Najważniejsze zabiegi:
-
Medicare pokrywa 80% kosztów tradycyjnej i laserowej operacji zaćmy
-
lekarz musi uznać zabieg za konieczny z medycznego punktu widzenia
-
plany suplementów Medicare mogą pomóc pokryć koszty poza kieszeniami
Jeśli jesteś jednym z 25 milionów Amerykanów, którzy mają zaćmę, oto dobre wieści., Po zapisaniu się do Medicare Część B masz prawo do pokrycia operacji zaćmy tak długo, jak lekarz uzna operację medycznie konieczne i akceptuje plany Medicare.,
opieka medyczna obejmuje:
-
usunięcie zaćmy
-
zastąpienie podstawowego implantu soczewki wewnątrzgałkowej
-
jeden zestaw recepty okulary lub soczewki kontaktowe po zabiegu
chociaż Medicare obejmuje podstawowy implant soczewek wewnątrzgałkowych, nie pokrywa dodatkowych kosztów związanych z zaawansowanymi implantami soczewek wewnątrzgałkowych. Jeśli potrzebny jest zaawansowany implant, koszt zostanie przeniesiony na Ciebie. Lekarz okulista poinformuje pacjenta, jaki rodzaj implantu jest potrzebny.,
Original Medicare zazwyczaj nie obejmuje okularów lub soczewek kontaktowych, ale będą one obejmować jedną parę po operacji zaćmy.
ile będę musiał zapłacić za operację zaćmy?
ważne jest, aby pamiętać, że koszt każdej operacji może się różnić w zależności od różnych czynników specyficznych dla pacjenta, lekarza lub placówki.
jednak naukowcy oszacowali w 2014 roku, że koszt operacji zaćmy jednego oka wyniesie około $2,700, podczas gdy koszt operacji zaćmy dla obu oczu wyniesie około $5,200., Na podstawie tego oszacowania można zobaczyć, w jaki sposób koszt zostanie rozłożony w poniższej tabeli:
Jeśli te opłaty nadal wydają się zbyt dużym obciążeniem dla kosztów pozabankowych, możesz zapisać się do planu suplementu Medicare, aby uzyskać pomoc na pokrycie takich kosztów.
Czy powinienem zapisać się na plan suplementu Medicare?
plany suplementów Medicare, znane również jako Medigap, są prywatnymi planami ubezpieczeniowymi, które pomagają „wypełnić luki” Medicare. Mogą one obejmować odliczenia, copayments, i inne koszty Out-of-pocket, że Original Medicare nie ma.,
istnieje 10 planów Medigap, które są standaryzowane i oznaczone jedną literą, począwszy od A-N (A, B, C, D, F, G, K, L, M I N). To, co obejmują te plany, pozostaje takie samo bez względu na to, gdzie kupisz plan (wyjątki występują w Minnesocie, Massachusetts lub Wisconsin).
osiem z 10 planów Medigap obejmuje 100% koasekuracji Medicare Part B (jest to 20%, które zostałoby Ci wypłacone z kieszeni, gdybyś miał operację zaćmy). Tylko plany K I L nie pokrywają tego wydatku.
powiązane: jakie są najlepsze plany suplementów Medicare 2020?,
czym są zaćma?
gdy masz zaćmę, oznacza to, że soczewka oka stała się mętna, co może powodować niewyraźne widzenie. Po prostu wyjaśnione, to jest jak próba zobaczenia z mglistej lub zakurzonej szyby samochodu. Wraz z niewyraźne widzenie, może wystąpić podwójne widzenie, lub mają problemy z widzeniem w nocy, mają wrażliwość na światło, lub zobacz aureole wokół światła, wśród innych objawów.
starzenie się jest najczęstszą przyczyną zaćmy, a zaćma związana z wiekiem rozwija się powoli w czasie., Inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, palenie tytoniu, wcześniejsze urazy oczu, uszkodzenie oczu z nadmiernej ekspozycji na słońce lub leczenie niektórymi lekami może czasami przyspieszyć rozwój zaćmy.
co zrobić, jeśli uważasz, że możesz mieć zaćmę
Jeśli zastanawiasz się, czy masz zaćmę, powinieneś umówić się na kompleksowe badanie okulistyczne u okulisty. Wiąże się to z podjęciem serii testów, które obejmą posiadanie źrenice rozszerzone.,
jeśli zdiagnozowano zaćmę, należy zaplanować badanie oczu każdego roku następnie monitorować postęp zaćmy. Należy również chronić oczy przed uszkodzeniem przez słońce, nosząc okulary przeciwsłoneczne Na Zewnątrz. Jeśli jesteś palaczem, lekarz najprawdopodobniej doradzi, aby rzucić palenie, jak również.
pamiętaj, że Original Medicare nie płaci za rutynową opiekę wzroku, więc będziesz musiał zapłacić za ten out-of-pocket lub znaleźć Plan Medicare Advantage, który oferuje rutynowe pokrycie wzroku.
RELATED: jakie są najlepsze plany Medicare Advantage 2020?,
z biegiem czasu, nieleczona zaćma może powodować zwiększoną utratę wzroku, a nawet ślepotę. Jeśli jednak nie przeszkadza Ci wiele, możesz po prostu potrzebować zaktualizowanej recepty na okulary. Należy zapytać okulistę, jaki sposób działania jest dla Ciebie odpowiedni.
na czym polega operacja zaćmy?
na szczęście operacja zaćmy wydaje się być bardzo udana. W tej operacji ambulatoryjnej okulista usuwa mętną soczewkę i zastępuje ją przezroczystą, sztuczną soczewką (znaną jako implant soczewki wewnątrzgałkowej)., Po pewnym czasie wzrok pacjenta może ponownie zmętnić się, a jeśli do tego dojdzie, konieczna może być operacja laserowa.
jak wspomniano wcześniej, operacja zaćmy jest objęta częścią Medicare B, jeśli lekarz uzna to za konieczne z medycznego punktu widzenia i akceptuje plany Medicare. Medicare Część B pokryje 80% kosztów, podczas gdy pozostałe 20% będzie twoje na pokrycie z kieszeni. Aby pokryć koszty out-of-pocket, można rozważyć plan suplementu Medicare, z których wiele pokryje pozostałe 20% kosztów operacji.,
Następne kroki
Jeśli masz zaćmę i potrzebujesz operacji oka, możesz mieć spokój, wiedząc, że Medicare obejmuje część procedury. Należy jednak pamiętać, że nie obejmuje ona wszystkiego, a plan suplementu Medicare może nie pokryć wszystkich Twoich wydatków.
aby upewnić się, że podejmujesz najlepszą decyzję dla swoich potrzeb zdrowotnych i budżetowych, porozmawiaj z licencjonowanym ekspertem ubezpieczeniowym Medicare, który może pomóc odpowiedzieć na wszelkie dodatkowe pytania.,
Courtney Schmidt jest specjalistą ds. komunikacji medycznej i klinicznej z doświadczeniem pediatrycznym i dorosłym.