Abonner på: Apple Podcaster | Google Podcaster | Stitcher | Spotify
Akupunktur er en 5000 år gammel healing praksis brukes til å behandle så ulike forhold som smerter, problemer med fordøyelsen, luftveiene lidelser, angst, depresjon, hodepine og migrene. Er det et sted for denne gamle tilnærming i moderne medisin?, Acupuncturist Christine Kaiser, MS, LAc, LCH, FABORM, av UH Connor Integrerende Health Institute, beskriver to nyere studier – en sammenligning av akupunktur for å intravenøs morfin i den ER, den andre på om akupunktur er mer enn bare en placebo – effekt- som gir noen overbevisende bevis i terapi er effektivitet.
Podcast Transkripsjonen
Pete Kenworthy
jeg har vondt i nakken og, dessverre, jeg snakker ikke om en sier eller noe jeg kan lett bli kvitt. Jeg har en reell smerte i bunnen av halsen min, toppen av ryggen min, og det bare blusset opp igjen., Jeg har en herniated plate, og det er noe jeg har jobbet med i mange år, ikke kroniske smerter. Det er mer som intermitterende smerte, og jeg ville elske å finne en kur for det.
Macie Jepson
Ingen smerte meds om? Ikke tenker på det?
Pete Kenworthy
jeg er ikke en smerte med fyren. Noen ganger steroider kanskje.
Macie Jepson
Ja.
Pete Kenworthy
Men jeg elsker å bare ha det gå unna.
Macie Jepson
Hydrocodone, oxycodone, jeg mener, det er hva det er, ikke sant? Smerte., Men hvis du ikke løser det, så til slutt kommer du til å bygge opp en motstand mot narkotika, og da er det som følges av en risiko for avhengighet og avhengighet. Jeg mener, det er hva vi hører så mye om i disse dager. Og folk enten leve med smerte, fordi de er redd for medisiner eller de risikerer å bli narkomane.
Pete Kenworthy
Ja. Det er spesielt skummelt i disse dager, ikke sant? Opioid krise. En stor, stor public health emergency. Ti punkt tre millioner mennesker misbrukt reseptbelagte opioider i 2018, og 130 mennesker døde hver dag fra opioidrelaterte overdoser., Jeg tror ikke jeg vil smerte meds.
Macie Jepson
vet Du hva? Du bør prøve akupunktur. Hei, alle sammen. Jeg er Macie Jepson.
Pete Kenworthy
jeg er Pete Kenworthy. Og dette er Sunt@UH. Akupunktur. Ikke sant? Er ikke det, jeg er typen en skeptiker her. Jeg må være ærlig med deg. Er ikke det som den gamle voodoo medisin? Er ikke det hva det er?
Macie Jepson
Vel, gamle, ja.
Pete Kenworthy
OK.
Macie Jepson
Nåler, ja, men ikke til en dukke. Så, du vet, de kan faktisk, dette kan faktisk hjelpe. Jeg har hatt det før., For stress. Jeg hadde fruktbarhet problemer etter mitt første barn ble født. Men for det formål av denne samtalen og smerte, jeg hadde også akupunktur for whiplash, tok det bort i en behandling.
Pete Kenworthy
Wow.
Macie Jepson
Men i økende grad blir brukt som et alternativ til opioider for smertebehandling,
Pete Kenworthy
universitetssykehus acupuncturist Christine Kaiser fra Connor Integrerende Health Institute blir med oss i dag for å skille fakta fra fiksjon. Takk for å bli med oss.,
Christine Kaiser, LAc, DACM
Takk for å ha meg.
Pete Kenworthy
Så, la oss snakke om fakta her. Det er vitenskapen bak dette, ikke sant? Jeg leste i noen tilfeller, akupunktur kan faktisk være mer effektiv enn morfin ved behandling av smerter.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Det er riktig. Vi har mange bevis, en voksende mengde bevis, som samler akkurat nå. Vi er spesielt å se på hvordan akupunktur kan behandle kroniske smerter., Og vi ser gode resultater, blant annet var det en studie gjort sammenligner akupunktur for å intravenøs morfin i akuttmottaket. De var ute på sterke smerter tilfeller, og de regnet som en suksess hvis smerten ble redusert med minst 50 prosent. Og når de sammenlignet de to side ved side, akupunktur hadde en 92 prosent suksess rate, mens morfin hadde 78 prosent suksess rate. De så også på den tiden det tok å redusere smerte, og den gjennomsnittlige mengden av tid for akupunktur var 16 minutter, mens morfin var 28 minutter., I tillegg så de på uønskede hendelser som skjedde med hver intervensjon, og morfin hadde 56 prosent mindre ugunstig hendelse skjer, og akupunktur hadde en på 2,6 prosent.
Pete Kenworthy
Wow. Hva slags smerte er det du snakker om her? Vi snakker om kroniske ryggsmerter, migrene, kreft relaterte smerter? Jeg mener, hva slags, hva slags ting er det vi snakker om? Min, min herniated plate, mener jeg…
Christine Kaiser, LAc, DACM
virkelig, Virkelig alle av det., Vi ser hjelpe med akutte smerter, kroniske smerter, muskel smerter, skader, kroniske smerter, som slitasjegikt, nerve smerte, som perifer neuropathy at vi ser etter folk ta kjemoterapi eller i slekt å diabetes. Alle slags smerte kan vi hjelpe.
Macie Jepson
Og vi snakket om opioid-epidemien, og folk på jakt etter alternativer. Ser du at her på Connor?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Absolutt., Vi har vært involvert med Smerte Institutt og med opioid-komiteer prøver å bidra til å bringe annen behandling modalitet i at ikke-farmakologiske smertebehandling. Den felles kommisjon for noen år siden faktisk kreves for sykehus til å tilby ikke-pharm smerte behandling alternativer. Så, vi er faktisk å benytte akupunktur for hele vår UH-systemet. Vi har gjort pilot programmer i akuttmottaket for å bidra til å redusere smerter. Vi gjør pilot programmer i postsurgical enheter, som leddet på Ahuja å bidra til å redusere smerte og å prøve å unngå disse tider når opioider er foreskrevet mest.,
Pete Kenworthy
Så, gå du med meg gjennom dette, fordi du har hørt meg si, jeg er en skeptiker, ikke sant? Og jeg er sikker på at du møter folk som meg hele tiden. Hva betyr det egentlig gjøre for å hjelpe til med smerter? Hvordan føles det? Høyre? Fordi Macie og jeg snakket før denne samtalen om hun har hatt det før, og en tid hun faktisk flinched med smerte, ikke sant?
Macie Jepson
jeg gjorde. Vel, jeg gjorde. Det var på toppen av hodet mitt, og den traff en nerve og, og det flinched. Men at de, som ikke vanligvis skje, ikke sant?
Christine Kaiser, LAc, DACM
vanligvis Ikke., Nålene er svært liten. De er på størrelse med et hår. Jeg har sett dem inn med en tube, så de går gjennom huden veldig, veldig raskt. Og på den måten kan jeg også sikre at nålen er sterilt og rent, så det er aldri berøre hendene mine før det går inn i huden. Og vi bruker ca 10 til 20 nåler under en behandling. De fleste mennesker faktisk ikke føle dem gå i. De er overrasket over at den første nål faktisk gikk i. Og hva vi ser når vi legger til akupunktur til et organ er at kroppen blir mindre følsomme for smerte. Vi identifiserer flere ruter som dette skjer gjennom., Er det perifere og sentrale nervesystemet, så muligens er vi blokkerer smerte signaler komme til hjernen. Vi får også se endringer i nevrokjemiske i hjernen, så det er en frigjøring av endorfiner som er naturlig opioid-som smertestillende kjemikalier. De fleste mennesker føler seg meget lykkelig og nyte akupunktur behandling, sannsynligvis på grunn av endorphin utgivelsen og tid for avslapping. Vi er også å se økt blodstrøm hvor vi satt nåler. Så, blod bærer med seg alt av ting som kan helbrede kroppen vår: oksygen, næringsstoffer, immunsystemet., Og hvis vi øker blodtilførselen til et område som hjelper kroppen å helbrede seg selv mer naturlig.
Macie Jepson
Det er interessant at du nevnte endorfiner fordi jeg har beskrevet til folk før du går ut etterpå og blues er blåere og greener er grønnere. Himmelen er blå. Du føler virkelig at måten.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Ja.
Macie Jepson
Men, la meg, nå kommer jeg til å være skeptiker. Er det en placebo-effekten her? Jeg mener, i studier, kan du slags gå det litt for oss?,
Christine Kaiser, LAc, DACM
Sikker på. Det har vært undersøkelser gjort på akupunktur viser at det er mer enn bare en placebo effekt. Så, det var en undersøkelse gjort på, tror jeg, 19,000 pasienter. De samlet seg en haug med studier og så på dem sammen. Det kalles en meta-analyse, og det viste at akupunktur var effektive for kroniske smerter av ting som slitasjegikt i kneet, nakkesmerter, ryggsmerter. Og effekten var mer enn bare en placebo., Så, vi har forskning nå støtte det opp,
Pete Kenworthy
Hvis du kan fortelle meg litt mer akkurat slik jeg forstår det. Det går veldig grunt i huden, tror jeg, ikke sant? Hvor dypt går den? Og jeg ønsker ikke folk å komme spilte ut her.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Sikker på.
