Madame Lelica

Okulære Symptomer og Tilstander: Flytere, Blinkende lys, Regnbuer, Unormal fargesyn, Forvrengt Syn på

Denne siden drøfter uvanlige visuelle fenomen som flytere og ulike typer av blinkende lys. Andre visuelle forandringer som ser regnbuer rundt lys, unormal fargesyn, og forvrengt syn er omtalt som godt.

Den første gruppering av misdannelser gi symptomer av flytere eller blinkende lys., Egne seksjoner på Regnbuer, Unormal fargesyn, Forvrengt Syn, og Tunnel Visjon følge.,

Forhold som ble Diskutert på denne Siden:

• Flytere og Blinkende Lys
• Glasserte Avdelingen
• Retinal Rive
• Uveits (betennelse i øyet)
• Entoptic Fenomen
• Eales’ Sykdom
• Oftalmologisk Migrene
• Forbigående Visuelle Hindringer
• Rainbow-Vision
• Unormal Farge-Vision
• Forvrengt Syn
• Tunnel Vision
• Retinitis pigmentosa

Flytere og Blinkende Lys

«Floater» er et begrep som refererer til å se unormal flekker som beveger seg i visjonen., Det er viktig å være forsiktig og veldig spesifikk på hvordan dette beskrives som beskrivelse i seg selv kan bidra til å føre til riktig diagnose. Noen mennesker bruker uttrykket «jeg føler at det er noe bevegelse i mitt øye». Imidlertid, dette uttrykket kan også bli brukt til å beskrive den fysiske følelsen av noe irriterende overflaten av øyet (et fremmedlegeme følelse), og om betydningen av dette uttrykket er ikke avklart, feil diagnose kan gjøres.,

Mange mennesker er født med «flytere» som de ser fra tid til annen, spesielt når du ser på en tom bakgrunn eller legge tilbake å se på en lys dagtid himmelen. Hva blir sett på i dette tilfellet er mest sannsynlig det som er att av et fartøy som eksisterte mellom synsnerven og linsen på øyet før fødselen, som utarter til en nesten gjennomsiktig «orm-lignende» dekkevne som beveger seg rundt i den glasserte. Mennesker som har denne normal variasjon er generelt kjent med sitt utseende til dem, og det vanligvis endres svært lite i løpet av livet.,

En endring i flytere eller en ny flyter er grunn til bekymring, så det kan være assosiert med sykdommer i øyet, spesielt hvis forbundet med blink lys. Disse nye flytere kan også være nesten gjennomsiktig, men de kan virke mer som gnats eller insekter flyr i syn eller krabbe på gulvet. Noen ganger er de beskrevet som spindelvev i visjonen. De undersøkte legen kan ofte faktisk visualisere hva den nye flyter er under et øye eksamen., Vær oppmerksom på at noe flytende i rive filmen i øyet eller en fremmed kropp på overflaten av øyet vil ikke bli visualisert som en floater (selv om det kanskje uskarphet av visjonen). På samme måte, bortsett fra i tilfeller av alvorlige traumer, objekter kan ikke komme inn i øyet fra utsiden til å føre flytere.

«Blinke» er et symptom av å se et glimt av lyset i visjonen. Dette er sjelden sett på som en normal visuelle fenomen gjennom hele livet., Det er viktig å skille arten av flash, som en type flash er veldig kort og forbigående, som et lyn, og andre blinker er mer kontinuerlig og kan vare i minutter eller timer. Noen ganger blinker kan også bli sett med hode-eller eye movement. Noen ganger etter katarakt kirurgi med objektiv implantater, lett kan slå lens implantat på en bestemt vinkel som kan føre til en flash i sidesynet, og noen ganger lett kan finne en objektiv implantat på en slik måte at det kan dukke opp reflekterende til en annen person ser på pupillen på øyet.,

Glasserte Løsrivelse

Den glasserte er en gel-lignende væske som fyller de fleste av øyet. Som mennesker alder, dette glasserte blir mer og mer flytende. Den glasserte har løst vedlegg til retina, og mer fast vedlegg til synsnerven. På et tidspunkt i en persons liv, glasserte liquefies nok til å skifte stilling i øyet. Når dette skjer, vanligvis mellom 50 og 70, bakkanten av glasserte vil trekke frem bort fra synsnerven og netthinnen, fører til en «posterior glasserte løsrivelse»., Dette er vanligvis en normal prosess, selv om det kan skje unormalt tidlig i tilfeller av høy nærsynthet eller traumer. Som glasserte løsner, det slepebåter på netthinnen og synsnerven. Dette er oppfattet som en flash-lys, omtrent som et lyn i hjørnet av visjonen. Det kan oppstå spesielt med øyebevegelser, siden den glasserte beveger seg i øyet. Rusk trakk ut av synsnerven og netthinnen blir da sett på som flytere, suspendert i den glasserte over netthinnen. Noen ganger er dette beskrevet som et spindelvev, en netto, en streng, eller et fly over synet.,

