Kronisk hepatitt C-infeksjon oppstår etter akutt infeksjon i 70% av pasienter med hepatitt C-viruset (HCV), som representerer en høy grad av chronicity for en viral infeksjon. Utvikling av kronisk infeksjon er ikke fulgt opp med utvikling av symptomer. Pasienter med kronisk hepatitt C-infeksjon har ofte ingen symptomer i lange perioder.,
Symptomene ofte først utvikle seg som kliniske funnene i ekstrahepatiske manifestasjoner av HCV. I en stor studie av ekstrahepatiske manifestasjoner av HCV, 74% av helsearbeidere med HCV-infeksjon påvist ekstrahepatiske manifestasjoner. Arthralgias (23%), paraesthesias (17%), myalgias (15%), pruritus (15%), og sicca-syndrom (11%) var de hyppigst forekommende ekstrahepatiske manifestasjoner.
Cryoglobulinemia ble vist i 50% av pasientene, og HCV er den vanligste årsaken til denne tilstanden., Vaskulitt, arteriell hypertensjon, purpura, LP, arthralgias, og lavt tyroksin nivåer var forbundet med titere positivt for cryoglobulin. Biologisk manifestasjoner felles for kronisk hepatitt C-infeksjon inkluderer titere positivt for serum cryoglobulins (40-56%), antinukleære antistoffer (ANA) (10%), lavt tyroksin (10%), og anti–glatt muskulatur antistoff (7%). Risikofaktorer for ekstrahepatiske manifestasjoner av kroniske hepatitt C-infeksjon inkluderer avansert alder, kvinnelige sex, og lever fibrose.
Symptomer og kliniske funn er mest vanlig i ledd, muskler og hud., Arthralgias skjedde i 20% av pasientene, hud manifestasjoner på 17%, sicca-syndrom i 23%, og sensorisk nevropati i 9%.
Trombocytopeni forekommer hos ca 10% av pasientene. Ett eller flere av autoantistoffer ofte forekommer i kronisk hepatitt C-infeksjon; disse autoantistoffer inkluderer ANA (41%), revmatoid faktor (38%), anticardiolipin antistoff (27%), antithyroid antistoff (13%), og anti–glatt muskulatur antistoff (9%). En autoantistoffer var til stede i 70% av sera.,
Pasienter også til stede med symptomer som er mindre spesifikk og er ofte alene med diskrete dermatologic funn. Kløe og urtikaria er eksempler på mindre konkrete ledetråder til underliggende HCV-infeksjon i den aktuelle innstillingen (f.eks, posttransfusion, organ transplantasjon, kirurgi, intravenøs bruk av narkotika, for skader av neseslimhinnen fra å sniffe kokain gjennom felles sugerør).
Pasienter med pågående patologi assosiert med kronisk hepatitt C infeksjon som til slutt resulterer i organ svikt kan presentere med symptomer og tegn i huden., Pruritus, tørr hud, palmar erytem, og gulfarging av huden og øynene er eksempler på mindre spesifikke funn hos pasienter med end-stage leversykdom med cirrhose; disse funnene gir deg ledetråder som fører til ytterligere vurdering av den underliggende årsaker.
Pasienter med slimhinner-forbundet lymfom svulster (MALT) syndrom i seg selv har en tendens til å ha tarm symptomer.
Kronisk hepatitt C kan være forbundet med kløe i den grad at noen myndigheter mener at pasienter med uforklarlig pruritus bør undersøkes for HCV-infeksjon.,
Dermatologic manifestasjoner av HCV-infeksjon
Primære dermatologic lidelser assosiert med kronisk hepatitt C-infeksjon
Lichen planus
LP er en pruritisk papulosquamous lidelse som involverer huden, hodebunnen, negler, oral mucosa, og genitalia.,
lesjoner og patologi er ofte typisk i motsetning til mange papulosquamous hud lidelser, for eksempel seborrhea, atopisk eksem og kontakteksem; disse hud lidelser har skalering, erytem, og pruritus, og er inkludert i differensial diagnose av LP, men mangel sin patologisk og klinisk spesifisitet. Intracellulære HCV infeksjon av epitelceller er bevist for LP.
