risikofaktorer for Lunge Problemer Med RA
Mye er fortsatt ikke kjent om sammenhengen mellom RA og ILD, men nyere forskning har identifisert nye risikofaktorer:
- Mannlige Selv om flere kvinner får RA enn menn, og menn har høyere risiko enn kvinner for å utvikle RA-ILD, i henhold til Leddgikt Foundation. «Vi trenger mer forskning for å finne ut hvorfor det er slik,» sier Dr. Gnister., «Det kan være genetisk, eller at menn har en tendens til å ha en mer aggressiv alvorlighetsgraden av RA.»
- Lang Sikt Historie av Røyking Brigham and Women ‘ s Hospital Revmatoid Artritt Studium i Rekkefølge (MESSING) presenteres et sammendrag på ACR-konferansen som fant at røyking over en terskel på 30 pack-årene (for eksempel én pakke per dag for 30 år eller 2 pakker per dag for 15 år) var sterkt assosiert med RA-ILD. Gnister var medlem av denne gruppen.,
- Genetikk I en annen abstrakt presentert på konferansen, et gen variant kalt MUC5B arrangøren varianten har vist seg å være assosiert med økt risiko for ILD i RA-pasienter. En annen ACR 2020 abstrakt rapportert, imidlertid, at denne varianten «ikke var assosiert med utvikling av RA-ILD under 10-års oppfølging.»Forskning er ennå ikke på et sted hvor dette kan brukes klinisk, men det kan brukes for å forutsi risiko i fremtiden.
- Fedme «Vi fant at overvektige pasienter hadde en over todelt høyere risiko for fremtidige ILD fare,» sier Gnister.,
- Biomarkører Noen biomarkører, inkludert antistoffer som ACPA, cytokiner/chemokines, og lunge epithelial/overflateaktivt stoff markører, har blitt funnet å være assosiert med RA-ILD, ifølge forskning presentert på ACR 2020.
- Alder Eldre alder er assosiert med høyere risiko for RA-ILD.
- Varighet av RA Lengre varighet av RA er forbundet med høyere risiko for å utvikle RA-ILD, men pasienter med tidlig RA kan fortsatt utvikle RA-ILD, så vel.,
- Høyere Sykdom Aktivitet Pasienter med aktiv joint sykdom ble økt risiko for utvikling av RA-ILD sammenlignet med de med inaktive leddsykdommer, ifølge en studie publisert i Leddgikt Rheumatology i September 2019.
Tegn og Symptomer på RA-ILD
RA-ILD kan føre til tung pust og tørr hoste, men i mange tilfeller forårsaker ingen symptomer i det hele tatt, noe som gjør tidlig oppdagelse vanskelig.,
i SLEKT: Costochondritis og Revmatoid Artritt: Hva Du Trenger å Vite
Medisiner og Behandling for RA-ILD
Mer forskning er fortsatt nødvendig for å finne effektiv behandling. Ifølge forskning publisert i tidsskriftet European Respiratory Gjennomgang, en analyse av ulike studier så på stoffet Rituxan (rituximab) for behandling av RA-ILD, men resultatene var motstridende, og det er ikke klart om det forbedrer eller forverrer tilstanden.,
Noen andre stoffer, som for mycophenolate mofetil, azatioprin (Azasan, Imuran), ciklosporin (Gengraf, Neoral), og cyklofosfamid (Cytoxan), er brukt til å behandle RA-ILD. En ny klasse av legemidler som kalles antifibrotics (pirfenidone og nintedanib) har blitt brukt i personer med andre typer fibrotic lunge sykdommer, eller sykdommer som involverer lunge arrdannelse eller skade. Forskning pågår for å finne ut om disse stoffene bør brukes hos pasienter med RA-ILD.,
En Risiko for å Utvikle lungefibrose
Betennelse, som den typen som er forårsaket av RA-ILD, kan føre til pulmonal fibrose, eller permanent arrdannelse av respiratoriske vev. Dette kan føre til kortpustethet, siden den friske luften sekker er erstattet av arrvev som kanskje ikke fungere på riktig måte. Supplerende oksygen kan bidra til å gjøre puste lettere, men vil ikke reversere skaden gjort av pulmonal fibrose.,
i SLEKT: Hjem Rettsmidler og Alternativ behandling for Revmatoid Artritt
Knuter Kan Dannes i Hals, på stemmebåndene, og i Lungene
Revmatoid artritt kan også føre til knuter for å danne i hals og på stemmebåndene, forårsaker komplikasjoner som heshet, shortness av pusten, og andre endringer. Knuter kan utvikle seg i lungene så godt, men vanligvis ikke forårsake symptomer, og pasienter kan aldri legger merke til dem.,
- Bronchiectasis, eller skade luftveiene
- Bronchiolitis obliterans, eller betennelse i små bronkiene
- Pleural effusjon, en opphoping av væske mellom lunge og bryst veggen
- Pleuritt eller pleuritt, eller betennelse i slimhinnen i lungene og brystet veggen
- Pulmonal hypertensjon, høyt blodtrykk i lungene
i SLEKT: Din Hverdags Guide til å Leve Godt Med Revmatoid Artritt
Handle Nå for å Bevare Verdifulle lungevev på Lang Sikt
ikke vent for eksperter for å forstå «hvorfor» bak RA-relaterte lunge problemer., Få din beskyttende handlingsplan i gear nå med disse åtte tips:
Få Tidlig Behandling for RA
«Vi er fortsatt jobber med å forstå den naturlige historie av lunge engasjement i RA og hvordan akkurat medisiner kan være involvert. På dette punktet, jeg vil oppfordre tidlig screening for lungekreft engasjement for pasienter med tegn og symptomer, sier Gnister. Hvis du har RA, og opplever kortpustethet, hoste, eller andre luftveissymptomer, snakk med legen din. Dette er potensielt alvorlige symptomer som garanterer be oppmerksomhet.,»
i SLEKT: Tidlig Revmatoid Artritt Behandling: Hvorfor Er Det Så Viktig?
Røyker ikke, og Unngå Passiv røyking
Ifølge for å Leddgikt Foundation, personer med RA som røyker er mer tilbøyelige til å utvikle ILD. For å få hjelp med å slutte, kan du gå til SmokeFree.gov nettstedet.
3. Begrens Eksponering for Plantevernmidler, Luftbårne Kjemikalier, og luftforurensning
Det ser ut til å være en tett forbindelse mellom lunger og ledd i RA, så det er veldig viktig å eliminere sniffestoffer, for eksempel plantevernmidler, luftbårne kjemikalier, og luftforurensning, så mye som mulig., «Det meste av forskningen har fokusert på de skadelige effekter av sigarettrøyking på både ledd og lunger, men det er fornuftig at de andre er sannsynlig usunn, så vel,» sier Gnister.
i SLEKT: Insekt-og Autoimmun Sykdom: Hva Kvinner Bør Vite
4. Spør Legen Din Om å Få Influensa og Lungebetennelse Vaksiner
Har du fått en influensa skutt i år? Har du diskutert det pheumonia vaksine med legen din? Å forebygge infeksjon er bedre enn å behandle infeksjonen, siden det kan være skade på lungene., Gnister forklarer, «influensa og lungebetennelse vaksiner er effektive og alle pasienter med RA er sterkt anbefalt å motta dem, særlig hvis du er på immundempende legemidler, som kan gjøre dem både mer utsatt for infeksjon. Hvis infiserte, kan det bli mer alvorlig.»
i SLEKT: Fakta på Influensa Skutt Bivirkninger og Risiko
Få Kroppen i Bevegelse!
Trening for lunge helse i RA har ikke blitt grundig studert ennå, men regelmessig trening gir helsemessige fordeler for hele systemet.,
Være Klar over Mulige RA Bedøve Risikoer og Bivirkninger
Noen RA legemidler er immundempende og kan føre til infeksjoner i lungene. «Ingen vet sikkert hvordan behandling for RA påvirker lungene, enten positivt eller negativt. Pasienter oppfordres til å snakke med sin leverandør for å sørge for at medisiner er optimal for deres felles symptomer og deres lunge helse, sier Gnister.
7. Fortell Legen Din med en gang hvis Du Har kortpustethet eller Tørr Hoste
Vedvarende hoste kan være forårsaket av noen av lunge sykdommer og tilstander som er nevnt ovenfor., Hvis du la det gå, og det viser seg at det er på grunn av infeksjon, infeksjon vil bli verre.
Samle en God Støtte System av Venner og Familie
«En støttende miljø er viktig å oppmuntre til fysisk aktivitet, røykeslutt, og bidrar til å føre en fullstendig og tilfredsstillende liv,» sier Gnister.