Co to jest czerniak?
czerniak jest najpoważniejszą i potencjalnie niebezpieczną formą raka skóry . Jest główną przyczyną śmierci z powodu chorób skóry i często rozprzestrzenia się głęboko w skórę, a także szybko przerzuty do innych tkanek. Powstaje z melanocytów, które są komórkami znajdującymi się w skórze, tęczówce oka i włosach, które wytwarzają pigment i określają kolor. Wskaźnik raka skóry, w tym czerniaka, dramatycznie rośnie., Chociaż ryzyko zachorowania na czerniaka wzrasta wraz z wiekiem i długością ekspozycji na słońce, może on również wpływać na młode, zdrowe osoby. Czerniak jest obecnie najczęściej diagnozowanym nowotworem i główną przyczyną zgonów u amerykańskich kobiet w wieku od 25 do 29 lat i jest drugim najczęściej diagnozowanym nowotworem (po raku piersi) wśród kobiet w wieku od 30 do 34 lat.
Jakie są objawy czerniaka?
podstawowym objawem czerniaka jest pojawienie się nieprawidłowego wzrostu zachodzącego w pigmentowanym obszarze skóry., Każda zmiana wielkości, kształtu, koloru lub tekstury istniejącej zmiany skórnej może również sygnalizować zbliżający się czerniak, a także jeśli sączy się, skórki lub krwawienia. Ból, słabe gojenie, obrzęk lub przewlekłe swędzenie tych narośli może być również oznaką złośliwej zmiany. Czerniak może rosnąć w obrębie kreta lub znamienia, ale często pojawiają się na nieoznakowanej skórze. Chociaż te nowotwory zazwyczaj znajdują się na miejscach narażonych na słońce, takich jak górna część pleców i tułowia oraz na kobiecych nogach, mogą one również pojawiać się na innych częściach ciała, w tym na dłoniach, podeszwach i pod paznokciami, lub w obszarach, które rzadko widzą słońce., Chociaż niezbyt często, czerniak może wystąpić w oku, przewodzie pokarmowym, węzłach chłonnych lub innych obszarach, w których znajdują się melanocyty. Objawy są tutaj często trudne do wykrycia aż do późnego etapu wzrostu.
Jakie są przyczyny?
przemiana złośliwa melanocytów następuje głównie w wyniku uszkodzenia DNA pod wpływem światła ultrafioletowego (UV). Wyjaśnia to związek między czerniakiem a długością ekspozycji na słońce i jak szanse na jego rozwój zwiększają się wraz z wiekiem. Czerniak jest najczęściej wśród osób o jasnej skórze, niebieskich lub zielonych oczach i rudych lub blond włosach., Czynniki ryzyka obejmują wywiad rodzinny czerniaka, obecność wielu moli (znamion) lub znamiona i rozwój zmian przedrakowych (znamion dysplastycznych), a także o oczywiste piegi na górnej części pleców i ramion, trzy lub więcej pęcherzy oparzeń słonecznych przed 20 rokiem życia, i występuje wysoki poziom intensywnego światła słonecznego. Wydaje się, że istnieje bezpośrednia korelacja między rozwojem czerniaka a intensywną ekspozycją na słońce jako dziecko., Ponadto, solarium narażać organizm na promieniowanie UV i wydają się stwarzać zwiększone ryzyko czerniaka, podobnie jak połączone wykorzystanie światła UVA z psoralen (PUVA) w leczeniu łuszczycy.
niektóre badania sugerują, że okresowe narażenie na wysokie poziomy promieniowania może być bardziej szkodliwe niż regularne narażenie, jak ma to miejsce w rolnictwie i innych zawodach na świeżym powietrzu. Może to być spowodowane regularną ekspozycją na słońce, która utrzymuje wysoki poziom witaminy D w surowicy, a coraz więcej badań sugeruje, że D chroni przed wieloma rodzajami raka.
Co to jest leczenie konwencjonalne?,
Czerniak można wyleczyć chirurgicznie, jeśli zostanie zdiagnozowany i leczony wcześnie, gdy guz jest cienki i nie głęboko wtargnął do skóry. Jednak, jeśli czerniak nie jest usuwany w tym czasie, komórki nowotworowe mogą kontynuować dzielenie pod powierzchnią skóry i atakują zdrową tkankę. W przeciwieństwie do raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego, melanocyty złośliwe mają tendencję do wzrostu w dół, a nie poziomo. Gdy czerniak staje się gruby i głęboki, choroba często atakuje układ limfatyczny, gdzie może rozprzestrzeniać się na inne części ciała i być trudne do kontrolowania.,
po diagnozie, nowotworowe komórki skóry i część normalnej otaczającej skóry zwykle muszą być usunięte chirurgicznie. Biopsja sąsiednich węzłów chłonnych może być również wymagane szukać rozprzestrzeniania się melanocytów złośliwych do układu limfatycznego. Jeśli dotyczy, te węzły chłonne zazwyczaj wymagają chirurgicznego usunięcia, jak również. Przeszczepy skóry mogą być potrzebne po zabiegu w zależności od lokalizacji i ilości skóry jest usuwany. Tylko najmniejsze i najbardziej płytkie czerniaki można wyleczyć bez dalszej interwencji., Jeśli rak skóry jest głębiej niż cztery mm lub węzły chłonne są dotknięte, promieniowanie i chemioterapia, wraz z immunoterapii (stosowanie leków, które stymulują układ odpornościowy, takich jak interferon) są wskazane i te terapie mogą poprawić ogólną szansę na wyleczenie. Na przykład badania sugerują, że interferon może poprawić szybkość wyleczenia o około 10 procent. Jednak interferon ma wiele skutków ubocznych i często jest trudny do tolerowania.
