Fakta
blodet som sirkulerer i hele kroppen utfører en rekke kritiske funksjoner. Det gir oksygen, fjerner karbondioksid, og bærer livreddende næringsstoffer. Ved transport av lang avstand budbringere som hormoner, blod bidrar til at ulike deler av kroppen kommuniserer med hverandre. Dette er utført av blod celler, i samarbeid med den flytende delen av blod (plasma). De fleste av cellene som utgjør ditt blod er røde blodceller (erytrocytter)., Hvite blodceller (leukocytter) er også til stede, å forsvare kroppen mot fremmede materialer, inkludert infeksjoner, virus og sopp.
Anemi oppstår når det ikke er nok hemoglobin (en jern-protein stoff i røde blodceller som transporterer oksygen) i blodet, og det er for få røde blodlegemer.
Anemier er den vanligste blod lidelse; det er flere typer anemi. De er vanligvis forårsaket av en jernmangel. Ca 3% av Kanadierne har anemi (inkludert alle former for anemi)., Imidlertid, 9% av kvinner i alderen 20 til 49, og 13% av kvinner i alderen 12 til 19 har jern-mangel.
Noen spedbarn trenger ekstra jern, spesielt hvis de er flaske-matet med kumelk. Dette er grunnen til at leger ofte foreskrive jern kosttilskudd i løpet av barndom og hvorfor spedbarn dietter er strykejern-befestet og bare jern-befestet formler skal brukes.
Forårsaker
jernmangel oppstår når kroppen trenger mer jern enn det er å få. Kroppen trenger jern for å lage hemoglobin., Bortsett fra i tilfeller av underernærte barn, jernmangel er nesten alltid forårsaket av langsiktig blod tap på grunn av faktorer som tunge menstrual perioder, peptic sr sykdom, langvarig bruk aspirin, tykktarmskreft, livmorkreft, og malignitet (ondartede svulster). Det kan også oppstå hvis det ikke er nok jern-holdige mat i personens kosthold eller hvis det er dårlig absorpsjon av jern (for eksempel i tilfelle av personer som har cøliaki eller som har hatt mage-bypass-kirurgi). Jern i kosten absorberes lettere hvis det er heme jern, som er den formen som finnes i kjøtt.,
Denne form for anemi oppstår ganske ofte i pre-menopausal kvinner fordi kvinner miste blod under menstruasjon. Gravide kvinner som ikke tar jerntilskudd kan utvikle jernmangel anemi fordi deres strykejern butikker er brukt som en kilde til hemoglobin for barnet.
Hvis spedbarn, barn eller ungdom har rask vekst spruter, de kan få jernmangel. Blyforgiftning kan også føre til denne tilstanden hos barn. I personer over 50, sår eller skader i mage-tarmkanalen, særlig i tykktarmen, kan resultere i kronisk blodtap som fører til anemi.,
Symptomer og Komplikasjoner
symptomene på jernmangel anemi utvikler seg gradvis, og kan ikke bli lagt merke til.
Det hovedsymptomet er utmattelse. Mange, men ikke alle er klar over hvor lei de ble til etter at de har blitt behandlet
I tillegg til å være sliten og ha mindre energi, kan personen har blek hud, gums, spiker senger, og øyelokket fôr. Til slutt, hvis anemi blir alvorlige nok, hjerterytme kan bli mer rask og merkbar.,
Andre symptomer på jernmangel anemier kan omfatte følgende:
- irritabilitet
- svakhet
- kortpustethet
- lavt blodtrykk (spesielt når du går fra liggende eller sittende til stående)
- sår tunge
- sprø negler
- uvanlig mat cravings (kalles pica) slik som for is eller skitt
- redusert appetitt (spesielt hos barn)
- hodepine
Hvis det ikke behandles, jernmangel anemi kan bli alvorlig nok til å forstyrre daglige liv., Spedbarn med anemi som ikke blir behandlet kan det utvikle seg vekst og lærevansker.
Den gode nyheten er at effektene kan bli behandlet raskt av jern terapi. Det er likevel viktig å finne ut årsaken, fordi det kan være et signal om en mer alvorlig lidelse.
Det er vanligvis ingen komplikasjoner fra denne anemi, men det kan komme tilbake, så regelmessig oppfølging hos lege er nødvendig. Barn med denne lidelsen kan være mer utsatt for å få infeksjoner.,
å Gjøre Diagnosen
Dessverre, det er ingen enkel, billig, pålitelig laboratorium test for jernmangel. I dag, den mest pålitelige testen er serum ferritin-analysen. Denne testen måler mengden av ferritin, som er en viktig strykejern proteinet, og reflekterer mengden av jern lagres i kroppen. Normal serum ferritin verdier er 24 µg/L (mikrogram per liter) for å 336 µg/L for menn og 11 µg/L for å 307 µg/L for kvinner. Målingene lavere enn det bety at det er en jernmangel.,
serum ferritin-analysen er ikke en perfekt test, og noen (men ikke mange) jern-mangelfull folk har normale resultater. Den ferritin kan være villedende høy hvis det er betennelse, og så denne testen kan ikke reflektere lavt jern butikker i mennesker med kroniske lidelser, slik som revmatoid artritt, kronisk infeksjon, eller malignitet. I leveren skader og hepatitt, serum ferritin konsentrasjon er ofte mye høyere.
