Den første kliniske studie av et endret kosthold for bipolar lidelse i dette daglig utsendelse fra det Internasjonale Samfunnet for Bipolare Lidelser 2020 konferanse.,
Publisert På: 6/30/2020
Varighet: 7 minutter, 50 sekunder
Avskrift:
Denne uken vi podcasting DAGLIG fra det Internasjonale Samfunnet for Bipolare Lidelser 2020 konferanse, der vi har vært scouring virtuelle haller for alle som er praktisk og nyhetsstoff. Avkastningen er høy så tune inn for en ny episode hver dag. I dag: upubliserte resultater på en ny diett for bipolar lidelse.
Velkommen til Carlat Psykiatri Podcast, holde psykiatri ærlig siden 2003. Jeg er Chris Aiken, redaktør i sjef for Carlat Rapporten., Og jeg er Kellie Newsome, en psykiatrisk NP og en dedikert leser av hver utgave.
Erika Saunders og kolleger fra University of Pennsylvania-Hershey rapportert på foreløpige resultater fra et landemerke rettssak: Den første kosttilskudd behandling av bipolar lidelse. Dietten brukte hun har allerede blitt testet i migrene og epilepsi, og til å forstå det du trenger å vite forskjellen mellom omega-3 og omega-6 fettsyrer. Begge disse har viktige roller i helse-og hjernens funksjon, så verken er god eller dårlig –det er den balansen som teller.,
Spesielt, det er sunnere å ha mer omega-3 enn omega-6, men i den typiske Vestlige, at balansen er ut av klask: Det er 14 til 25 ganger mer omega-6 fettsyrer enn omega-3-fettsyrer. Problemet er gjort verre for folk med bipolar lidelse som ikke forbrenne disse fettsyrene som den gjennomsnittlige person. Så Dr. Saunders spekulert i at en økning av omega-3 og mindre omega-6 kan forbedre stemningen i bipolare pasienter., Vi vet allerede at omega-3 hjelper og bipolar depresjon som den populære supplement fiskeolje, noe som har vist seg effektiv i et halvt dusin meta-analyser, riktignok med en liten effektstørrelse. Hva har vi aldri sett, er hvordan et kosttilskudd tilnærming vil fungere, og hva som ville skje hvis omega-6 ble senket med vilje. Begge disse er «essensielle» fettsyrer, som betyr at kroppen ikke kan lage dem, og trenger et kosttilskudd kilde, og begge spille en rolle i hjernens utvikling.,
stemningsstabiliserende faktisk lavere omega-6 nivåer, og omega-6 kan føre til depresjon av å fremme betennelse (mens omega-3 er anti-inflammatorisk). Dette var en RCT DB prøveversjon av 82 pasienter med bipolar lidelse som sammenlignet to dietter:
behandling kosthold var høy i omega-3, lite omega-6. Den andre gruppen ble det gitt omega-3 og 6 i et forhold som gjenspeiler den vanlige Amerikanske dietten. En ting som design skiller det fra andre studier i ernæringsmessige psykiatri., Vanligvis for pasienter å vite om de er å få kosttilskudd intervensjon, men i denne studien begge gruppene ble lært opp til å spise en vitenskapelig utformet kosthold, som forbedrer dobbel blind. Og disse diettene var veldig kontrollert. Ikke bare gjorde de har veiledning fra kliniske ernæringsfysiologer, de fikk også mye av maten de spiste, for eksempel snacks som var nøye planlagt å ha beregnet forholdstall på omega 3 og 6.
Dette var en liten studie av 82 pasienter, 30% av dem som droppet ut, med lik drop-out priser i både armer. De var hovedsakelig hvit i sin begynnelsen av 40-tallet, og like M:F-forhold., Om lag halvparten var arbeidsledige. Gjennomsnittlig MI var 30. Utfallet mål var unik – emner vurdert humøret daglig på en smart-telefon ved hjelp av en enkel visuell analog skala. De aldersgrense 7 elementer: humør, energi, tanker, impulsivitet, angst, irritabilitet, og fysisk smerte. De målte smerte fordi omega-6 kan øke prostaglandiner som er forbundet med økt smerte.
Den primære utfallsmål var den grad at humør, energi og impulsivitet variert dag i dag., Resultatene var blandet – positive for variasjon i stemning og energi, men negativ for variasjon i impulsivitet, som faktisk forbedret i kontrollgruppen. Det var heller ingen forskjell i en viktig sekundære mål: endring i gjennomsnittlig humør tiltak fra start til 12 uker. Dette er en pågående studie, med planer om å følge disse pasientene på et helt år., Vi bør vite mye mer på det punktet, som forfatterne er å samle en lastebil full av biomarkører knyttet til kosthold, inkludert månedlig krakk kulturer for å se etter endringer i microbiome, blodprøver for inflammatoriske markører, actigraphic tiltak av bevegelse, og selv cerebrospinalvæsken. Den Nederste Linjen ? – («godt» – ) vi vet at et sunt kosthold hjelper mot depresjon, men vi ennå ikke vet hvilke ingredienser er det viktigste. Denne studien er å teste ideen om at omega-3 for å 6ratio saker i bipolar lidelse, og resultatene er også foreløpig å trekke konklusjoner på dette tidspunktet.,
Men kort av at vi allerede har et kosthold som er klar for prime time på depresjon: Middelhavet diett. Og fra hva vi vet om bipolar lidelse denne dietten bør jobbe der også. Middelhavet tilnærming fraråder de viktigste matvarer som kjører omega-6 overbelastning i samfunnet: behandlet snacks, rask mat, kaker, fete kjøtt og spekemat. Og det er bevist effektive i 3 kontrollerte studier av depresjon med moderat til stor effektstørrelse., Denne dietten har noen sunne matvarer som er høy i omega-6: nøtter, frø, avokado, og tofu – men ikke bekymre deg, de har en sunn balanse av omega-3 i tillegg. Det er junk food som er årsaken til problemet. Vi dekket Middelhavet diett siste lengter etter et intervju med ledelsen undersøker, Felicia Jacka. Lytte til våre 6/3/19 podcast eller sjekk ut våre Kan 2019 problemet ─ det bryter ned den konkrete mat anbefalinger, som Dr Jacka team endret Middelhavet diett for å understreke hjernen-vennlig ingredienser og gjøre det lettere for mennesker med depresjon til å følge.,
Tune i morgen for nye funn på en anti-inflammatoriske medisiner i bipolar depresjon. Vi vil ha flere oppdateringer i våre trykte utgaven, inkludert upubliserte resultater på en ny medisin for bipolar depresjon og en full gjennomgang av modafinils i bipolar lidelse. Vi prøver ut et nytt format denne uken ved å bringe kortere nuggets i det daglige episoder. Og kanskje bør vi holde det daglige. Hvis du liker det på den måten, gi oss beskjed ved å la en gjennomgang i podcasten din butikk.
Fikk tilbakemelding? Ta podcast undersøkelsen.