Disse symptomene vanligvis løse over en periode av dager til uker, selv om noen folk vil fortsette å se flytere for en lengre periode av tid. Det viktigste er å finne ut at retina er sunn som den glasserte løsner. Dette krever en grundig utvidede undersøkelse av netthinnen å se for tårer, eller andre områder som kan være i fare for å rive. En retinal tåre kan da føre til netthinneavløsning, hvis den ikke behandles. Dermed folk opplever slike symptomer bør undersøkes av øyelege så snart som mulig., (Merk, bare ca 1 i 10 000 tilfeller av glasserte løsrivelse føre til netthinneavløsning, men det er fortsatt en av de vanligste årsakene til netthinneavløsning.) Det har blitt funnet at det andre øyet vil også utvikle en glasserte avdeling innen 1-2 år av det første øyet, og dette bør undersøkes så godt når det skjer.

Retinal Rive

En tåre i netthinnen kan oppstå med glasserte avløsning (se omtale ovenfor), med traumer eller skader på øynene, eller i områder som er i faresonen for en retinal slitasje, slik som «gitter degenerasjon»., Symptomene på en retinal rive vanligvis er av en lysstråle i sidesynet etterfulgt av flytere. Den flytere kan være rusk, men kan også være blod, hvis tåre strekker seg gjennom en retinal blodåre. Blod i den glasserte oppfattes ofte som millioner av små flytere, eller faktiske blobs i visjonen hvis blødningen er mer betydelig. Symptomatisk retinal tårer bør behandles med laser for å hindre netthinneavløsning. Noen ganger kan en retinal tåre er oppdaget forresten, som en del av et øye eksamen. Disse kan eller kanskje ikke trenger å bli behandlet.,

Uveits (betennelse i øyet)

Uveitt refererer til en stor gruppe lidelser som forårsaker betennelse i øyet. En lignende tilstand, regnbuehinnebetennelse, vanligvis refererer til betennelse som involverer foran strukturer i øyet forbundet med smerte, rødhet, og følsomhet for lys. I denne diskusjonen, uveitt kunne også ha disse symptomene, men består hovedsakelig av betennelse som involverer tilbake strukturer i øyet (netthinnen, årehinnen, og synsnerven). Inflammatorisk rusk frigjort i den glasserte fører til visualisering av flytere., Hvis denne frigjøringen fortsetter, visjonen kan bli vesentlig tåkete og uklart.

Det er mange forhold som kan føre til uveitt, og mange har flytere og tåkesyn som dominerende symptomer: sarkoidose, toxoplasmosis chorioretinitis, okulær histoplasmose, multifokal choroiditis, pars planitis, endophthalmitis, syfilis, candidiasis, viral uveitt, Vogt-Koyanagi-Harada syndrom, multiple sklerose, og HIV-relatert uveitt.

Entoptic Fenomen

Entoptic fenomenet er et vanlig fenomen at noen mennesker kan bli plutselig klar over., Denne plutselige bevissthet kan føre til ideen om at det er et problem med øynene, når faktisk det er det ikke. Den entoptic fenomenet kan sees spesielt når man ser på en knallblå himmel. Liten, rask pin-point gnister av lys kan sees darting om i det sentrale visjon. Noen mener kanskje at disse gnister er flytere. I virkeligheten, de kan representere hvite blod celler beveger seg gjennom blodet kapillærer av netthinnen. Dette er et vanlig funn, og faktisk indikerer normal retinal funksjon.,

Eales’ Sykdom

Eales’ Sykdom er en sjelden lidelse som hovedsakelig påvirker unge voksne menn i deres 30-årene til 50-tallet. 80% av de som rammes er menn, og vanligvis begge øynene rammes. Det er ingen kjent årsak til sykdommen, og ingen kjent tilknytning til enhver medisinsk lidelse (selv om en studie bemerket balanse dysfunksjon og hørselstap i 24% av pasientene).

I Eales’ Sykdom, det er en betennelse i retinal skip, hvor det er synlig vindsperre av skip og betennelse i blodårene., Dette kan føre til blokkering av fartøy, blødninger i netthinnen og glasserte, og av og til netthinneavløsning (i alvorlige tilfeller). Det kan være noen symptomer på denne sykdommen, eller man kan se flytere, eller utvikle et tap av syn hvis glasserte blødning eller netthinneavløsning oppstå.

