Hva Er Graver’ Øye Sykdom eller Skjoldbruskkjertel øyesykdom?
Graves’ øye sykdom, også kjent som skjoldbrusk øye sykdom, er en autoimmun tilstand der immunceller angriper skjoldbrusk-kjertel som reagerer ved sekresjon en overskytende beløp av thyroid hormon. Som et resultat, skjoldbrusk-kjertel forstørrer og overflødig hormoner øke stoffskiftet., Den hypermetabolic staten er preget av rask puls/hjerterytme, hjertebank, rikelig svette, høyt blodtrykk, irritabilitet, tretthet, vekttap, varme intoleranse og tap av hår og endringer i håret kvalitet. Når immunsystemet angriper vevet rundt øynene, det fører til at øyet muskler eller fett for å utvide.
øynene er spesielt sårbare for å Graves’ øye sykdom, fordi den autoimmune angrep ofte mål øyet muskler og bindevev i øyehulen., Dette sannsynlig oppstår fordi disse vev inneholder proteiner som vises ligner på immunsystemet som de av skjoldbrusk-kjertel. Okulære symptomer kan variere fra mild til alvorlig, men bare 10-20% av pasientene får syn truende sykdom. Et annet vev som også kan være involvert i immunforsvaret angrep av Graves’ øye sykdom er huden på leggen.
Skjoldbrusk-Kjertel Forhold til Øyet
Selv om Graves’ sykdom, og Graver’ øye sykdom begge stammer fra immunsystemets angrep på friskt vev, en sykdom som forårsaker ikke direkte den andre., Det er grunnen til behandling av skjoldbrusk-kjertel, mens viktig, ikke forbedrer øye-sykdom. De to sykdommer kjøre sin egen kurs, og ikke nødvendigvis skjer på samme tid.,ked, og resultatet er betennelse og hevelse, forårsaker:
- Rødhet og smerte
- Poser rundt øynene
- Svulmende av øyne
- Tørre øyne og irritasjon, som oppstår når øyelokkene kan ikke lukke helt over svulmende øyne
Progressive hevelse kan føre til:
- Økt trykk inne i øyet sokkel
- Trykk-smerte eller dyp hodepine som forverres med øyebevegelser
- Nedsatt syn, når hovent vev trykk på synsnerven
musklene rundt øyet er spesielt utsatt for angrep av lymfocytter., Som de stramme og mister sin evne til å strekke seg, disse symptomene kan oppstå:
- øyet er skjøvet frem i sin kontakt forårsaker en «stirre» utseende
- Begrensning av øyets normale bevegelser, noe som resulterer i double vision
Som symptomer bygge, mange pasienter frykter at de vil miste sin visjon. Heldigvis, pasienter nesten aldri gå blind fra Graver’ øye sykdom.
Forårsaker
Når immunsystemet angriper muskler og andre okulære vev i øyehulen, hevelse og arrdannelse som følge av betennelsen forårsaker symptomer og tegn som er nevnt ovenfor., I alvorlige tilfeller, klart dekker i øynene (hornhinnen) kan ulcerate, eller synsnerven skades, noe som kan resultere i permanent tap av synet hvis den ikke behandles riktig. Førstnevnte er ofte på grunn av en kombinasjon av øynene svulmende frem og arrdannelse som resulterer i øyelokkene trekke bakover. Sistnevnte er på grunn av fortykket, betente og/eller arrete muskler impinging på synsnerven på baksiden av sokkelen.
I de fleste pasienter som utvikler Graves ophthalmopathy, øynene bule frem eller øyelokket trekkes til en viss grad., Mange pasienter med mild til moderat Graves ophthalmopathy vil oppleve spontan bedring i løpet av to til tre år eller vil tilpasse seg unormalt. Alvorlig ophthalmopathy vil påvirke 10% av pasientene. Det er forårsaket av betennelse i musklene, som forårsaker dem til å hovne opp. De kan også bli stiv (merket), som kommer i konflikt med bevegelse av øynene og fører til dobbeltsyn eller impinges på synsnerven, noe som kan medføre tap av syn. I noen pasienter, øye utvekster gjør det vanskelig for lokk for å lukke ordentlig og hornhinnen blir utsatt og sårbare., Når synsnerven er kompromittert, progressive og irreversible visjon tap oppstår. Sjelden, orbital hevelse kan danne utfellinger glaukom som også påvirker synsnerven.
risikofaktorer
Omtrent en million Amerikanere er diagnostisert med Graves’ øye sykdommen hvert år. Kvinner er fem til seks ganger mer sannsynlig enn menn for å få sykdommen. Sigarett røykere, har betydelig økt risiko for å utvikle sykdommen, og når de gjør det, har ofte mer alvorlig og langvarig aktivitet som truer visjon.,
Selv om Graves’ sykdom, og Graver’ øye sykdom begge stammer fra immunsystemets angrep på friskt vev, en sykdom som forårsaker ikke direkte den andre. Det er grunnen til behandling av skjoldbrusk-kjertel, mens viktig, ikke forbedrer øye-sykdom. De to sykdommer kjøre sin egen kurs, og ikke nødvendigvis skjer på samme tid.