Flere tester kan brukes til å diagnostisere jernmangel anemi., Vanlige resultater er:
- lav hematokrit (andel av hele blod som er bygd opp av de røde blodcellene)
- lav hemoglobin i en komplett blodprosent
- metning av transferrin (et protein som transporterer jern i blodet)
- høyere enn normalt TIBC (totalt strykejern bindende kapasitet) nivå
- blodtap (oppdaget i en test av avføring for skjult blod tap)
I noen mennesker, selv om antallet av deres individuelle røde blodceller kan være normal, størrelsen kan være redusert., Fordi jernmangel kan være et symptom på andre alvorlige forhold, er det viktig at årsaken identifiseres.
Behandling og Forebygging
Behandling av jernmangel anemi har to mål:
- for å fjerne årsaken til blod tap hvis det er mulig (dersom dette er årsaken til anemi)
- for å kurere anemi ved å korrigere jernmangel
Begge disse målene bør håndteres på samme tid, og behandling kan starte før den eksakte årsaken til jernmangel anemi er kjent.,
jernmangel anemi ofte ikke kan bli behandlet med diett alene. I mange tilfeller, det ville ikke være mulig for en person å spise nok jern-rik mat for å få mengden av jern er nødvendig. For å hjelpe til med å bringe nivået av jern tilbake til det normale, muntlig jern kosttilskudd er ofte foreskrevet. Injeksjoner er bare nødvendig i alvorlige tilfeller, eller når p-tilskudd er ikke egnet for det underliggende problemet (for eksempel problemer som ofte oppstår etter bariatric eller gastrisk bypass-prosedyrer). Det er fortsatt viktig, selvfølgelig, for de som er på jerntilskudd til å spise skikkelig, godt balansert kosthold.,
Selv om dyre former av jern kosttilskudd er tilgjengelig, strykejern erstatning terapi vanligvis koster ikke mer enn et par dollar i måneden. Selv om magesaftresistente eller langvarig-release jern kosttilskudd er tilgjengelige, strykejern piller bør ikke være magesaftresistente eller tatt med måltider eller antacida, da dette kan redusere mengden av jern absorberes. Ta strykejern piller mellom måltidene, og ikke ta dem med melk, kalsium, te, eller kaffe, eller visse medisiner, da dette kan også redusere opptaket. Ta dem med C-vitamin kan hjelpe til absorpsjon, men sjekk med legen din før du prøver dette.,
Seniorer kan svare mer langsomt for å strykejern erstatning terapi, og unge mer raskt. Det er best å fortsette å ta jerntilskudd for en ytterligere 6 måneder etter at årsaken er behandlet.
Hvis bare anemi er behandlet, er det sannsynlig å komme tilbake. Av denne grunn, det er viktig å finne og behandle årsaken til anemi.
Alle gode muntlige strykejern forberedelser vil føre avføring til å se svart. Dette er normalt og betyr ikke at det er blodtap., Selv om det er sjelden for jerntilskudd til å forårsake problemer, noen mennesker kan få ubehag i magen, forstoppelse eller løs avføring fra å ta muntlig strykejern medisiner. De hvis symptomene fortsetter, kan ha å bytte til en annen form for jern (f.eks., fra jernholdig sulfat å jernholdige fumarate), redusere dosen av jern eller redusere antall piller de tar for et par dager.
I alvorlige tilfeller av jernmangel, eller når oral strykejern er ikke tolerert, strykejern kan gis intravenøst.,
blodoverføringer er sjelden utført for å behandle jernmangel, bortsett fra muligens i eldre mennesker med hjerne, hjerte-eller nyreproblemer. Behandling av den underliggende årsak til jernmangel vil være nødvendig for jern til å fungere. Ellers, strykejern går tapt når den blir erstattet.
nøkkelen til forebygging av jernmangel som ikke skyldes sykdom eller blodtap er riktig ernæring. Mange av jern-rik og absorberes lett mat slik som kjøtt (spesielt leveren), fisk, fjærkre, egg, belgfrukter (erter og bønner), poteter, ris-og bør spises., Strykejern er også absorberes lettere av kroppen hvis jern kosttilskudd og jern-rik mat er tatt med sitrus juice. Gode matvaner er spesielt viktig for barn, gravide kvinner, og kvinner som fremdeles menstruerer. Folk som er strenge vegetarianere eller på lav-kalori dietter bør være klar over symptomene på jernmangel, som de kanskje ikke får nok jern i sine dietter.
Det er svært viktig at barn som får morsmelk kan begynne å motta jern supplement dråper eller jern-forsterkede frokostblanding etter at de er 6 måneder gamle.,
jerntilskudd kan være nyttig under vekst spruter i barn og i svangerskapet. For mye jern, men kan forårsake leverskader og skrumplever.