Mål: (a) for Å vurdere tilfeller av brudd livmoren i løpet av de siste 25 år og analysere den utløsende faktorer med tanke på det forebyggende arbeidet (b) Å analysere påfølgende graviditet utfallet med hensyn til sin sikkerhet.

Metode: saken notater ble gjennomgått for alle pasienter med brudd livmoren over en periode på 25 år fra januar 1982 til januar 2007., Aktuelle datoer knyttet til egenskaper av arbeidskraft, levering, mors, perinatal, og påfølgende graviditet utfall ble vurdert.

Resultater: forekomsten av brudd uteri ble beregnet til å være på 0,03%. Totale leveranser inkludert i studien var 152,426. Det var 46 tilfeller av brudd uteri og 44 var tilgjengelig for studien. Tjueto (52%) knuste uteri oppstått hos pasienter med tidligere keisersnitt arr, som er 10 inntraff hos kvinner med tidligere fire eller flere keisersnitt seksjoner., I 12 saker (27%), livmor bruddet oppstod på grunn av oxytocin; PGE2 og oxytocin ble brukt i 3 av disse 12 tilfeller. To (4.5%) utbruddene skjedde på grunn av ikke-fjerning av cervical cerclage i løpet av arbeidskraft. To (4.5%) primigravidae sprukket livmoren følgende bilulykke, noe som resulterer i mors og fosterets dødsfall. Malpresentation i arbeid resulterte i åtte (18%) ryker. Bruddet skjedde på fundus i 10 tilfeller, og i nedre segment i de resterende 34. Fosterets hjerte avvik ble observert i alle tilfeller der livmoren sprukket i løpet av arbeidskraft., Abdominal hysterektomi ble utført i 20 tilfeller (45%), hvorav 13 var delsum og 7 (10%) var total. Av de resterende 24 (55%) pasienter hadde 10 sutur reparasjon, og i tillegg 14 pasienter gjennomgikk hypogastric arterien ligation. Senere, 22/24 (92%) kvinner ble gravide. Tjue (91%) ble gitt ved planlagt keisersnitt. Det var ingen mors eller fosterets komplikasjoner. De resterende to kvinner hadde tidligere klassisk arr, uoppdaget malpresentation, og sparsom antenatal care. Deres uteri sprukket spontant på 32 og 35 uker hjemme., De døde intra-prosedyren på grunn av vedvarende blødning sammen med sine fosteret.

Konklusjon: I den tidligere keisersnitt, kritikkløs bruk av oxytocin og malpresentation er risikofaktorer for livmor ruptur. Barn født etter livmor ruptur er ikke å anbefale rutinemessig. De fleste kvinner med en tidligere livmor brudd med nitid høyere nivå antenatal care hadde en gunstig resultat i senere svangerskap.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *