacza
niedobór dopełniacza jest zaburzeniem genetycznym, które powoduje niski Poziom dopełniacza., Niewykrywalne poziomy zwykle wskazują na wrodzony (wrodzony) niedobór C4 .
chociaż całkowity niedobór C4 jest bardzo rzadki (do tej pory odnotowano mniej niż 100 przypadków), częściowy niedobór C4 jest dość powszechny. Szacuje się, że występuje w 30-40% populacji pochodzenia europejskiego .
3) choroby wątroby
w badaniu obserwacyjnym u 66 pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C stwierdzono niski poziom C4 w porównaniu do 50 zdrowych osób .
pacjenci z przewlekłą chorobą wątroby mogą również mieć niższy poziom C4 dopełniacza., W badaniu obserwacyjnym z udziałem ponad 120 osób, u pacjentów z chorobami wątroby (pierwotna marskość żółciowa, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby i marskość wątroby) stwierdzono istotnie niższe stężenie C4 w dopełniaczu .
konieczne są większe badania, aby określić, czy pomiar poziomu C4 jest istotny u osób z chorobami wątroby.
4) talasemia Beta
niski poziom C4 stwierdzono u 60 pacjentów z talasemią beta w jednym badaniu .,
jest możliwe, że wielokrotne transfuzje krwi, które stanowią jedyne leczenie tej choroby, prowadzą do ciągłego kontaktu z różnymi czynnikami infekcyjnymi, powodując nadużywanie czynników dopełniacza. Zmiany w układzie odpornościowym z powodu przeciążenia żelaza mogą być również czynnikiem przyczyniającym się, ale to wciąż tylko hipoteza .
potrzebne są dalsze badania.
5) Malaria
ograniczone badania sugerują, że poziom C4 dopełniacza może spaść podczas ostrej malarii, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić związek .,
6) diety wysokotłuszczowe
dieta wysokotłuszczowa obniżyła poziom C4 we krwi w badaniu z udziałem 46 zdrowych osób. Zmniejszenie to było związane ze wzrostem insulinooporności .
chociaż mechanizm tutaj jest nieznany, jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że przejadanie się i nadmiar tłuszczu zmniejszają zdolność wątroby do produkcji białek dopełniacza. Nie zostało to jeszcze właściwie zweryfikowane w dużych badaniach na ludziach .
potencjalne skutki zdrowotne
ryzyko infekcji
C4 pomaga usunąć drobnoustroje., Niektóre dowody sugerują, że gdy poziom C4 jest niski, układ odpornościowy nie może skutecznie walczyć z bakteriami i wirusami inwazyjnymi. Dlatego uważa się, że niski poziom C4 dopełniacza zwiększa ryzyko zakażeń. Jednak nadal istnieje alternatywna droga, która może oczyścić bakterie z organizmu .
osoby z niedoborem genu C4 są bardziej narażone na zapalenie dziąseł i zatok (przewlekłe zapalenie przyzębia oraz przewlekłe lub nawracające zapalenie błony śluzowej nosa i zatok) .
ryzyko chorób autoimmunologicznych
C4 bierze udział w tolerancji immunologicznej., W przypadku braku C4 układ odpornościowy może zacząć reagować na własne komórki organizmu. Naukowcy uważają, że niski poziom C4 zwiększa ryzyko rozwoju choroby autoimmunologicznej, takiej jak toczeń i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów .
ponad 75% osób z całkowitym niedoborem białka C4 rozwija toczeń lub chorobę toczniopodobną .
częściowe niedobory C4 są również hipotezą, aby predysponować ludzi do różnych chorób autoimmunologicznych, w tym:
związek przyczynowy nie został jeszcze określony, choć., Należy pamiętać, że wiele innych czynników może również przyczynić się do ryzyka chorób autoimmunologicznych.
wysoki poziom C4 dopełniacza
przedstawione tutaj czynniki są powszechnie związane z wysokim poziomem C4 dopełniacza. Pracuj z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać dokładną diagnozę.