Behandling er vanligvis sikte på å eliminere risikoen for blødning gjennom retinal laser behandlinger. Muntlig anti-inflammatorisk agenter kan også være nyttig.,

Andre Visuelle Fenomener:

Oftalmiske Migrene (også kalt acephalgic migrene, migrene med aura uten hodepine, amigrainous migrene, isolert visuelle migrene, okulær og optisk migrene)

Migrene hodepine kan bli innledet av en visuell «aura», som varer i 5 til 30 minutter (vanligvis rundt 15 minutter), og deretter går videre til hodepine. Noen mennesker, men erfaring aura, men ikke har en hodepine. Dette visuell aura kan være svært dramatisk., Klassisk, en liten blind spot vises i den sentrale visjonen med en skimrende, sikksakk flimmer lys på innsiden av det («scintillating scotoma»). Dette utvider, og beveger seg til den ene eller den andre av visjonen, over 5 til 30 minutter. Når den er stor, dette halvmåne-formet blind flekk som inneholder denne fargerike blinkende lys kan være vanskelig å ignorere, og noen frykter at de har et hjerneslag. I virkeligheten, det er vanligvis en ufarlig fenomen (med ett unntak, se nedenfor), selv om mange folk så få migrene hodepine., Siden migrene kommer i hjernen, den visuelle effekten innebærer vanligvis samme side av synet på hvert øye, selv om det kan virke mer fremtredende i det ene øyet eller andre. Det er vanligvis hovedsakelig oppfattet som oppstår i øyet som ligger i det timelige (utenfor) synsfelt. Den visuelle fenomen også ville bli oppfattet i nese feltet av synet på det andre øyet.

Noen mennesker får forskjellige varianter av dette fenomenet, med sentral visjon å være involvert i, eller med visuell effekt som ligner «varmen stiger ut av bilen»., Noen mennesker beskriver en «kaleidoscope» – effekt, med biter av visjonen som mangler. Alle disse variasjonene er konsistente med oftalmologisk migrene. Det er mange eksempler på «visual migrene» som har blitt tegnet av pasienter som er tilgjengelig på internett.

Vær oppmerksom på at dette er forskjellig fra en tilstand kjent som «retinal migrene». En retinal migrene er en krampetrekning av arterien inn i øyet og fører til en midlertidig nær-totalt tap av syn (en svart ut av visjonen)., Dette er forskjellig fra «visual migrene», som stammer fra hjernen, og er oppfattet bilateralt i visjonen.

En mulig risikofaktor for hjerneslag hos kvinner: Nyere studier har funnet at kvinner spesielt under 45 år med siste utbruddet av sannsynlige migrene med visuelle symptomer (innen året før) var nesten syv ganger mer sannsynlig å ha et hjerneslag sammenlignet med kvinner med ingen historie med migrene. I tillegg, kvinner som også røkt og brukte p-piller hadde sju ganger risiko for hjerneslag enn kvinner som hadde sannsynlig migrene med visuelle symptomer alene., Les mer om denne studien her.

Forbigående Visuelle Hindringer

• En forbigående visuelle obscuration er en midlertidig eller flyktige dimming av visjonen som kan påvirke ett eller begge øyne. Den skiller seg fra Amaurosis fugax, som er en mer omfattende svart-ut av noen eller alle av visjonen for en lengre periode av tid.
• Forbigående visuelle hindringer har blitt assosiert med økt intrakraniale trykket, spesielt Idiopatisk Intrakranial Hypertensjon. Denne tilstanden har også symptomer av hodepine og noen ganger dobbelt syn.,
• I multippel sklerose, noen mennesker vil ha en forbigående nedgang i visjon i slekt å trene eller økt kroppstemperatur, som for eksempel bading i boblebad. Dette er kjent som Uhthoff er fenomenet.
• I noen tilfeller av vertebrale arterien insuffisiens eller obstruksjon, vil folk oppleve forbigående dimming av visjonen, ofte med en følelse av ubalanse.
• I tilfeller av ortostatisk hypotensjon, det kan være en dråpe i cerebral blodstrøm forbundet med stående raskt fra en sittende eller liggende stilling., Dette kan føre til en forbigående dimming av visjonen med en følelse av ubalanse eller synkope. Noen anti-hypertensive medikamenter kan forverre dette symptomet.
• Noen tilfeller eller forbigående visuelle hindringer ha skjedd etter konsumere et veldig tungt måltid, eller etter samleie.