Tester og Diagnose
Hvis legen mistenker at du har en overaktiv skjoldbruskkjertel, din thyroid funksjon, må først bli vurdert og behandlet riktig av en indremedisiner trent i å gjøre det., Behandlinger inkluderer medisiner for å dempe produksjonen av hormonet av skjoldbrusk-kjertel, radioaktivt jod for å eliminere hormon-produserende celler, og kirurgi for å fjerne skjoldbrusk vev. I de fleste tilfeller, erstatning skjoldbrusk hormon som er nødvendig for å følge det naturlige forløpet av Graves’ autoimmune angrep på skjoldbruskkjertelen eller følgende effektiv behandling. Når din thyroid funksjon er behandlet og returnert til det normale, øye-sykdom må overvåkes slik det ofte fortsetter å utvikle seg., Øye engasjement må vurderes på en kontinuerlig basis av en øyelege i den aktive fasen av sykdommen, og om nødvendig behandles. Selv om symptomene ofte løse på egen hånd, aktivitet, arrdannelse, og synstap ikke er lett synlig for pasienten kan ellers gå ubemerket hen, og føre til permanente endringer.
Behandling og Medisiner
Behandling for skjoldbrusk øye-sykdom som vanligvis oppstår i to faser. Den første fasen innebærer behandling av aktiv øyesykdom. Denne aktive perioden varer vanligvis to til tre år og krever nøye overvåking til stabil., Behandling i den aktive fasen av sykdommen fokuserer på å bevare synet og integriteten av hornhinnen, så vel som å gi behandling for dobbelt syn når det forstyrrer daglige funksjon og blir plagsomme.
de Fleste pasienter opplever lindring fra tørre øyne ved hjelp av kunstige tårer i hele dag og geleer eller salver på kvelden. Noen pasienter bruker også øye dekker om natten eller tape sine øyne for å holde dem fra å bli tørr hvis øyelokkene ikke lukkes ordentlig., Tørr oppstår fordi lokk er trukket tilbake, og ikke blinke riktig, fordi rive-produserende kjertler har blitt påvirket av den autoimmune prosessen og ikke fungerer godt, og/eller fordi de frem svulmende av øynene hindrer dem fra å være helt dekket av lokk. I noen tilfeller, akutt hevelse forårsaker dobbeltsyn eller tap av synet kan bli behandlet for en begrenset tid med prednisone. Imidlertid, prednison gitt for mer enn et par uker på doser som kreves for å undertrykke den autoimmune betennelsen fører alltid plagsomme bivirkninger som kan bli alvorlige., Hos pasienter som responderer til prednisone, strålebehandling kan gis for å redusere hevelse, dobbelt syn, og, i alvorlige tilfeller, tap av syn. De fleste mennesker får lindring av sine symptomer i løpet av to måneder av stråling. Imidlertid, strålebehandling er bare marginalt effektive til å redusere disse avvikene og kan føre til okulær tørrhet. Det kan bare brukes på de fleste to ganger i en persons levetid og bærer en liten risiko for å fremkalle svulster. Kirurgisk dekompresjon kan også brukes i den aktive fasen, som oftest for å lindre optisk nevropati., Det er også nyttig i å redusere trengsel, rødhet, smerte, og okulær eksponering.
Behandling under syndenes fase som varer ubestemt tid i de fleste tilfeller innebærer utbedring av uakseptabel permanente endringer som vedvarer etter okulær forhold til den aktive fasen har stabilisert seg. I den andre fasen, behandling av permanente endringer kan kreve kirurgi for å rette dobbeltsyn og redusere øyelokk retraksjon. Kirurgi kan være nyttig i å returnere øye til en normal posisjon i kontakten (orbital dekompresjon).,
Det er viktig å slutte å røyke for å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av aktivitet, grad av arrdannelse, og risikoen for synsnerven engasjement, mye bedre suksess for behandling av Graves’ øye sykdom.
Ny Studie: ‘Gjennombrudd’ Stoffet Reduserer Graves’ Øye Sykdom Symptomer
En klinisk studie ledet av University of Michigan Kellogg Eye Center gir håp for de med moderat til alvorlig aktiv TED., Pasientene hadde en betydelig reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomene etter behandling med teprotumumab, en studie narkotika Food and Drug Administration utpekt et gjennombrudd for behandlingen.»Lær mer om resultatene av denne kliniske studien.
Finn en Lege eller Plassering
- Finn en lege
- Finne et sted
- Anrop 734-764-5106