Siden sin klassifisering i 1994, prognosen for pasienter diagnostisert med kappe celle lymfom (MCL) var generelt dårlig, men overlevelse har nesten doblet takket være forbedringer i behandlingen liggende i løpet av de siste 10 årene, ifølge en studie publisert i British Journal of Haematology.
Sjelden og aggressiv, MCL står for om lag 6 prosent av non-Hodgkin lymfom (NHL) diagnoser i Usa, med nesten 70 prosent av pasientene først diagnostisert med trinn 4 sykdom., MCL skjer to til tre ganger hyppigere hos menn enn hos kvinner, og tilbakefall er svært vanlig.
Kliniske funn i de siste årene har indikert overlevelse forbedringer i denne pasientpopulasjoner. For å finne ut om virkninger er observert i kliniske studier har oversatt den virkelige verden, har forskere undersøkt data fra 335 UK-baserte pasienter diagnostisert med MCL fra 2004 til 2015.,
Encouragingly, fant de at, som behandling utviklet seg til å omfatte kombinasjon terapi — og biologi sykdommen var bedre forstått – forbedret overlevelse for pasienter over sykdommen spektrum.
«Selv om MCL fortsetter å ha en dårlig prognose, og er fortsatt en av de mest utfordrende lymfomer til å behandle, våre analyser bekrefter at merket terapeutisk endringene som er innført i de siste årene synes å være å ha en gunstig innvirkning på utfallet i den generelle pasientpopulasjoner,» forskerne skrev.,
Først, første-linje Rituxan (rituximab) markerte den første merkbar forbedring i behandling: Overlevelse ganger for nylig diagnostisert pasienter økt nesten to brett fra to år til tre-og-et-halvt år.
Denne forbedringen ble også sett på når Rituxan ble lagt til kjemoterapi. «Våre data tydelig viser nytte av tillegg av rituximab til første-linje kjemoterapi i den generelle pasienten befolkningen; på 3.1 år median overlevelse av dem som fikk rituximab immunochemotherapy på første-linje var to ganger at de som ikke gjorde det,» forskerne skrev.,
i Tillegg, overlevelse ganger blant de som tilbakefall mellom 2004-2011 økt fra åtte måneder til nesten 17 måneder hos pasienter som har tilbakefall fra 2012-2015.
forskerne kreditert nye behandlinger som bendamustine, som ble innført i 2012, og målrettet terapi Imbruvica (ibrutinib), som blokkerer signaler som stimulerer vekst og deling av ondartede celler.,
«Encouragingly, vår befolkning-baserte funn bekrefter at disse roman agenter synes å være påvirket spesielt på overlevelsen av pasienter som kan være mindre i stand til å tåle intensiv behandling,» forskerne skrev. «Ett års samlet overlevelse hos pasienter over 70 år behandlet for tilbakefall/refektoriet (RR) sykdom nesten doblet, og nådde 50 prosent og matching av pasienter under 70 år.,»
forskerne noterte at deres analyse fremhever viktigheten av å overvåke effekten av behandlingen endringer på pasienten befolkningen i real-time, og håper å vurdere virkningen av andre roman agenter, for eksempel Revlimid (lenalidomide), på behandling.
«Våre funn viser en forbedring i overlevelse på en populasjon med en sykdom som er utfordrende å behandle,» de har lagt til.