MENING om den kliniske betydningen av lumbale og sakrale spina bifida occulta er ulike og motstridende. Pybus (1) anser dette som den mildeste form for ryggmargsbrokk, og at det er vanligvis symptomless. West (2), i sitt arbeid i Hæren, mener at den vanlige rutinen tilfelle av inkontinens for urin i den voksne, tilstanden av spina bifida occulta bør bli ignorert, mens Peritz (3) sier at 68 prosent av voksne og 55 prosent av barn med enuresis har spina bifida occulta., Wheeler (4), i ett tusen X-ray filmer av korsryggen i hvit voksne, fant ufullkomne nedleggelse av posterior ryggvirvel buene i den siste lumbale tilstede på 2,3 prosent. Roederer og Lagrot (5) fant misdannelse av den første sakral posterior lamina i 9.9 prosent av hundre tilfeller i voksne, og bestemt at en tredjedel av ett tusen tilfeller der benene ble undersøkt viste lumbosacral spina bifida occulta, og i en femtedel av dette tusen tilfeller det var den første sakrale som var involvert., Så hyppige et funn er det som enkelte observatører har antydet at det kan være, men en variant av vanlig og ikke en uregelmessighet. Denne holdningen mot motivet er dermed tersely oppgitt av Woltman (6): «Roentgenologists tror at spina bifida occulta er så vanlig at det kan anses nesten en normal variasjon som har lite eller ingen peiling på årsaken som pasienten er henvist for undersøkelse.»

fusion feil av vertebrale posterior laminæ kan være klar, tydelig og lett tolkes som visualisert på roentgenogram., Men selv om det kan synes å være en fiasko for fusjon av laminæ på film, på drift vertebrale arc kan bli funnet for å være kontinuerlig, og det kan være, men en unnlatelse av forkalkning; det vil si at det eksisterer en anomali av struktur og ikke en unormal morfologi. Den laminæ kan være av normal lengde, men de kan ikke være i samme plan. Dette deformitet i det enkelte tilfelle kan være uten klinisk betydning, eller det kan i seg selv så slå sammen en del av det nevrale kanalen som å føre ledningen press og eksterne nerve symptomer., I tolkningen av de tvilsomme film, en feil retning av den ene eller begge laminæ kan aktivere en å trekke den konklusjon at en spina bifida occulta eksisterer. Slike funn, om en unormal benete struktur eller en defekt i retning av laminæ, er virkelig problemer av utviklingen, mens de kan være begrenset til den benete unormalt bare, kan påvirke nerve-forsyning til eksterne organer.

I tolkningen av en antatt em-bryological feil i lumbosacral posterior laminæ i barn, særlig forsiktighet må utvises.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *