Ovarian cyster på et øyeblikk
- Ovarian cyster er solid eller væskefylte sekker ligger innenfor eller på overflaten av eggstokkene.
- Kvinner i alle aldre kan utvikle ovarian cyster, selv om de er mest vanlige i fertil år.
- Ovarian cyster kan føre til unormal ovulation, og i henhold til American Society for Reproductive Medicine eggløsning dysfunksjon står for 25 prosent av kvinnelig infertilitet tilfeller.,
- Stor ovarian cyster eller de som følge av endometriose eller polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan hemme en kvinnes fruktbarhet.
- de Fleste ovarian cyster er ufarlig, gir ingen symptomer og forsvinner av seg selv.
- Ovarian cyster kan sprekke. Store ovarian cyster kan trykke mot organer, både av noe som kan resultere i smertefulle symptomer.
- behandlingstilbud omfatter observasjon, hormonbehandling og kirurgisk fjerning.
Hva er ovarian cyster?
Ovarian cyster er solid eller væskefylte sekker som dannes på overflaten eller i en eller begge eggstokkene., De varierer i størrelse vanligvis mellom 1 – 4 centimeter, men i noen tilfeller kan vokse seg ganske stor og måler 5 cm eller mer. Mange kvinner har ovarian cyster på enkelte punkt i sitt liv, som oftest i fertil år (19-45). De fleste av ovarian cyster er tilstede minimal eller ingen ubehag og er ufarlig. Men visse typer av ovarian cyster, eller cyster som har sprukket, kan gi alvorlige symptomer.
Kvinner har to eggstokkene, én på hver side av livmoren. Eggstokkene produserer egg i løpet av reproduktive år., Eggstokkene produserer hormoner, inkludert østrogen og progesteron som utløser den månedlige menstruasjon syklus. Vanligvis, hver måned eggstokkene eggløsning, noe som betyr en av eggstokkene utgivelser et egg som gjør sin vei nedover egglederen, hvor sædceller kan befrukte det.
Eggløsning problemer med å stå for om lag 25 prosent av alle tilfeller av kvinnelig infertilitet, og ovarian cyster kan føre til slike problemer.
Primære typer av ovarian cyster
Funksjonell
Funksjonelle cyster, også kjent som follicular cyster, er skapt av normal ovarian aktivitet eller funksjon., Vanligvis, de har også en rolle i å få en gravid kvinne eller holde henne gravid. For disse grunner, de er kalt funksjonelle cyster på eggstokkene.
De er en del av eggløsning prosess, som starter fra så lite egg follicles. På ultralyd, egg follicles som ser ut som små mørke sirkler i eggstokkene. Som egget modnes, egg hårsekken vokser (vanligvis til 1,8-3 cm i størrelse) før det frigjør et egg. Når egg-utgivelser, cyster gjennomgår endringer, slik at den kan gi et hormon som kalles progesteron. På dette punktet, cyste tar på seg en gul farge og kalles corpus luteum (se nedenfor)., Hvis en kvinne er gravid, corpus luteum varer vanligvis i ca 2 uker før det regresses.
Innimellom funksjonelle cyster vil nøle rundt om i neste menstruasjonssyklus, selv om de ikke produserer hormoner. Dette skjer oftere når fruktbarhet medisiner som er brukt. I de fleste tilfeller, funksjonelle cyster gå bort uten medisinsk behandling og ikke forårsake infertilitet.,
Hvis en kvinne har smerter mest måneder med eggløsning, smerten kan ikke være på grunn av hennes cyste, men det er mulig hennes eggstokk har arrvev rundt det og egg hårsekken er økende i et lukket rom. Denne personen kan være lurt kirurgi for å se om eggstokk er fanget og hvis det kan bli frigjort.
Corpus luteum
Corpus luteum cyster er vanlig ovarian cyster. Etter en hårsekken utgivelser et egg, blir det gjort om til et corpus luteum struktur, som produserer progesteron. Disse cystene er vanligvis ikke smertefulle, men kan føre til press., Hvis utgivelsen av egg fører til blødninger i cyste, kan det hovne opp til en større størrelse og forårsake smerter. I sjeldne tilfeller, disse cystene kan bli svært store, og i noen brist eller vri eggstokk, forårsaker smertefulle symptomer.
