Mål: Neonatal isoimmune hemolytisk sykdom er fortsatt en av de viktigste årsakene til neonatal hyperbilirubinemia. Spedbarn med alvorlig hemolyse selv må lysbehandling og exchange-overføring. Tidlig intravenøs immunglobulin infusjon kan blokkere hemolyse til en viss grad., Denne studien hadde som mål å undersøke effekt og sikkerhet av immunglobulin infusjon på neonatal isoimmune hemolytisk sykdom av meta-analyse.
Metode: Alle randomiserte, kontrollerte studier på effekten av immunglobulin infusjon på neonatal Rh og ABO uforlikelig hemolytisk sykdom oppnådd ved å søke i MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE, CNKI og CBM var inkludert. Meta-analyse ble gjort ved Gjennomgang Manager 4.2 programvare.
Resultater: Seks studier med totalt 456 neonates var inkludert., Det var 109 spedbarn med Rh blod gruppe uforenlig hemolyse i 4 studier og 347 spedbarn med ABO blod gruppe uforenlig hemolyse i 4 studier. Det var ingen signifikant forskjell i gestational alder, vekt og kjønn mellom immunglobulin infusjon-og kontrollgrupper. Sammenlignet med de neonates behandlet med bare lysbehandling, spedbarn behandlet med immunglobulin og lysbehandling hadde kortere varighet av lysbehandling (vektet gjennomsnittlig forskjell, WMD -15.42, 95%CI -29.00 å -1.85), mindre sjanse for å bli gitt exchange transfusjon (RR 0.25, 95%CI 0.17 til 0.,39) og kortere varighet av sykehusoppholdet (WMD -25.44, 95%CI -36.93 å -13.94). Mens intravenøs immunglobulin ikke kunne redusere den maksimale serum bilirubin nivå (WMD -29.91, 95%CI -78.24 å 18.42). Det var ingen signifikant forskjell i forekomsten av sen anemi mellom de to gruppene. Ingen negativ reaksjon ble funnet i neonates som fikk immunglobulin.
Konklusjon: resultatene av denne meta-analysen støtte at intravenøs immunglobulin hadde noen terapeutisk effekt på neonatal isoimmune hemolytisk sykdom., Spedbarna som fikk immunglobulin hadde kortere varighet av lysbehandling og mindre sjanse til å bli gitt exchange-overføring. Godt utformet, dobbelt-blind, randomisert, kontrollert forsøk med stort utvalg størrelse og langsiktig oppfølging det er behov for videre evaluering av effekt og sikkerhet av immunglobulin terapi.