Ofte, papular lesjoner av LP dukker plutselig opp på volar acral overflater av håndledd og armer og er pruritisk., Muntlig symptomer er mindre vanlig, men smertefulle erosjon kan oppstå i oral lichen planus (OLP). Hårtap i lav planopilaris, utsøkt pruritus av markert hypertrofisk plaketter på lavere ben i hypertrofisk LP og smertefull genital erosjoner kan være å presentere funnene.
utbredelsen av p, kutan, svelget, og/eller vulval LP i 87 HCV-infiserte pasienter var 19.5%. En annen studie fant ingen signifikant sammenheng mellom kutan lichen planus og HCV infeksjon.,
En retrospektiv analyse av 808 italiensk pasienter med oral lichen planus viste at 137 av dem ble smittet med HCV.
Merk bildene nedenfor:
Lichen planus. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Lichen planus. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Lichen planus. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi., 
Lichen planus (hypertrofisk type). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Lichen planus (p-lesjoner). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Lichen planus (volar håndleddet). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi., Acral necrolytic erythema
symptomatology av acral necrolytic erythema inkluderer kløe assosiert med tilbakevendende, erythematous, papular utbrudd med blemmer og erosjoner på dorsal aspekter av føtter og ankler. Smerte er vanlig med variable-sized erosjoner. Kroniske sår er hyperkeratotic plaketter med erosjon og perifere erythema foretrakk den acral deler av bena. Disse lesjonene gi uvanlig spesifikke markører for HCV-infeksjon.,
Sialadenitis
Symptomer inkluderer tørre øyne og sicca-syndrom på grunn av kronisk ødeleggelse av store og små spyttkjertler av capillaritis.
Mooren sårdannelse på hornhinnen
Alvorlige hornhinnen ulcerasjoner er ofte knyttet til HCV-infeksjon. Kryssreaktivitet til HCV-konvolutt protein og en hornhinnen antigen ser ut til å være utløsende. Smerte, lacrimation, og tap av synet resultat.
Leukocytoclastic reaksjoner (noen)
Dette har en tendens til å fremstå som et utbrudd av håndgripelig purpura på nedre ekstremiteter., Det kan representere en HCV-immune kompleks sykdom.
Sekundær dermatologic lidelser av kronisk hepatitt C som følge av forstyrrelsene av immunsystemet
Cryoglobulinemia
Leukocytoclastic vaskulitt oppstår med type II blandet cryoglobulinemia i hud og slimhinner. Leukocytoclastic vaskulitt oppstår også med necrotizing små fartøy vaskulitt i huden, nyrene, ledd og øyne. Lidelser av denne typen hører til en gruppe kalt blandet cryoglobulinemia syndrom., Disse lidelsene vise håndgripelig purpura i bena (som er verre distally og inferiorly), livido reticularis, ulcerasjoner, urticaria, symmetriske polyartritt, myalgias, cutis marmorata, og tretthet. Den symptomatology er kløe, smerte eller Raynaud fenomen som følge av vasculitic fjerning av slam i postcapillary venules av immunologiske materiale.
I alle tilfeller av cryoglobulinemia, en inflammatorisk reaksjon oppstår med en strøm av polymorphonuclear celler., Variabel vaskulær skade og okklusjon resultater i forverring grad av patologi og symptomer; slik patologi inkluderer livido vaskulitt med uro av overfladiske og dype vaskulær reflekser og ekker blå endringer i hud (cutis marmorata); pruritus; smertefulle ulcerasjoner av betydelig størrelse som følge av arteriolar okklusjon; og gjennom-og-gjennom nekrose av epidermis, dermis og fett. Betydelig, HCV lokalisert til intravaskulær rusk og nylig til åreveggen etablerer spesifisitet til disse reaksjonene., Kanskje den kliniske variasjon av vasculitic reaksjoner er relatert til graden av spesifisitet av vaskulitt.