Hemoragisk
Hemoragisk cyster er blod-fylt cyster som oppstår når veggen av en cyste utbrudd. Dette bruddet kan forårsake blødninger i cyste, eller corpus luteum, noe som resulterer i en hemoragisk cyste. De kan også blø inn i bekkenet forårsaker ubehag.
Cystadenomas
Cystadenoma cyster utvikle seg fra celler på overflaten av eggstokk., Disse cystene er vanligvis væske-fylt og kan bli svært store. Cystadenomas kan være asymptomatiske, men ofte produsere smertefulle symptomer. Sjelden de ikke kan løse på egenhånd. De er godartet, og er fjernet ved operasjon.
Dermoid
Dermoid cyster utviklet fra celler som produserer menneskelige egg (pluripotential celler, noe som betyr at de kan utvikle seg til en rekke forskjellige celletyper). De kan utvikle seg til bein, fett, hår eller brusk, blant andre celletyper som godt. Når dermoid cyster oppstår i eggstokkene, kan de forårsake smerte og/eller føre til at eggstokkene til å vri, noe som resulterer i smertefulle symptomer., De er svært sjelden ondartet, men kvinner som utvikler dermoid cyster har en risiko av dem tilbake selv etter operasjonen.
Polycystisk eggstokkene
En vanlig tilstand som fører til kvinnelig infertilitet, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er ofte antatt å være diagnostisert med ovarian cyster, men i virkeligheten pasienten er ikke fylt med ovarian cyster., Snarere, et navn som beskriver en tilstand preget av insulinresistens og ovarian dysfunksjon der pasienten har uregelmessige sykluser, mange små eggstokk follikler (de små sekker av væsken som omgir egget, som i et normalt menstruerende kvinne ville vokse og eggløsning hver syklus) som ikke forandrer seg fra måned til måned, som de ville gjort i et normalt menstruerende kvinner. Ultralyd utseende er av mange små follicles, som gir tilstanden navnet sitt (poly betyr mange, cystisk), men den lille follicles er aldri så store at de ville føre til smerte, som en typisk cyste ville., Derfor, PCOS pasienter som vanligvis ikke krever kirurgi for å ta ut disse «cystisk» funn, fordi cystisk vises follicles er rett og slett deres egg hus/follicles. PCOS ikke vanligvis forårsaker smerte.
Endometrioid
Ovarian cyster kjent som endometriomas, er forårsaket av endometriose, en tilstand hvor celler fra endometriet (slimhinnen i livmoren) vokse utenfor livmoren. Disse kan forårsake skade eller arrdannelse som blokkerer egglederne og kommer i konflikt med andre sider av bekken-regionen, ofte fører til infertilitet., Denne tilstanden påvirker kvinner i reproduktive år endometrioid ovarian cyster er en vanlig årsak til kroniske bekken smerte.
Ovarian Malignitet
eggstokk Ondartet tumorer vanligvis til stede uten symptomer, men de kan ha et bredt utvalg av vage symptomer. På ultralyd de synes å være kompleks lesjoner, med fast og flytende komponenter. Fordi de er svært sjeldne i vår pasient befolkningen, vil vi ikke drøfte dem nærmere her.
Årsakene til ovarian cyster
- Hormonell ubalanse. Funksjonelle cyster kan være et resultat av en hormonell ubalanse., En vanlig årsak til hormonelle ubalanser er medikamenter som brukes for å hjelpe kvinner har eggløsning.
- Ovarian cyster kan utvikle seg på grunn av endometriose når vev festes til en eggstokk, og utgjør en vekst.
- Unormal cellevekst. Som i alle organ, celler bør vekselvis vokse og deretter gjennomgå celledød og løse. Noen ganger, cellevekst blir unormalt og kan føre til at noen celler til å vokse for mye og enten utvikle en cyste, eller kan føre til at cellene til å vokse unormalt, og utvikle seg til kreft.
- Bekken infeksjoner., Ovarian cyster kan dannes på grunn av bekken infeksjoner som spres til eggstokkene og egglederne.
