Selv om du nøye spores eggløsning og vet når babyen ble unnfanget, forfallsdatoen er fortsatt et anslag, fordi hver graviditet er forskjellig. Det ble demonstrert i en 2013 studie der forskere estimert på grunn av datoer på 125 kvinner som prøver å bli gravid i Usa. De fant frem til dagene de hadde ovulated ved å teste deres urin hormone nivåer, og deretter fulgt sine svangerskap., «Det er veldig kult er at selv med denne eksakte dato, det var fortsatt fem uker med variasjon i lengde på svangerskapet,» sa Anne Marie Jukic, Ph. D., et epidemiologist ved National Institute of Environmental Health Sciences, som ledet studien.
Observasjonelle studier har forsøkt å lokke ut faktorer som kan forklare noe av denne variasjonen. For eksempel, en studie av mer enn 40.000 kvinner i London, publisert i 2016 funnet ut at hvis en kvinne er første barnet kom før eller etter henne på grunn av dato, hennes andre barn hadde en tendens til å gjøre det samme, men ikke så mange dager., En annen studie publisert i 2006 sett på mer enn 77,000 par i Norge og konkluderte med at gestational lengder kan være arvelig: som betyr at mengden av tid barnet utvikler seg i livmoren kan være lik mengden av tid som du har brukt i din mors liv. Og en annen undersøkelse av om 119,000 kvinner i Nord-California fant at de som var på sitt første svangerskap eller som var overvektige var mer sannsynlig å levere på 40 uker eller lenger, mens de med komplikasjoner som høyt blodtrykk eller diabetes var mer sannsynlig å levere før deres forfallsdatoer.,
Men ved sin natur, observasjonsstudier kan bare viser statistiske sammenhenger, de kan ikke vise årsak og virkning. I tillegg mye av denne forskningen — og dermed vår forståelse av svangerskapet lengde og faktorer som påvirker det — er det blitt gjennomført i hvit bestander og kan gå glipp av viktige faktorer som påvirker svangerskapet, og ved utvidelse, mors og spedbarns helse. «Vi ser på forskning i utrolig homogene populasjoner som ikke gjenspeiler mangfoldet i et samfunn,» sa Dr. Amanda Williams, M. D., en obstetrikk og gynekologi og fødselspermisjon direktør ved Kaiser Permanente Oakland Medical Center i California.
Eldre studier i både Usa og Storbritannia har funnet ut at en graviditet lengde kan variere med rase og etnisitet, der det hvite kvinner har en tendens til å ha lengre svangerskap og er mer sannsynlig å nå deres forfallsdatoer enn svart eller Asiatiske kvinner. Svarte kvinner i Usa er også større risiko for fødsel før termin, noe som bidrar til en høyere pris av spedbarnsdødeligheten er blant dem., Disse resultatene er mest sannsynlig forårsaket minst i en del av sosial ulikhet, kronisk stress av å oppleve rasediskriminering, som rapportert i tidsskriftet Pediatrics i August 2019, ulikheter i NICU omsorg.
på Grunn av den data begrensninger på graviditet lengde, Dr. Williams sa hun bor ikke på presisjonen av forfallsdatoer og de mange faktorene som kan dytte en baby til å komme litt tidligere eller senere, som forklarer at de er neppe til å bli klinisk signifikant for individuelle pasienter., «Hva jeg forteller dem er at risikoen for tidlig fødte fødsel i Afrikansk-Amerikanske pasienter er mye høyere, så vi kommer til å ta sammentrekninger mye mer alvorlig,» sa hun.
Og når hun er veiing avgjørelser som om å indusere arbeidskraft, hun er ikke bare å tenke på forfallsdato, men andre faktorer som er kjent for å øke risikoen for barnet som graviditet fortsetter, som diabetes eller høyt blodtrykk., «Medisinen, spesielt graviditet ledelse, er som mye en kunst som det er en vitenskap, og vi er nødt til å individualisere vårt omsorg og ta så mye informasjon som mulig om personen, og at graviditet som vi skal ta avgjørelser,» Dr. Williams sa. «Det er svært få absolutter i obstetrikk.»
jeg vet at jeg ønsket meg mer absolutter i løpet av uker for å vente på min datters fødsel. Jeg var vant til å ha mer kontroll over timeplanen min, og det var vanskelig for meg å la det gå., Men i ettertid, at perioden var en passende introduksjon til uforutsigbarhet av babyer og tålmodighet er nødvendig for barneoppdragelse. Åtte år senere, min datter fortsatt gjør meg vente daglig: «Henge på, Mamma, jeg skal være der i et minutt!»
Alice Callahan er en helse og vitenskap journalist, mamma til to og forfatter av «The Science of Mamma: En forskningsbasert Veiledning til barnets Første År.”