Urticarial vaskulitt med HCV-infeksjon presenterer med smertefulle urticarial blanchering plaketter av lemmer og brystet som fade to gjenværende hyperpigmentert områder. Det 2 tilfeller presentert manglet cryoglobulins. Fullstendig bortfall av arthralgias og hud-og leversykdom skjedde med klarering av HCV-infeksjon, noe som tyder på at urticarial vaskulitt kan oppstå som følge av HCV-immune kompleks sykdom.,
Merk bildene nedenfor:
Kaldt agglutinin sykdom umulig å skille fra cryoglobulinemia. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Cryoglobulinemia, håndgripelig purpura, dysproteinemic purpura, og leukocytoclastic vaskulitt (små fartøy vaskulitt). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Sialadenitis
Tørr munn, uten å tørre øyne er den mest fremtredende symptom på sialadenitis forbundet med HCV-infeksjon., Sialadenitis er en inflammatorisk lidelse av spytt, parotid, sublingual, og små kjertler. Funnene inkluderer xerostomia som følge av en kronisk lymfatisk infiltrere og ødeleggelse av spyttkjertler. Sjögren sykdommen og dens markører ssRo og ssLa er ikke funnet. Så mange som 15% av pasienter med kronisk hepatitt C-infeksjoner har sicca-syndrom.
Mooren hornhinnen sår
Alvorlige hornhinnen ulcerasjoner begynne på rim eller periferi og kan komme enkeltvis eller multiplisere og bilateralt å ødelegge hornhinnen., Symptomer på sårdannelse er smerter i øyet, betennelse, rive, og tap av syn på grunn av hornhinnen dekkevne og ødeleggelse.
Antiphospholipid syndrom
Dette er en alvorlig multisystemic sykdom som følge av patologisk produksjon av antiphospholipids anticardiolipin og lupus antikoagulant. Disse IgG-molekyler (noen ganger IgM eller immunoglobulin A i mindre alvorlige varianter) binder seg til blodplater, vaskulær endothelium -, beta-2 lipoproteiner, prothrombin, og andre fosfolipider. Den resulterende patologisk prosesser avhenge av den nasjonale innstillinger av prosessen., Alvorlig koagulopati i øyet, hjernen, nyrene, og store skip resultere i symptomatology referable til vaskulær ødeleggelse eller blødning i disse organene.
Universitets-og dermatologic lidelser
Dette er uspesifikke lidelser som åpenbarer seg som et resultat av organ svikt eller sykdom i huden forbundet med orgel sykdommer. Symptomene er de av sykdom i bestemte organer, som følger:
-
leversvikt i kronisk hepatitt C-infeksjon: Dette er resultater fra skrumplever, autoimmun hepatitt, kolangitt, og hepatocellulært karsinom., Symptomer på leversvikt er identiske symptomer forårsaket av andre forhold, som for eksempel ascites, gulsott, og leversvikt.
-
Skjoldbruskkjertelen svikt: Thyroid ødeleggelse så feil oppstår. Symptomer på hypotyreose er kjent.
Dermatologic manifestasjoner som eksakte patogenesen er ikke nærmere spesifisert
Behçet syndrom
Symptomer form de viktigste kriteriene for diagnosen av denne lidelsen (se Behcet Sykdom)., Funnene for de viktigste kriteriene omfatter tilbakevendende oral ulcerasjoner som vises i unge voksne i 20-årene og 30-årene med uveitt og genital ulcerasjoner. Organer som er involvert inkluderer øynene, hjernen, lunger, mage-tarmkanalen og nyrer. Aphthae og genital er smertefulle ulcerasjoner erosjoner. Uveitt forårsaker smerter, problemer med synet, og lacrimation, samt andre symptomer.
Canities
Gråning av håret oppstår med ulike forhold så vel som naturlig med aldring.,
Prurigo (prurigo nodularis)
Prurigo nodularis vises som et toppet keratotic inflammatorisk nodule på extensor overflater av armer, ben, og bagasjerommet. Lesjonene er pruritisk, og pasientene befinner seg ustanselig å plukke dem med sine fingre og negler.
Merk bildene nedenfor:
Prurigo nodularis. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Prurigo nodularis. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi., 
Prurigo nodularis. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Lichen planus
Se primære dermatologic lidelser for symptomer på LP.
Sialadenitis
Symptomene er de samme som de av sicca-syndrom.
Tyroiditt
Symptomene er manifestert i henhold til det stadiet av autoimmun tyreoiditt.