- Ovarian cyster kan utvikle seg i løpet av tidlige stadier av svangerskapet for å bidra til å støtte graviditet inntil morkaken former. Sjelden cyste ikke gå bort av seg selv, og er fortsatt på eggstokk gjennom de senere stadier av svangerskapet, og hvis det blir stort og vondt det må være fjernet kirurgisk.
Symptomer på cyster på eggstokkene
I de fleste tilfeller, ovarian cyster ikke forårsake symptomer., I anledning at det oppstår symptomer, en kvinne kan oppleve lavere abdominal smerte, trykk, hevelse eller oppblåsthet hvor cyste er plassert. Hun kan også oppleve smerter under sex forårsaket av en ovarian cyst, i henhold til American Society for Reproductive Medicine.
Smerte kan være skarpe eller kjedelig, og kan være intermitterende eller konstant, avhengig av type og tilstand av cyste. Hvis en kvinne opplever alvorlig, vedvarende mage eller bekken smerte, bør hun oppsøke lege.,
Siden ovarian cyster ofte ikke viser symptomer, noen ganger kvinner ikke innser at de har en til å besøke deres helsepersonell for en rutinemessig bekken eksamen. Som en kvinne aldre, er det spesielt viktig å ha regelmessige bekken eksamen for å sjekke for cyster. Bekken massene diagnostisert i overgangsalderen kan indikere mer farlig patologi, som ondartede (maligne) cystisk ovarie massene er mer vanlig i menopausal år.
selv Om de fleste cyster er symptomfri, og de kan forårsake problemer hvis de vri, blø eller ruptur., En cyste som blir store kan føre til at eggstokkene til å skifte fra sin vanlige posisjon i magen. Dette skiftet kan øke risikoen for ovarian torsjon (den vridning av en eggstokk), som kan føre til store smerter og oppkast. En cyste som har sprukket forårsaker alvorlige smerter og kan føre til indre blødninger.
Ovarian cyster er ofte diagnostisert i en bekken eksamen. Leger kan også bruke ultralyd tester for å avsløre plassering og størrelse av ovarian cyster. Hormon-nivåer kan også kontrolleres for å evaluere for hormon-relaterte årsaker., En graviditetstest kan gjøres for å utelukke graviditet som årsak til symptomene.
Planlegge en Bekken Eksamen
Behandling for ovarian cyster
Behandlinger for ovarian cyster variere avhengig av type svulst, størrelsen av cyste og symptomer. I mange situasjoner, leger oppfordrer kvinner med ovarian cyster å holde et tett øye på dem og vente på sine organer til å behandle seg selv. Hvis ingen symptomer er forbundet med cyste og en ultralyd viser cyste å være ufarlig, medisinske tilbydere vil ofte anbefale oppfølging eksamen for å sikre at det ikke oppstår endringer.,
I visse tilfeller, hormonelle medisiner inkludert p-pillen, hormon injeksjoner, hormon patcher og hormon som vaginal ringene kan være foreskrevet for å kontrollere hormon nivåer. Disse kan hindre eggløsning, noe som reduserer sjansene for ny cyste utvikling. Smertestillende medikamenter som kan brukes til å behandle smertefulle symptomer.
Medisinske tilbydere kan foreslå kirurgisk fjerning av en ovarian cyst hvis det ikke fungerer eller er store og vedvarer. Cyster som er ekstremt smertefullt eller forårsaker en kvinne andre symptomer kan også fjernes med kirurgi.
cyste er som oftest fjernet alene., Noen ganger eggstokkene er fjernet sammen med cyste. Leger kan bruke laparoskopisk (minimalt invasive) operasjon som innebærer små snitt, et videokamera fôr og spesielle instrumenter for å fjerne ovarian cyster.
En laparotomi kan utføres hvis cyste er stor og kan være kreft. Dette innebærer et stort snitt i buken og en biopsi av den fjernede cyste å teste for kreft.
Som med alle kirurgi, disse for ovarian cyster bærer noen risiko som inkluderer blod tap, smerte, skade på vev og organer, er reaksjonen til anestesi og arrdannelse.