Rainbow-Vision

Ser regnbuer rundt lys, spesielt om natten, indikerer vanligvis hevelse av hornhinnen. Dette kan skje fra en rekke årsaker som er omtalt under Hornhinnen Ødem. Katarakt kan noen ganger føre til dette også.,

Unormal Farge-Vision

Farge visjon er oppfattet hovedsakelig av macula, som er den sentrale visjonen delen av netthinnen. Altså vil en lidelse som påvirker macula kan forårsake en forstyrrelse i fargesyn. Imidlertid, ca 8% av menn og 0,5% av alle kvinner har en versjon av «fargeblindhet» fra fødselen av. Vanligvis er dette en genetisk arvelig egenskap, og er av den rød-grønne forvirring» utvalg. I rødt, brunt, oliven, og gull kan bli forvirret. Lilla kan forveksles med blå, og pastell rosa, oransje, gult og grønt å se lignende. Vanligvis begge øynene rammes likt.,

Det er mange rare flekker på retinal sykdommer som kan føre til tap av fargesyn, og mange av disse syndromer er arvet, så vel. Det kan også være et problem med en generalisert tap av syn med disse problemene så godt. Andre retinal problemer kan føre til en midlertidig forstyrrelse av fargesyn, som Central seriøst Chorioretinopathy, Macular Ødem av forskjellige årsaker, og Macular Degenerasjon.

Visse typer av katarakt kan gradvis påvirke fargesyn, men dette er vanligvis ikke blir lagt merke til en katarakt er fjernet., Katarakt ser ut til å filtrere ut fargen blå, og alt ser ut til å være mer blå etter katarakt utvinning. Optic nerve lidelser som optikusnevritt kan i stor grad påvirke fargesyn, med farger tilsynelatende vaskes ut i løpet av eller etter en episode, spesielt fargen rød.

Forvrengt Syn

Forvrengning av visjon refererer til rette linjer som ikke vises rett, men i stedet bøyd, krokete, eller bølgete. Vanligvis er forårsaket av forvrengning av netthinnen i seg selv., Denne forvrengning kan føre til et tap av syn i macular degenerasjon, slik at alle med forvrengt syn bør du oppsøke lege med en øyelege så snart som mulig. Andre forhold som fører til hevelse på netthinnen som kan forårsake denne forvrengning, for eksempel Flekker ødem og Sentrale seriøst Chorioretinopathy.

En «Amsler grid» kan være levert av en øyelege slik at visjonen kan overvåkes for forvrengning i folk som kan være disponert for dette problemet.,

Tunnel Vision

«Tunnel vision» innebærer at sidesynet, eller sidelys, er tapt, mens den sentrale visjonen fortsatt. Dermed visjon er som å se gjennom en tunnel, eller gjennom et papir håndkle roll. Noen lidelser som kan forårsake dette inkluderer:

• grønn stær – glaukom, alvorlig, kan det resultere i tap av nesten alle av sidesynet, med en liten «øy» av sentral visjon igjen. Noen ganger også denne øya visjon kan være tapt også.,
• Andre synsnerven Forhold – Det finnes en rekke ganger arvelig synsnerven forhold som kan føre til en kraftig reduksjon i sidesynet. Ofte er begge øyne er berørt, og pasientens synshemming kan være alvorlig nok til å kreve bistand med bevegelse (stokk, servicehund). I noen tilfeller er den sentrale visjonen kan fortsatt være normalt på tross av det perifere synet.
• I noen tilfeller omfattende laser photocoagulation er nødvendig for å behandle vaskulære tilstander i øyet slik som proliferativ diabetisk retinopati og sentrale retinal vene inneslutninger., Dette fører ofte til en nær total tap av sidesynet med sparing av den sentrale visjon. Dette kan også oppstå som en komplikasjon av sykdomsprosesser seg selv, på grunn av tap av retinal blod forsyning.
• Følgende netthinneavløsning kirurgi det er mange tilfeller hvor det kan være et betydelig tap av sidesynet.
• Hjerneslag – en slag som involverer begge sider av den visuelle delen av hjernen kan eliminere nesten alle av sidesynet., Heldigvis, dette er en svært sjelden forekomst
• Retinitis pigmentosa (se nedenfor)

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa er vanligvis en arvelig lidelse som kan være del av en rekke syndromer. Det er mer vanlig hos menn. Den perifere retina-utvikler pigmentary innskudd, og det perifere synet gradvis blir verre og verre, og det fører til «tunnel vision». Den sentrale visjonen kan bli berørt etter hvert som godt. Mennesker med dette problemet kan ha problemer med å komme seg rundt i mørket. Katarakt kan være en komplikasjon som godt., Det er ingen kjent behandling for denne lidelsen, og kosttilskudd av Vitamin A har ikke vist seg å hjelpe.