som en plate utarter og svekkes, den indre kjerne kan lekke inn i den ytre delen av platen, og denne tilstanden er kjent som en herniated plate eller herniated plate.
det svake punktet i den ytre kjernen av intervertebral plater er direkte under spinal nerve rot, så en brokk i dette området setter direkte press på nerven.,
nerven som går langs benet, og enhver type klemt nerve i lumbalcolumna kan føre til smerter å utstråle langs banen til En nerve til rumpe og ben. Denne typen smerte er også kalles isjias eller radiculopathy.
- se hva er en herniated plate, en knipe av en nerve, en fremstående plate?,
symptomene på lumbale skiveprolaps
generelle symptomer inkluderer vanligvis en eller en kombinasjon av følgende:
- smerter (isjias), noe som kan skje med eller uten lumbale smerter. Normalt, smerter i benet er verre enn lave ryggsmerter.
- nummenhet, svakhet, eller prikking i ben.
- ryggsmerter eller tilbake smerte i baken.,
- tap av sphincter-kontroll (uvanlig), som kan være en indikasjon på en alvorlig medisinsk tilstand som kalles Horsetail syndrom.
symptomene på herniated plate i L4-L5 og L5-S1 nivåer
den aller fleste av herniated plater vil oppstå i nedre del av ryggraden i L4 – L5 eller L5 – S1 nivåer., I tillegg til de karakteristiske symptomene på isjias, klemte nerver på disse nivåene kan føre til:
- klemming av L5 nerve (i L4 – L5 nivå ) på grunn av en herniated plate, noe som kan føre til svakhet i forlengelsen av stortåen og muligens i ankelen (fots slipp). Nummenhet og smerter i øvre del av foten kan bli følt, og smertene kan også stråle ut til setemuskelen.,
- klemming av S1 nerve (i L5 – S1 nivå) på grunn av en herniated plate, kan det føre til tap av ankelen refleks eller svakhet når presser ankelen (pasienter kan ikke heve sine tær). Nummenhet og smerter kan stråle til den eneste eller utsiden av foten.,
for mer informasjon om symptomer av lumbal skiveprolaps, Se også symptomer på isjias
behandlinger for lumbale skiveprolaps
i de fleste tilfeller, hvis en pasientens smerter er kommer til å øke, det vil begynne å gjøre det i løpet av seks uker.
mens du venter på å se om symptomene avtar på sine egne, ulike ikke-kirurgisk behandling kan lindre smerter og legge til rette for langsiktig helbredelse., Blant de ikke-kirurgisk behandling for herniated plate inkluderer:
- Fysioterapi
- Manipulasjon osteopatisk/chiropractic (manuell håndtering)
- varme Terapi eller is
- ikke-steroide anti-inflammatoriske Legemidler (NSAIDS)
- orale Steroider (f.eks., prednison eller metylprednisolon)
- En epidural injeksjon (kortison)
Hvis smerter og andre symptomer fortsette etter seks uker, og hvis smerten er alvorlig, er det rimelig å vurdere kirurgi microdiscectomy som et alternativ.,
lumbale skiveprolaps kirurgi
microdiscectomy har som mål å avlaste presset på nerve rot og gi en bedre healing miljø nerve. Vanligvis er det bare den lille delen av platen, som presser mot nerve rot, må fjernes, og de fleste av intervertebral disk forblir intakt.
ved hjelp av mikrokirurgi teknikker og et lite snitt, en microdiscectomy kan vanligvis utføres på en poliklinisk basis eller med en overnatting på sykehuset., De fleste pasienter kan gå tilbake til full jobb i en til tre uker.
med en erfaren kirurg, suksessen rate av denne operasjonen bør være ca 95%.
tilbakevendende herniated plate
dessverre, ca 10% av pasientene vil ha en herniated plate på samme sted. Dette tilbakefall er mer sannsynlig å skje tidlig i det postoperative perioden (i løpet av de første tre måneder), selv om det kan skje mange år senere. Vanligvis tilbakefall kan være behandlet med en annen microdiscectomy.,
Hvis dette skjer flere ganger, lumbale artrodese kirurgi kan trenge å bli ansett for å stoppe platen bevegelse og fjerne alle platen materiale.