Vitiligo
Symptomene er de samme som de som ble diskutert i Canities i den Fysiske delen., Merk bildet nedenfor:
Vitiligo. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Polyarteritis nodosa
PAN er en sjelden systemisk vaskulitt forårsaket av necrotizing lesjoner i små – og mellomstore arterier av hud, nerver, muskler, ledd, nyrer, lever og mage-tarmkanalen. Mer ofte forbundet med HBV-infeksjon, PAN resultater fra aneurysmal dilatasjon, blødning, eller sårdannelse i den aktuelle arterien. I PAN, falske positive resultater for HCV er mer vanlig enn sanne positive resultater for HCV., Protean manifestasjoner resultat. Store systemiske symptomer på feber, sykdomsfølelse, og prostration oppstå. Kliniske manifestasjoner resultat fra organer er rammet. Huden nodulation, sårdannelse, og håndgripelig purpura er vanlig. Mononeuritis multiplex er en felles presentasjon. Akutte muskel-og magesmerter og hypertensjon forekommer ofte.
HCV-polyarteritis nodosa representert omtrent en femtedel av HCV vaskulitt i one-serien, har en tendens til å være alvorlig med et akutt klinisk presentasjon, men likevel med en god klinisk remisjon pris.,
Pruritus
Ekstrahepatiske manifestasjoner av HCV-infeksjon i 74% av pasientene. Kløe er en av de mest vanlige symptomene, som forekommer i 15% av pasientene. En studie av HCV-infeksjon med pruritus viste at uspesifikke lesjoner assosiert med pruritus i to tredjedeler av pasientene. Urticaria skjedde i 5 av 29 pasienter, med urticarial vaskulitt forekommer hos 1 pasient. Atopisk dermatitt skjedde i 2 av 29 pasienter med HCV-infeksjon. LP var til stede i 4 av 29 pasienter, og cryoglobulinemia var til stede i 10 av 29 pasienter., De fleste pasientene i denne gruppen hadde xerosis og keratosis pilaris som var lett lindres med emollients. Prurigo nodularis er mer vanlig hos pasienter med HCV og pruritus enn i andre pasienter.
Urticaria og urticarial vaskulitt
En studie av 79 pasienter med urticaria påvist anti-HCV antistoff i 24% og HCV-RNA i 22%. Genotype 1b var til stede i 71% av pasientene; genotype 2a, i 24%, og genotype 2b, i 6%. Hos pasienter med HCV, urticaria har en tendens til å vare lenger enn det typisk par timer, er assosiert med dårligere leveren status, og etterlater en brun flekk., Kliniske funn av urticaria er identiske med de av elveblest.
Merk bildene nedenfor:
Kronisk urticaria. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Urticaria (sekundær å penicillin). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Erythema nodosum
En uspesifikk association, erythema nodosum (EN) har flere årsaker vurderes i differensial diagnose, inkludert viral infeksjoner., NO vises som erythematous, anbud, kuppel-formet økning på huden på leggene. NO lesjoner kan være én eller flere, og de kan demonstrere en reaksjon mønster på huden, noe som resulterer fra panniculitic betennelse generert av ulike patologisk kilder (f.eks, infeksjoner med bakterier, mykobakterier, Protozoer, sopp, virus).
Merk bildene nedenfor:
Erythema nodosa. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Erythema nodosa., Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Erythema multiforme
Bull ‘ s-eye lesjoner karakteriserer hudreaksjon mønster av erythema multiforme (EM). EM kan være asymptomatiske, pruritisk, eller brenning. Som en immunrespons for å ugunstig antigene stimuli fra endogene eller eksogene kilder, svar kan være begrenset til noen, mange, eller utbredt urticarial lesjoner med omkringliggende erytem og sentrale dypt erythematous flekker., Overveldende reaksjoner av denne typen inkluderer oral og anal ulcerasjoner, systemiske symptomer, og prostration; denne tilstanden er betegnet som Stevens-Johnson syndrom. HCV-infeksjon er bare ett av mange mulige årsaker til EM.
Merk bildene nedenfor:
Erythema multiforme. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Erythema multiforme. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Erythema multiforme., Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Erythema multiforme av oral mucosa. Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. 
Erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrom). Gjengitt med tillatelse av Walter Reed Army Medical Center Dermatologi. Autoimmun trombocytopeni
Symptomer på lavt platetall teller skje med petechiae og purpura. Ecchymosis skjer uten symptomer., Bland petechial og ecchymotic blødning må være inkludert i differensial diagnose.
