Madame Lelica

The American Medical Association (AMA) utviklet den Aktuelle Prosessuelle Terminologi (CPT) kode system i 1966. CPT-koder standardisere medisinsk fakturering på tvers av disipliner og praksis typer, slik at et bredt spekter av helsepersonell, herunder psykisk helse arbeidere, for å bli refundert for sine tjenester. Kodene refererer til medisinske og diagnostiske prosedyrer, og er vanligvis brukt i forbindelse med en International Statistical Classification of Diseases (ICD) – koden.,

Det er lett å føle seg skremt av disse kodene, men terapeuter kan bare trenger å bruke noen koder. Å memorere de riktige koder og bruke dem i riktig kontekst kan effektivisere faktureringsprosessen og maksimere refusjon.

Hva Er en CPT-Koden?

I mental helse, CPT-koder listen over tjenester en psykisk helse leverandør som tilbys i en økt. For eksempel, en leverandør kan regningen for et diagnostisk intervju, individuell psykoterapi, familieterapi, eller gruppe-psykoterapi, som hver har sin egen kode.,

Du kan tilordne flere koder til en enkelt økt, selv om du bare skal regningen for prosedyrer og tjenester du faktisk gitt. I tillegg, hver koden må være tilordnet sin egen tid. For eksempel, i en 60-minutters økt, kan du ikke tilordne fire forskjellige CPT-koder for 30-minutters økter. Likeledes, vurdering og behandling tid ikke telle opp mot tid brukt på en psykoterapi økt. Overbilling kan øke risikoen for en kostbar revisjon.

Mental helse tilbydere som søker refusjon for sine tjenester må mestre effektiv CPT fakturering., Få en kopi av CPT manuell og markere koder du bruker mest.

– Anlegget vs. Ikke-Anlegget Koding

Det stedet der du tilbyr en tjeneste, kan påvirke den koden du vil bruke. Anlegget-basert refusjon priser er lavere enn ikke-anlegget refusjon priser, så bruker de riktige koden kan påvirke mengden av penger du gjør.

de Fleste privatpraktiserende terapeuter vil bruke utelukkende eller hovedsakelig anlegget-basert koder. I noen situasjoner, men en psykisk helse tjenesteleverandøren kan ha behov for å bruke anlegget koder., Leverandører som har avtale med lokale psykiatriske sykehus eller sykehjem, men som kan gjøre sine egne fakturering kan ha til å fakturere for anlegget koder som første eller pågående behandling på sykehus eller første eller pågående sykepleie anlegg omsorg.

Brukte Koder for helsepersonell

Hver praksis er forskjellig. Å identifisere koder du bruker oftest, kan du spare tid og sikre nøyaktig fakturering., Noen vanlige psykiske helse fakturering-koder er:

Alltid konsultere the American Medical Association som er mest aktuelle i manuell når du arbeider med CPT-koder. Dette vil hjelpe deg å unngå eventuelle feil.

Hva Er Add-ons eller Kategorier av CPT-Koder?

Add-on-koder er koder som er alltid fakturert sammen med annen kode, også kalt en primær kode., Centers for Medicare and Medicaid Services bryter disse add-on-koder inn i tre kategorier:

1. Type i-koder er kvalifisert for refusjon bare hvis den ble sendt med en passende primær-kode for samme utøver og klient for tjenester som ytes på samme dato. Det eneste unntaket til denne regelen er hvis en klient mottar omsorg fra to utøvere i samme spesialitet, i samme praksis, og på samme dato.
2. Type II-koder er ikke forbundet med en bestemt liste av primær-koder., I stedet, disse kodene er kvalifisert for refusjon hvis en utøver regninger et akseptabelt primær-kode sammen med add-on kode for samme dag av tjenesten.
3. Type III-kodene er de som utøver kan regningen sammen med en godkjent kode som er oppført i CPT manuell eller hvis leverandøren tilbyr medisinsk begrunnelse for fakturering add-on med en annen primær-koden.

En felles mental helse add-on-koden er 90785, som betegner interaktive kompleksitet tjenester. En utøver som regel rapporter det sammen med 90837, 90834, 90791, eller 90832., 90785 indikerer at det er en kommunikasjon faktor som kompliserer mental health services. For eksempel, en leverandør kan også bruke denne koden når de leverer helsetjenester til en pasient med en intellektuell funksjonsevne som trenger bistand fra en tredje part.

Tips for Effektiv Bruk av CPT-Koder

for Å effektivisere fakturering og for å unngå forsinkelser i refusjon, unngå noen av de vanligste CPT fakturering-koden feil, som inkluderer:

• Fakturering-add-on-koder uten riktig primær-koden.
• Fakturering-anlegget-basert koder for poliklinisk omsorg.,
• dobbeltfakturering, slik som fakturering den samme koden to ganger eller fakturering forskjellige koder for en enkelt tjeneste.

En grunnleggende kjennskap til vanlige betalings-koder kan gjøre det enklere å raskt generere regninger. Mange psykoterapeuter bare bill noen CPT-koder. For eksempel, hvis alle økter er 50-minutters individuell rådgivning økter, du kan bare bill to eller tre koder. Prøv å lage en liste av kriterier for hver kode, og deretter sjekke for endringer i fakturering kriterier i løpet av noen måneder.

Det er også nyttig for å identifisere eventuelle spesialiserte tjenester du regelmessig gir., Ved hjelp av de riktige kodene for disse tjenestene, eller den aktuelle add-on-koder, kan hjelpe deg med å sikre at du får full refusjon. For eksempel, terapeuter som arbeider med ikke-verbale mennesker kan være i stand til å fakturere add-on kode 90785 for interaktive kompleksitet tjenester.

Hvis en faktura eller fakturering koden er avvist, gjennom grunn for avslaget. I noen tilfeller, det kan være en enkel transkripsjon feil. I andre, kan det være at en fakturering praksis du har lenge brukt er galt., Faglig videreutdanning seminarer kan hjelpe deg med å være up-to-date på koding krav og sikre din fakturering praksis er i samsvar med bransjens normer.

GoodTherapy tilbyr et bredt spekter av støttende ressurser til rådgivere og terapeuter, inkludert dusinvis av videreutdanning seminarer som kan hjelpe deg å bedre forstå og håndtere fakturering. Medlemmer er oppført i vår terapeut directory, noe som gjør det enklere for kundene å finne deg, og lære om deres praksis. Bli med i dag!