osteoma Osteóide é um tumor benigno, não é câncer, não se espalhar para outras regiões do corpo e não costuma não aumentam de tamanho. Em casos raros, este tumor até cura espontaneamente. Portanto, o tumor não necessariamente tem que ser removido.o sintoma mais significativo do osteoma osteóide é a dor, que pode ser tratada com aspirina, ibuprofeno ou outros fármacos anti-inflamatórios sem receita médica., Alguns pacientes têm alívio de certos medicamentos por um tempo, mas, em seguida, estes medicamentos parar de funcionar. Uma mudança para outro medicamento anti-inflamatório pode então ser necessária.no entanto, deve considerar-se que as úlceras do estômago, azia e problemas hemorrágicos podem desenvolver-se com a utilização de medicamentos anti-inflamatórios.o tratamento cirúrgico tem sido o padrão há muito tempo. No entanto, para uma cirurgia bem sucedida o tumor deve ser completamente removido., Às vezes estas cirurgias são bastante extensas, requerem ressecção de grandes áreas de osso e implantação de enxertos ósseos. Estes têm um maior risco de complicações e um período de recuperação mais longo.a operação implica geralmente uma estadia hospitalar mais longa de pelo menos vários dias. Os osteomas osteóides estão frequentemente localizados em ossos com peso e durante o período de recuperação da cirurgia é necessário um período mais longo de suporte de peso limitado, muitas vezes com muletas por um número de semanas.,
tratar o mínimo invasivamente com Ablação de radiofrequência (RFA):
Hoje o método de escolha em muitos casos é a ablação de radiofrequência. Durante este procedimento o tumor é aquecido por um período de aproximadamente 6 minutos, e, assim, abladed. Este procedimento é minimamente invasivo, é feito em ambulatório e tem um curto tempo de recuperação.uma vez que o nidus de um osteoma osteóide é geralmente muito doloroso, o procedimento é realizado sob anestesia geral.
O procedimento só pode ser realizado se o paciente tiver os resultados clínicos e imagiológicos típicos., A localização do osteoma osteóide deve permitir um acesso seguro e um procedimento seguro de aquecimento/radiofrequência sem correr o risco de danificar nervos, vasos sanguíneos principais e a pele. Se o Nido tumoral está a mais de 1 cm destas estruturas, o procedimento geralmente pode ser realizado com segurança.o procedimento leva aproximadamente 2 a 3 horas incluindo a indução da anestesia geral. Após o procedimento o paciente é levado para a sala de recuperação e supervisionado pela equipe de Anestesiologia por aproximadamente 4 horas. Os pacientes, então, são capazes de deixar o hospital com uma receita de medicação para a dor.,
a ablação RF é realizada sob condições estéreis na suíte CT para localizar a lesão de forma otimizada. Uma agulha fina de biópsia, canula e agulha de broca são usadas para acessar o osteoma osteóide.
Uma broca fina é colocada no osteoma nidus (seta).
então a broca é removida, mas a cânula é deixada no interior e a sonda RF é avançada através da cânula para o nidus. A sonda RF é um eletrodo rígido rectilíneo com um diâmetro exterior de 1 mm e é isolada em toda a sua extensão, exceto no terminal de 10 mm., O eletrodo é posicionado no centro da lesão para coagular uma esfera de tecido de 1cm de diâmetro com a ponta do eletrodo no centro.
a sonda RF foi colocada no nidus da lesão (seta).o eletrodo Está ligado a um gerador de radiofrequência. A ponta do eletrodo é aquecida até 85-90 graus Celsius por 6 minutos. Posteriormente, a sonda e canula são retiradas. Normalmente não há hemorragia significativa no local da incisão cutânea e um penso é suficiente para cobrir o local da punção.,
No dia do procedimento pacientes terão dor e medicação para a dor é necessária. Nas 72 horas seguintes a dor vai melhorar e após pelo menos uma semana os pacientes geralmente estão livres de dor. Dentro das primeiras 48 horas pacientes geralmente também será capaz de dizer se a dor tumoral típica desapareceu.os pacientes podem voltar ao trabalho, escola e outras atividades normais geralmente na primeira semana após o procedimento., Por favor, note, no entanto, se o tumor está em um local de peso (perna) esportes, tais como esqui, snowboard, skate boarding, corrida de longa distância e saltos devem ser evitados por período de 3 meses.recomenda-se a realização de duas visitas de acompanhamento, uma após um mês e outra após um ano. Estes podem ser feitos pelo médico do paciente ou ortopedista em casa.
deve-se considerar que as taxas de recorrência de 10-20% foram descritas e um segundo procedimento pode às vezes ser necessário.,
Tratamento não invasivo com ultrassom focada em alta intensidade (HIFU):
Por favor, Encontre mais informações sobre o nosso ensaio de ultrassom focada em alta intensidade para osteomas osteóides, aqui: https://radiology.ucsf.edu/research/labs/osteoid-osteomas-hifu-trial