Leukocytoclastic vaskulitt
Leukoclastic vaskulitt oppstår som et resultat av sirkulerende immun complexed innskudd med endotelceller celle hull i hud og slimhinner. Det antigenet som vanligvis ikke er kjent eller ikke fastsatt, selv om det kan være HCV.,
Dermatologic manifestasjoner av kroniske hepatitt C-infeksjon der årsaken er ukjent
Porphyria cutanea tarda
PCT utvikler seg hos pasienter som har 1 eller flere av risikofaktorene for PCT; risikofaktorer inkluderer eksponering for kjemikalier eller giftige midler eller medisiner, strykejern overbelastning, eller overdrevent alkoholinntak. PCT er manifestert av blemmer, blemmer, og milia på acral dorsal overflater av ekstremiteter, spesielt toppen av hender.,
Hypertrichosis av templer, pigmentary endringer, arrdannelse, sclerodermatous endringer, chloracne, ulcerasjoner, og dystrophic forkalkninger er ofte resultatet av huden skjørhet med symptomer på epidermolysis bullosa.
Uroporphyrins og hepatocarboxyl porphyrins samle i hud, bein, tenner og etter at de berørte i blodet når leveren er mettet. Disse pigmenter som finnes i plasma, fluoresce og slå urinen mørk rød fra renal utskillelse., Mild økning i nivåene av disse stoffene, og i urin aminolevulinic acid (ALA) også forekomme, men porphobilinogen (PPG) nivåer er i referanse-området.
Variegate porfyri og arvelig coproporphyria har samme klinisk presentasjon, men PPG nivåer er forhøyet i disse forholdene. Utbredelsen av PCT-er knyttet til den relative prevalens av HCV og store hemochromatosis og andre jern overbelastning genetiske avvik.
I sør-Europa hvor HCV er utbredt, 70-90% av pasientene med PCT har positive resultater for HCV., Pasienter med familiær PCT hadde negative resultater for HCV i en studie. Alle pasienter med PCT med HCV hadde aktive multiplikasjon av HCV.
I nord-Europa, Australia og England hvor prevalens av HCV er lavere, 20% av pasienter med PCT har påvisbare nivåer av HCV. I disse landene, PCT mer nært knyttet til høyere forekomst av hemochromatosis genet unormalt.
I Usa, prevalens av HCV hos pasienter med PCT er middels på 56%.,
Dermatologic manifestasjoner av malignitet assosiert med kronisk hepatitt C-sykdommen
nonhodgkins B-celle lymfom
En høy prevalens (20-40%) av HCV-antistoffer oppstår i nonhodgkins B-celle lymfom (NHLB), og antistoffene er ikke til stede i andre lymfomer eller hematologisk malignitet. Lymfomer å produsere cryoglobulins og lav-grade mucosa-forbundet lymfom svulster (ie, MALT syndrom) av mage-tarmkanalen er forbundet med dermatologic manifestasjoner. Antigen-drevne B-celle spredning av kronisk stimulering er den foreslåtte mekanismen., NHLB presenterer som andre lymfomer, med lymphoidal massene, gut forbundet massene, og symptomer på cryoglobulinemia med følbar purpura og sår på leggene.
MALT syndrom
En studie om foreningen av HCV og NHLB viste en prevalens av HCV på 37%. Pasientene var eldre, og flere pasienter ble kvinnelige enn mannlige. En tettere tilknytning til immunocytoma enn å MALT syndrom ble funnet. I 20 pasienter med immunocytoma, 13 hadde HCV-infeksjon, og lokalisering til bane og slimhinnene overflater ble mer vanlig., HCV-lokalisert til et parotid lymfom forbundet med en blandet cryoglobulinemia viste viral spredning i parotid epitelceller og ikke i NHLB celler.
Epstein-Barr virus og herpes-virus type 6 er den andre sialotropic virus ikke er til stede i de rapporterte tilfellene. Lokale kreftfremkallende funksjoner av HCV, effekt på p53-systemet, immunoregulation perturbasjon, og malign transformasjon ble vurdert i etiologien av forholdene.,
HCV-pasienter med B-celle lymfom og Sjögren syndrom har en høy frekvens av parotid utvidelse og vaskulitt, en immunologisk mønster overveldende dominert av tilstedeværelsen av revmatoid faktor og blandet type II cryoglobulins, en overvekt av MALT lymfomer, og en forhøyet frekvens av primære extranodal deltakelse i organer som HCV replikater (f.eks, eksokrin kjertel, leveren, magesekken).
