Hva er lumbosacral syndrom?
begrepet cauda equina syndrom, er Latin for «halen.»På dette nivået i de nedre ryggrad, ryggmargen endrer form fra en rørformet struktur til en samling av store nerver som har utseendet av en halen.
Cauda equina syndrom eller lumbosacral syndrom er en sykdom som forekommer på lumbosacral krysset i korsryggen. Begrepet lumbo refererer til den lumbale ryggvirvler. Disse er bein i nedre del av ryggsøylen., Begrepet sakral refererer til sacrum, som er en del av ryggraden som slutter seg til korsryggen og bekkenet. Cauda equina syndrom eller lumbosacral syndrom er en tilstand forårsaket av innsnevring av spinalkanalen og resultater i kompresjon av spinal nerve røtter (nervene som avslutter ryggraden).
Hva er årsaken til lumbosacral syndrom?
Innsnevring av spinalkanalen og press på nerver som avslutter ryggraden føre til at kliniske tegn., Dette trykket kan være på grunn av en smalere spinalkanalen forårsaket av leddgikt, intervertebral skiveprolaps, en infeksjon i platen, traumer, medfødt misdannelse, eller en spinal tumor. De vanligste årsakene er leddgikt degenerasjon og intervertebral skiveprolaps.
Hva er kliniske tegn på lumbosacral syndrom?
Når ustabilitet finnes langs ryggraden, unormale bevegelser oppstår. Dette fører til betennelse i ryggmargen og muskler i det berørte området. Hunder med lumbosacral syndrom er i smerte., Når trykket er brukt til musklene i korsryggen, mange hunder vil gråte eller flytte vekk. Noen hunder kan være treg til å reise seg fra liggende posisjon fordi denne bevegelsen påvirker den betente nerver og muskler. Noen vil bokstavelig talt faller på kne når halen løftes kraftig. Av og til, hunder utvikle svakhet eller halthet i de bakre bena, på grunn av muskel atrofi (tap av muskel). Andre hunder vil utvikle avføring eller urin-inkontinens, og noen vil ødelegg deres fot eller halen med ustanselig å tygge.,
Som problemet utvikler seg, den platen som ligger mellom den siste lumbale ryggvirvler og sacrum kan briste. Hvis dette skjer, hunden vil være ukoordinert når den går, eller det kan være lammet i den bakre ben.
Hvordan er lumbosacral syndrom diagnostiseres?
Røntgenbildene (X-stråler) vil vanligvis avdekke ikke-spesifikke leddgikt endringer i lumbosacral junction. Imidlertid, dette er vanlig i mange hunder og kan ikke forårsake noen kliniske tegn. Hvis platen brudd, kan det være tegn på en smalere diskplass eller plate materiale mot ryggmargen.,
Dersom den kliniske tegn og røntgenbildene blir betont av cauda lumbosacral syndrom, en spesiell røntgenologisk undersøkelse, kalt en myelogram, er utført. Dette er injeksjon av kontrast materiale rundt ryggmargen, slik at presset på ryggmargen kan sees på etterfølgende røntgenbildene. Ytterligere tester som for eksempel computertomografi skanner (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) er også brukt til å diagnostisere lumbosacral syndrom.
Hva er behandlingen?
Behandling av lumbosacral syndrom innebærer enten konservativ medisinsk behandling eller kirurgisk inngrep., Dette er avhengig av varigheten og alvorlighetsgraden av tegn og eier preferanser som kirurgi intervensjon er kostbart.
Hvis din hund er overvektig, vektreduksjon vil være en viktig del av konservativ behandling. Enhver forstyrrelse av baksiden er forverret av overdreven kroppsvekt.
«Strenge hvile er en viktig del av behandlingen for alle tilbake problem.»
Strenge resten er avgjørende for å lykkes med medisinsk behandling for alle tilbake problem. Bur resten er å foretrekke, men innesperring i en liten inngjerdet kjøre eller små rom som er akseptabelt., Anti-inflammatoriske legemidler (f.eks., meloksikam, merkenavnet Metacam®) og smertestillende midler (f.eks., gabapentin) vil ofte gi midlertidig lindring av smerter og kan forbedre kliniske tegn. Selv om infeksjon i platen er ikke en vanlig årsak til lumbosacral syndrom, antibiotika er nødvendig i disse sakene. En infeksjon av denne art krever vanligvis fire til åtte uker etter behandling.
Hvis konservativ ledelse er mislykket, det er tilbakevendende smerter, eller det er nevrologiske tegn (f.eks., svakhet eller lammelse), kirurgisk behandling er nødvendig., Når en intervertebral disk ryker, mange hunder vil bli ukoordinert eller svake når de går, eller bli lammet i den bakre ben. Hvis dette skjer, en kirurgisk prosedyre som kalles en dorsal laminectomy er nødvendig for å avlaste trykket av en svulmende eller sprukket plate på ryggmargen. Kirurgisk leting tillater identifisering av en spinal tumor eller innsnevring av spinalkanalen på grunn av traumatiske skader. Når trykket er lettet, retur av funksjonen til de bakre beina er som forventet., Imidlertid, permanent skade på ryggmargen ikke vil bli reversert, og kirurgi fritar ikke betennelse rundt spinal nerver eller muskler. Fortsatt smertestillende eller betennelsesdempende medikamenter kan være nødvendig før dette aspekt av problemet til slutt løser.