ponadto potencjalne przyczyny i skutki zdrowotne wysokiego poziomu C4 dopełniacza są nadal słabo poznane. Wiemy więcej o wysokim poziomie dopełniacza C4.,
powiązane czynniki
1) stany zapalne
badania sugerują, że dopełniacz C4 może wzrosnąć w przypadku niektórych rodzajów zapalenia o niskim stopniu nasilenia .
poziom C4 czasami wzrasta wraz z innymi białkami zapalnymi, takimi jak CRP i homocysteina .,choroby ons, które były związane ze zwiększonym poziomem C4 obejmują:
- otyłość – poziom C4 wydaje się wzrastać z BMI (body mass index)
- choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (IBD)
- choroby skóry, takie jak łuszczyca, zapalenie skóry i pokrzywka
- łuszczycowe zapalenie stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- gorączka reumatyczna, choroba zapalna, która może wynikać z nieleczonej paciorkowca gardła
- zapalenie i niewydolność nerek w nefropatii IgA
- niektóre rodzaje nowotworów
jednak niektóre z wymienionych badań miały mieszane wyniki., Ponadto poziom C4 dopełniacza może się różnić w całym organizmie, a poziom w określonej tkance (np. stawach) może nie odpowiadać poziomowi we krwi. Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć znaczenie poziomu C4 dopełniacza w tych chorobach.
2) ciąża
3) leki
leki takie jak cymetydyna (Tagamet) mogą zwiększać poziom C4 dopełniacza, ale potrzebne są dalsze badania .,
potencjalne skutki zdrowotne
zespół metaboliczny
zespół metaboliczny to stan charakteryzujący się trzema lub więcej z następujących objawów: wysokie ciśnienie krwi, wysokie stężenie cukru we krwi, nieprawidłowy poziom cholesterolu, nieprawidłowy poziom triglicerydów i zwiększona zawartość tłuszczu w żołądku.
w badaniu obserwacyjnym z udziałem ponad 3000 osób wyższe poziomy C4 dopełniacza były związane z większym ryzykiem wystąpienia zespołu metabolicznego po czteroletniej obserwacji. Wyniki te należy powtórzyć w badaniach wieloośrodkowych .,
choroby serca
w badaniu obserwacyjnym z udziałem 5850 początkowo zdrowych mężczyzn, zwiększenie stężenia C4 w dopełniaczu wiązało się ze zwiększonym ryzykiem udaru mózgu lub zawału serca w ciągu kolejnych 18 miesięcy. C4 było skorelowane z innymi czynnikami ryzyka serca, takimi jak cholesterol, ciśnienie krwi i BMI .
ponieważ badanie dotyczyło skojarzeń, nie wiemy, czy poziom C4 dopełniacza był przyczyną, konsekwencją, czy przypadkowym związkiem z ryzykiem chorób serca. Potrzebne są dalsze badania.,
czynniki, które mogą wpływać na poziom C4 dopełniacza
środki ostrożności& ograniczenia
pamiętaj, że złożone zaburzenia autoimmunologiczne zawsze wiążą się z wieloma możliwymi czynnikami – w tym biochemią, środowiskiem, stanem zdrowia i genetyką – które mogą się różnić w zależności od osoby.
należy skonsultować się z lekarzem w celu leczenia wszelkich schorzeń powodujących nieprawidłowe stężenie C4 w układzie dopełniacza.
możesz wypróbować strategie wymienione powyżej, jeśli ty i twój lekarz stwierdzicie, że mogą one być odpowiednie., Przeczytaj podejścia, które przywołujemy i omówić je z lekarzem przed wypróbowaniem ich. Jest to szczególnie ważne, jeśli planujesz przyjmować jakiekolwiek suplementy diety.
większość czynników stylu życia, diety i suplementów wymienionych w tym artykule opiera się na danych zwierzęcych i komórkowych. Tych odkryć nie można zastosować do ludzi. Badania kliniczne są potrzebne przed określeniem bezpieczeństwa i skuteczności jakiegokolwiek podejścia wymienionego w tym poście.
dodatkowo suplementy nie zostały zatwierdzone przez FDA do użytku medycznego. Suplementy na ogół brakuje solidnych badań klinicznych., Przepisy określają dla nich standardy produkcyjne, ale nie gwarantują, że są bezpieczne i skuteczne.
