krzyżówka jest wykonywana przed podaniem krwi lub produktów z krwi (np. krwinek czerwonych). Celem krzyżówki jest wykrycie obecności przeciwciał u biorcy przeciwko krwinkom czerwonym dawcy. Przeciwciała te przyłączają się do czerwonych krwinek dawcy po transfuzji. Niezgodna transfuzja może spowodować ciężką niedokrwistość hemolityczną, a nawet śmierć. U psów i koni naturalnie występujące przeciwciała przeciwko ważnym hemolitycznym antygenom krwinek czerwonych (np., DEA 1.1 i 1.2 u psa, a QA i Aa u konia) nie stwierdzono. Dlatego zwierzęta te wymagają uczulenia na antygen krwinek czerwonych, zanim dojdzie do reakcji hemolitycznej. Uczulenie to zwykle występuje w wyniku wcześniejszej transfuzji krwi. W związku z tym, u tych gatunków, krzyżówka nie jest absolutnie wymagane przy pierwszej transfuzji krwi(tak długo, jak jesteś pewien, że jest to pierwsza transfuzja)., Po przetoczeniu krwi u psa lub konia, przed każdą kolejną transfuzją należy przeprowadzić dopasowanie krzyżowe w celu wykrycia przeciwciał, które mogły zostać wytworzone przeciwko innemu antygenowi krwinek czerwonych. U kotów przy pierwszej transfuzji krwi należy przeprowadzić krzyżówkę, ponieważ koty mają naturalnie występujące przeciwciała przeciwko antygenom krwinek czerwonych. U kotów typu B, przeciwciało anty-A jest silną aglutyniną i hemolizyną i może powodować szybką anemię hemolityczną i śmierć, jeśli kot B jest transfuzowany z krwią na pierwszej transfuzji., Typ B koty S1 rzadk1 wsród DSH, ale znajduj1 siê w wiêkszej czêstotliwoœci wsród egzotycznych ras, np. Somali, Devon Rex.
w przypadku procedury crossmatch wykonujemy 3 rodzaje crossmatch:
- Major crossmatch: jest to najważniejszy. W tej procedurze szukamy przeciwciał u biorcy przeciwko przetaczanym antygenom krwinek czerwonych (od dawcy). Dlatego potrzebujemy surowicy od biorcy i czerwonych krwinek od dawcy.
- Minor crossmatch: wykrywa przeciwciała w surowicy dawcy do czerwonych krwinek biorcy., Dlatego do tego potrzebujemy surowicy od dawcy i czerwonych krwinek od biorcy.
- Autocontrol: wykonujemy również automatyczną kontrolę za pomocą naszych krzyżówek, tj. serum biorcy z krwinkami czerwonymi biorcy.
w tych zabiegach umyte krwinki czerwone inkubowane są z surowicą w temperaturze 37 ° C (np. w przypadku większej kontroli krzyżowej umyte krwinki czerwone dawcy inkubowane są z surowicą biorcy). Następnie szukamy aglutynacji mikroskopowo. U koni dodajemy dopełniacz (w celu zwiększenia hemolizy) i szukamy zarówno mikroskopowej aglutynacji, jak i rażąco widocznej hemolizy., U koni test wykonujemy również przy 2 rozcieńczeniach, 1:4 i 1:16.
używamy następujących wytycznych do interpretacji crossmatch:
| Crossmatch | wynik | interpretacja |
| major | kompatybilny | Zauważ, że krzyżówka nie wykryje przeciwciał o bardzo niskim mianie., |
| aglutyniny i/lub hemolizyny | krzyżówka jest niezgodna i nie należy stosować dawcy* | |
| mniejszy | kompatybilny | transfuzja może być podana |
| aglutyniny i/lub hemolizyny | najlepiej podawać umyte lub zapakowane krwinki czerwone od dawcy. W rzeczywistości rozcieńczenie transfuzji u biorcy Zwykle eliminuje prawdopodobieństwo wystąpienia przeciwciał od dawcy wpływających na czerwone krwinki biorcy., | |
| Autocontrol | aglutyniny i/lub hemolizyny | reakcja ta jest zwykle obserwowana u zwierząt z niedokrwistością hemolityczną o podłożu immunologicznym. W tych przypadkach interpretacja niezgodnych krzyżówek jest bardzo trudna i nie można znaleźć zgodnego dawcy. |
u koni nie należy podawać niezgodnej krzyżówki z miana> 1:16. Słaba niezgodna reakcja (miano <1:16) może być spowodowana przeciwciałami anty-Ca, co nie spowoduje reakcji hemolitycznej., Jednak miano, przy którym można się spodziewać hemolizy, zostało ustalone tylko dla przeciwciał anty-Aa i anty-Qa. Chociaż są to najczęstsze antygeny czerwonokrwinkowe, które wywołują reakcję transfuzji u koni, odnotowano reakcje na inne antygeny czerwonokrwinkowe (np. Pa). Miano, przy którym przeciwciała te mogą wywołać reakcję, nie jest znane. Z tego powodu, o ile nie jest znana grupa krwi konia dawcy i biorcy, zalecamy, aby nie podawać porównań krzyżowych o słabym mianie dodatnim.