Hepatoma
progresjon av HCV-infeksjon til kronisk hepatitt C-infeksjon og deretter til hepatocellulært karsinom er en velkjent sekvens., Den chronicity av HCV-infeksjon oppstår hos 60% av pasienter som er infisert av virus totalt sett, men satsen øker til mer enn 90% i type 1b infeksjon. Verre hepatocellulær sykdom resulterte også fra type 1b infeksjoner. Levercirrhose er korrelert med grader størrelse, som er mer vanlig hos pasienter med HCV-infisert blodoverføringer (23%) og organtransplantasjon enn hos brukere av intravenøse medikamenter (9%). Viral arter variasjon, komplikasjoner, og vert antistoff-respons kraft har en rolle i kronisk infeksjon., Skrumplever utvikler seg i ca 15-20% av pasienter med kronisk hepatitt C. Hepatocellulært karsinom slutt forekommer hos 5-10% av pasienter med kronisk hepatitt C. Symptomene på hepatoma inkluderer rask dekompensering av leveren og metastaser, ofte til hjernen.
plateepitelkarsinom av tungen
Denne tilstanden er en sjelden coexistent lidelse, vanligvis tydelig som en erosjon på tungen.,
Dermatologic manifestasjoner som er assosiert med interferon alfa terapi for HCV-infeksjon
Erosive OLP og epidermolytic hyperkeratosis kan oppstå med interferon alfa behandling for kronisk hepatitt C-infeksjon. Capillaritis kan være til stede med interferon alfa behandling av kronisk hepatitt C-infeksjon. Lav myxedematosus kan forverres i løpet av interferon alfa-2a behandling for kronisk aktiv hepatitt. Til slutt, tyroiditt kan oppstå i løpet av interferon behandling.,
Mulig betingelser som er forbundet med HCV-infeksjon
Erythema dyschromicum perstans er en asymptomatisk tilstand av ashy grå misfarging av huden på extensor overflater av armer og ansikt.
Porokeratosis, den spres overfladiske typen, har vært forbundet med HCV-infeksjon eller hepatocellulært karsinom. Eruptive spres porokeratosis i forhold til utbruddet av hepatocellulært karsinom skjedde i 3 nøye observert pasienter med kronisk hepatitt C-infeksjon og vedvarende HCV hepatitt., Begge forhold er antatt å være relatert til immunomodulation av TP53-genet. HCV-core protein kan påvirke kreft transformasjon direkte gjennom en effekt på en pådriver genuttrykk. Kjernen protein er et multifunksjonelt protein med kapasitet til å binde seg til den såkalte døden domenet av tumor nekrose faktor-reseptor 1 (TNFR1) og den intracellulære del av lymphotoxin-beta-reseptor. Den delen av TNFR1 aktiv i apoptosis og antiapoptosis signaliserer vei er død domene påvirket av HCV.,
Generalisert granulom annulare, en asymptomatisk tilstand med dermal nodule dannelse som følge av en betennelse av kollagen, kan være tilstede.
Symmetrisk polyartritt og livido reticularis kan oppstå.
Asymptomatiske, ensomme, kuppel-formet røde papler, 5-10 mm i diameter, kan være til stede på møte hos noen pasienter med HCV-infeksjon, og disse papules representerer arteriovenøse hemangiomas, som er sett med økt frekvens i disse pasientene.,
Progressive pigmentert purpura (Gougerot-Blum sykdom) er vist som lesjoner av capillaritis på leggene med fine petechiae i ulike distribusjoner.
En mulig sammenheng mellom erythema induratum (nodulært vaskulitt) og HCV-infeksjon har blitt foreslått.
Sarkoidose kan oppstå i HCV-pasienter, spesielt i forbindelse med antivirale immunterapi.
Psoriasis kan også eksistere. Direkte virkende antiviral-basert HCV kur ble funnet å ha kun en forbigående effekt på samtidig kutan psoriasis.,