„to dotyczy, ponieważ problem można pominąć. Nie pojawia się na tradycyjnym angiogramie, co może prowadzić do opóźnionej diagnozy, jeśli lekarze odrzucą ból w klatce piersiowej jako nic, ” mówi Erin Michos, MD, associate director of preventive cardiology w Ciccarone Center for the Prevention of Heart Disease.
Ten ból w klatce piersiowej w jednej z tętnic serca występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn-mówi Michos.,
Co To jest Angina mikronaczyniowa?
dławica piersiowa to każdy ból w klatce piersiowej, który pojawia się, gdy mięsień sercowy nie dostaje wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić zapotrzebowanie na pracę, stan zwany niedokrwieniem.
najczęstszym źródłem dusznicy bolesnej jest obturacyjna choroba wieńcowa, która zdarza się, gdy jedna z tętnic serca jest zablokowana. Osoby z tego typu dławicą piersiową mogą odczuwać ból w klatce piersiowej podczas ćwiczeń lub wysiłku, jeśli nie jest dostarczana wystarczająca ilość krwi do pracującego mięśnia sercowego.
ale według American Heart Association, nawet 50 procent kobiet z objawami dławicy piersiowej nie ma zablokowanej tętnicy., W rzeczywistości, mogą nawet nie mieć ból w klatce piersiowej, choć mogą mieć inne objawy.
„mogą odczuwać poważne trudności w oddychaniu. Mogą odczuwać skrajne zmęczenie, co nie poprawia samopoczucia. Mogą odczuwać ból z wysiłkiem w plecach, szczęce lub ramieniu bez bólu w klatce piersiowej. Mogą mieć nudności i niestrawność ” – mówi Michos.
te kobiety powinny być badane w kierunku dławicy mikronaczyniowej. Dławica mikronaczyniowa może wystąpić, gdy najmniejsze tętnice serca nie są w stanie dostarczyć wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen z powodu skurczu lub dysfunkcji komórkowych.,
może być trudne do zdiagnozowania dławicy mikronaczyniowej, ponieważ angiogram — wyspecjalizowane zdjęcie rentgenowskie serca-nie pokaże niedrożności lub zatorów w tych małych tętnicach, a objawy, takie jak nudności i niestrawność naśladować inne choroby. Często lekarz przeprowadzi test wysiłkowy, aby monitorować czynność serca podczas ćwiczeń, aby postawić diagnozę.
gdy diagnoza jest niepewna po typowym teście stresowym, istnieją zaawansowane testy, które można wykonać w celu oceny choroby mikronaczyniowej., Obejmuje to specjalny rodzaj testu wysiłkowego z użyciem MRI serca lub techniki wykonywanej w czasie angiogramu w celu przetestowania dysfunkcji w tętnicach serca, gdy zwykle nie znajduje się blokada.
leczenie dławicy mikronaczyniowej
ponieważ dławica mikronaczyniowa dotyka małych tętnic, zabiegi chirurgiczne, które mogą być stosowane na większych tętnicach, nie wchodzą w grę. Jednak leki mogą zmniejszyć objawy i poprawić zdrowie serca., Leki przepisane na dławicę naczyniową obejmują:
- nitrogliceryna, która rozszerza i rozluźnia tętnice, aby zapobiec skurczom
- beta-blokery, które spowalniają tętno
- statyny, które mogą spowolnić postęp płytki tłuszczowej w tętnicach
- blokery kanału wapniowego, które pomagają rozluźnić naczynia krwionośne
zapobieganie dławicy naczyniowej
kobiety z dławicą naczyniową mają zwiększone wskaźniki udaru mózgu., zawał serca i niewydolność serca. Chociaż leczenie może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych powikłań, „najlepszą interwencją jest zapobieganie”, mówi Michos.,
ważne jest, aby znać swoje ryzyko. „Tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu i cukrzyca, które prowadzą do zatorów w większych tętnicach, są również czynnikami ryzyka dławicy mikronaczyniowej”, dodaje Michos. Wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i wysoki wskaźnik masy ciała również zwiększają ryzyko.
wybór stylu życia, jak zdrowa dieta i umiarkowane ćwiczenia, może rozwiązać wiele z tych czynników ryzyka i zmniejszyć szanse na uzyskanie mikronaczyniowej dławicy piersiowej. Ważne jest również, aby nie wstydzić się o wywołanie bólu w klatce piersiowej lub innych objawów z lekarzem.
„kobiety z bólem w klatce piersiowej często go odrzucają., Myślą, że choroba serca jest chorobą człowieka, albo że to niestrawność lub stres. Najważniejsze jest uświadomienie sobie, że dusznica bolesna może się zdarzyć bez choroby obturacyjnej i że jest ryzykowna” – mówi Michos.