u pacjentów z czerniakiem, który rozprzestrzenił się poza skórę i węzły chłonne do innych narządów, leczenie jest trudniejsze., W tym momencie czerniak zwykle nie jest uleczalny. Leczenie jest zwykle ukierunkowane na zmniejszenie guzów i rozwiązywanie objawów. Można próbować zarówno chemioterapii, jak i stosowania interferonu lub interleukiny. Ludzie, którzy mieli czerniaka niosą wysokie ryzyko rozwoju nowego czerniaka. Osoby zagrożone z jakiegokolwiek powodu powinny mieć częste, rutynowe kontrole i regularnie monitorować skórę.
jakie terapie zaleca dr Weil na czerniaka?
najlepszym integracyjnym podejściem do czerniaka jest profilaktyka i wczesne wykrywanie., Aby chronić się przed rakiem skóry, Skin Cancer Foundation zaleca coroczne badanie skóry przez lekarza i sprawdzanie własnej skóry raz w miesiącu pod kątem zmian, które mogą wskazywać na raka. Poszukaj wszędzie na swoim ciele zmian-głowy i twarzy (użyj lusterek), a nawet skóry głowy (użyj suszarki do włosów, aby oddzielić włosy). Sprawdź również ręce i paznokcie, łokcie, ramiona i pachy, szyję, klatkę piersiową i tułów. Kobiety powinny zajrzeć pod swoje piersi., Użyj lusterka ręcznego, aby sprawdzić tył szyi, ramion, ramion, pleców, pośladków i nóg, a następnie usiąść i sprawdzić nogi i stopy, w tym podeszwy, pięty i paznokcie. Użyj również lusterka ręcznego, aby zbadać genitalia i przeszukać obszary włosów łonowych. Być podejrzane o:
- Krety o nierównych granicach, które są asymetryczne (połówki nie pasują).
- Krety barwione są w różnych odcieniach brązu, opalenizny lub czerni (zwykłe krety są zwykle jednolitym odcieniem brązu).
- krety, które są większe niż rozmiar gumki ołówkowej.,
- wszelkie zmiany kształtu, rozmiaru, koloru, gładkości powierzchni lub wysokości istniejącego Kreta.
- swędzenie, tkliwość lub ból w zmianach skórnych.
- łuszczenie się, erozja lub sączenie (później czerniaki mogą się łuszczyć, owrzodzać lub krwawić).
stosowanie filtrów przeciwsłonecznych jest jednym z najlepszych sposobów ochrony przed wszystkimi formami raka skóry. Dobrym pomysłem jest nałożenie kremu przed wyjściem na słońce, zwłaszcza między godziną 10: 00 a 15: 00 czasu letniego od kwietnia do września, kiedy promienie słoneczne są najbardziej szkodliwe., Użyj co najmniej jednej uncji (wystarczy, aby wypełnić kieliszek), aby całkowicie pokryć odsłonięte obszary ciała. Zachowaj specjalne środki ostrożności na plażach, w pobliżu zwierciadlanych zbiorników wodnych, na dużych wysokościach i niskich szerokościach geograficznych. Zyskasz dodatkową ochronę, nosząc kapelusz z szerokim rondem, odzież ochronną i okulary przeciwsłoneczne (upewnij się, że blokują one co najmniej 99 procent promieniowania UVA i UVB). Ostatnie badania sugerują, że regularne suplementowanie mieszanymi karotenami i witaminą E w postaci mieszanych tokoferoli i tokotrienoli może pomóc w zwalczaniu oparzeń słonecznych., Przyjmowanie regularnego suplementu multiwitaminowo-mineralnego z tymi i innymi przeciwutleniaczami, w tym 2000 IU witaminy D3, jest częścią codziennego schematu, który zaleca dr Weil.
wreszcie Dr Weil podkreśla znalezienie równowagi między ochroną przed szkodliwym działaniem słońca, próbując jednocześnie wykorzystać pozytywny wpływ światła słonecznego na zdrowie. Często cytuje porady Michaela Holicka, M. D., Ph. d., eksperta w dziedzinie witaminy D i autora UV Advantage (iBooks, 2003). Dr Holick zaleca spędzanie co najmniej pół godziny dziennie na słońcu przed nałożeniem ochrony przeciwsłonecznej.,
codzienna ekspozycja na jasne światło słoneczne w okresie letnim – nawet przez 10-20 minut – jest najlepszym sposobem, aby organizm wytwarzał witaminę D. Badania wykazały, że większość z nas ma niedobór witaminy D, a bardziej do tego stopnia, że odpowiednie poziomy nie tylko stabilizują zdrowie kości i mięśni, ale także zwiększają odporność, pomagają zmniejszyć przewlekły ból i chronią nas przed kilkoma formami raka. Czas na słońcu optymalizuje cykliczne wydzielanie melatoniny w mózgu, neuroprzekaźnika, który kontroluje biorytmy i wpływa na odporność, sen i funkcje hormonalne., Poprawia również nastrój i pomaga zapobiegać depresji.