Foot drop to uczucie osłabienia podczas próby podniesienia stopy i / lub palców w górę (zgięcie grzbietowe).1 foot drop zazwyczaj powoduje, że osoba mimowolnie przeciąga palce dotkniętej stopy podczas próby chodzenia.2 aby zrekompensować to przeciąganie, podejmuje się próbę wysokiego chodu stepowego lub uderzenia1, gdzie noga jest uniesiona wyżej niż normalnie po dotkniętej stronie, aby palce oczyściły powierzchnię.,3
Zapisz spadek stopy występuje zwykle, gdy występuje problem z nerwami i/lub mięśniami w dolnej części kręgosłupa, nogi lub stopy.
foot drop jest zwykle obecny, gdy jeden lub oba z następujących objawów są obecne:
- trudności lub niemożność chodzenia na piętach stóp
- utrata równowagi podczas stania bez wsparcia i z zamkniętymi oczami (zwany również znakiem Romberga)3
foot drop może dotyczyć jednej lub obu stóp na raz.,4
spadek stopy jest objawem choroby podstawowej
spadek stopy występuje zwykle, gdy występuje problem z nerwami w dolnej części kręgosłupa, nogi lub stopy lub mięśni nogi i stopy.4
przyczyny neurologiczne
zazwyczaj, jeśli pięta uderza najpierw w podłogę, gdy stopa ląduje, można podejrzewać dysfunkcję dolnego korzenia nerwu rdzeniowego lub nerwu obwodowego.,ból kręgosłupa lędźwiowego, np. korzeni nerwu Lędźwiowego5, 6
Patrz korzeni nerwu lędźwiowego
Zobacz wszystko o neuropatia i przewlekły ból pleców
spadek stopy może również wystąpić, gdy nerwy w nodze i/lub stopach są uszkodzone z powodu schorzeń ogólnoustrojowych lub zaburzeń genetycznych., Kilka przykładów to cukrzyca, zapalenie naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń krwionośnych), i dziedziczna neuropatia z odpowiedzialnością za porażenia ciśnieniowe (HNPP).7 rzadko, guz, zablokowane naczynia krwionośne lub krwawienie w mózgu może spowodować spadek stopy.8
przyczyny mięśniowe
jeśli palce uderzą najpierw, gdy stopa wyląduje na podłodze, przyczyną może być osłabienie lub paraliż mięśni zginaczy przedszczękowych, strzałkowych lub biodrowych.3
Foot drop vs., flail foot
podczas gdy spadek stopy zwykle powoduje poważne osłabienie stopy, wygięcie stopy w dół lub obrócenie jej w lewo i / lub w prawo jest zwykle możliwe z pewnym stopniem osłabienia.1
ważne jest, aby odróżnić stopę opadającą od stopy bijakowej, gdzie nie są możliwe ruchy kostki i/lub stopy w dowolnym kierunku.4 stopa bijakowa może wskazywać na poważniejszy stan lub nagły wypadek medyczny, taki jak zespół ogona końskiego lub udar.
Watch Cauda Equina Syndrome Video
charakterystyka Foot Drop
foot drop może wystąpić na kilka sposobów., Poniżej opisano kilka cech opadu stopy.
spadek stopy może pozostać niezauważony
możliwe jest wystąpienie spadku stopy bez świadomości objawów. Osoby mogą chodzić jak zwykle, ale sporadycznie lub wielokrotnie potknąć się o siebie lub czuć, że ich obuwie jest luźne. Objawy te mogą wskazywać na początkowy etap spadku stopy z powodu dysfunkcji nerwów i / lub osłabienia mięśni.,
spadek stopy może być jedynym objawem
łagodny spadek stopy powodujący przerywane potknięcie lub ciężką postać, w której podnoszenie stopy i / lub chodzenie jest trudne, może czasami być jedynym objawem, którego doświadcza osoba. Spadek stopy bez towarzyszącego bólu lub innego dyskomfortu może wystąpić, gdy korzeń nerwowy, najczęściej L5 jest skompresowany lub podrażniony, powodując osłabienie mięśni w nodze.5
spadek stóp zwykle ustępuje lub zmniejsza się, gdy przyczyna jest leczona
spadek stóp może ustąpić w ciągu kilku dni lub tygodni, gdy leczy się schorzenie podstawowe., Na przykład, jeśli przepuklina lędźwiowa dysku powoduje objawy opadania stopy, ponieważ przepuklina w Dysku ustępuje, spadek stopy może się poprawić w tym samym czasie. Odwrotnie, jeśli stan dolnej części pleców utrzymuje się, spadek stopy może również pozostać.
jeśli przyczyna jest nieleczona, z czasem spadek stopy może towarzyszyć ból, drętwienie i / lub mrowienie.
gdy upuszczanie stóp jest poważne
czasami, upuszczaniu stóp mogą towarzyszyć pewne objawy, które mogą wskazywać na poważne schorzenia., Kilka przykładów poważnych objawów to:
- poważne osłabienie powodujące niezdolność do poruszania stopą w dowolnym kierunku (stopa bijąca)
- silny ból i drętwienie
- gorączka
- nudności
- utrata apetytu i/lub masy ciała
- utrata kontroli jelit i/lub pęcherza
objawy te mogą wskazywać na nagłe sytuacje medyczne, takie jak zespół ogona końskiego, guzy, udar mózgu lub infekcje i muszą być leczone natychmiast.
Patrz zespół końskiego ogona
zarówno niechirurgiczne i / lub metody chirurgiczne mogą być stosowane w leczeniu kropli stóp., Zazwyczaj zabiegi niechirurgiczne, takie jak leki i / lub fizykoterapia są najpierw wypróbowane.
Zobacz leki na ból neuropatyczny