dlatego przedstawiamy podsumowanie istniejących badań, które powinny kierować dalszymi działaniami badawczymi. Jednak wymienione badania nie powinny być interpretowane jako korzystne dla zdrowia.
zaproponowano zwiększenie suplementu C4
powstrzymanie się od przejadania się i zmniejszenie spożycia tłustych pokarmów. Spożywanie diety wysokotłuszczowej może zmniejszyć poziom C4 dopełniacza. Ponadto diety bogate w niezdrowe tłuszcze mogą mieć inne szkodliwe skutki dla zdrowia .,
suplementy takie jak mangosteen pomagają zwiększyć poziom C4 u zwierząt .,>Narażenie na alergeny, takie jak pył bawełniany i ziarna zbóż
proponowane obniżenie poziomu C4 dopełniacza
niektóre wybory życiowe, które pomagają zmniejszyć przewlekły stan zapalny, mogą być pomocne, takie jak:
- schudnij jeśli masz nadwagę
- rozważ dietę przeciwzapalną
- ćwiczenia
- Zmniejsz Stres
następujące suplementy są badane pod kątem obniżenia poziomu zapalenia i uzupełnienia C4:
- siemię lniane
- Andrographis paniculata
- resweratrol
brakuje danych dotyczących ludzi.,
konopie indyjskie są również badane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i dopełniacza C4. Ale pamiętaj, że używanie marihuany jest nielegalne zgodnie z Prawem Federalnym w USA. Jego stosowanie pozostaje kontrowersyjne ze względu na ryzyko uzależnienia i skutków ubocznych .
dobrym pomysłem może być również unikanie narażenia na toksyny, takie jak styren .
C4& genetyka
C4 wydaje się być wysoce zmienna. Istnieją dwa geny kodujące to białko: C4A i C4B .
oba geny mają różną liczbę kopii, od 2 do 8., W badaniu ponad 500 zdrowych Amerykanów pochodzenia europejskiego, około 60% ludzi miało 4 kopie genów C4, 27% miało mniej, a 12% miało więcej niż 4 kopie .
ponadto zarówno C4A, jak i C4B różnią się wielkością; mogą być krótkie lub długie (dłuższe warianty są spowodowane retrowirusem). U białych około 76% genów C4 należy do formy długiej, a 24% do formy krótkiej .
liczba kopii i wielkość genów C4 może określać stężenie białka C4 we krwi. Poziom we krwi wzrasta w sposób liniowy z całkowitą liczbą kopii genu C4., Co więcej, osoby z jednym lub więcej krótkich genów C4 mają wyższy poziom C4 we krwi niż te z genami tylko długie C4 .
częściowy niedobór C4A lub C4B opisano nawet u 30 – 40% populacji pochodzenia europejskiego .
geny C4 i długość życia
kilka badań łączy niską liczbę kopii C4B z krótszą żywotnością, ale to skojarzenie jest nadal wysoce kontrowersyjne .
niektórzy naukowcy próbują to wyjaśnić mówiąc, że ponieważ niższe poziomy C4 mają tendencję do zwiększania ryzyka infekcji, mogą skrócić żywotność. Żadnych solidnych danych., Istniejące badania obejmowały tylko od kilkudziesięciu do kilkuset przedmiotów. Ponadto inne badania nie potwierdziły tego związku .
Inne badanie wykazało, że ludzie bez długich wariantów C4 byli mniej narażeni na długowieczność .
potrzebne są dalsze badania.
geny C4 i choroby
poniższe skojarzenia opierają się głównie na badaniach na małą skalę lub o niższej jakości. Potrzebne są dalsze badania, aby określić ich znaczenie.
niskie liczby kopii C4 i C4A są związane z wcześniejszym początkiem i cięższym przebiegiem tocznia .,
mała liczba kopii C4B jest związana z większym ryzykiem zakażeń .
ponadto niski numer kopii C4B jest powiązany z chorobami serca (zawał serca, udar mózgu) .
z drugiej strony, wielokrotne kopie genu C4B były związane z pogorszeniem IBD, poprzez eskalację reaktywności dopełniacza w kierunku mikrobioty. Nie zostało to jeszcze potwierdzone w przyszłych badaniach .