Pete Kenworthy
jeg prøver bare å finne ut, og er det spesielle deler av kroppen, for eksempel er det et kart over kroppen som setter det i denne delen av hånden din eller i denne delen av hodet eller i denne delen av overkroppen, de utløser visse ting?, Fungerer det sånn eller er det jeg gjør da?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Ja, det er sant. Vi kan behandle lokalt hvor smerte er, men noen ganger kan vi behandle det som er kalt distally. Så, for eksempel, denne uken har jeg behandlet noen for nakkesmerter de hadde for et par uker. Jeg setter to poeng i hver hånd, og jeg fortalte henne til å gå rundt litt og bevege nakken. Og innen fem minutter var hun smertefri og sjokkert, helt, helt ærlig. Og så, har vi en rekke måter å nærme behandling av smerter. Det er 361 akupunkturpunkter i kroppen., Jeg vil si at vi sannsynligvis bruke mer regelmessig om hundre av dem. Men innsetting er ganske grunt. Vi er ute etter å gå inn i muskelvev. Og når du er i hendene på en dyktig leverandør, noen med omfattende trening, det er veldig, veldig sikker. Det er veldig lite bivirkninger som vi så i morfin studie. Og det er en flott måte å bidra til å løse smerte.
Macie Jepson
Her er vi på Connor Integrerende Health Institute, og ordet er integrerende. Kan du fortelle meg forskjellen på alternativ medisin og integrerende?, Fordi vi hører mye om alternativ medisin.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Høyre. Det er et stort spørsmål. Så, alternativ medisin regnes som noen form for medisin som er brukt i stedet for tradisjonell Vestlig medisin. Integrerende medisin, vi er ute etter å bruke bevis-basert behandling. Så, ser på og prøver å følge forskning og hva som blir vist til arbeid og ved bruk av alle tilgjengelige modaliteter som vi har. Så, noen kan være motta kirurgi og få akupunktur samtidig. De kan være på medisiner og arbeidet med en kiropraktor her på Connor., Og de er våre måter som vi bruker integrerende medisin, virkelig å integrere hele systemet og prøver å holde bevis-basert, mens vi gjør det.
Pete Kenworthy
Og er det dekket?
Christine Kaiser, LAc, DACM
For mye av terapi, ser vi mer og mer dekning. Kiropraktikk er helt dekket. Vi har integrerende medisin konsultasjoner der pasienten kan møte til en time med en leverandør, og drøfte deres helse og hva deres mål er, og det er dekket. Akupunktur er dekket for UH-ansatte., Og vi leter neste år for å prøve og å utvide den siden vi ser mer og mer dekning for pasienter med sin akupunktur fordeler for forsikring. Akkurat nå, kan de ringe og spørre om deres ut av nettverket fordeler, og flere av dem blir refundert.
Macie Jepson
Kan vi snakke litt mer om kronisk smerte? Fordi det er hva vi hører er knyttet til denne opioid krisen i landet vårt. Sier du at disse modaliteter virkelig kan komme til roten av problemet kroniske smerter og være et spill veksler for folk?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Ja., Vi ser mer og mer at kronisk smerte er ikke bare et fysisk problem i kroppen, men kanskje hjernen er involvert, også. Og vi prøver å endre hvordan kroppen og hjernen samhandle med smerte. Og akupunktur er bra, som jeg nevnte, ved å arbeide på begge disse ting, nervesystemet, blodsirkulasjonen samt våre hjernen kjemikalier for å prøve og stoppe at kronisk smerte signalet som holder skjer i kroppen.
Pete Kenworthy
Så, mer skeptiske spørsmål, ikke sant? Hva er trening får du for dette? Du er en lisensiert acupuncturist, ikke sant? Hva betyr det?,
Christine Kaiser, LAc, DACM
Riktig. Jeg er en lisensiert acupuncturist av Staten Medisinsk Styret i Ohio. Og det er en tre og et halvt år Master ‘ s degree program. Vi er også pålagt å ta fire nasjonale styret sertifisering tester. Vi er også pålagt å ha videreutdanning som vi går sammen for å få relicensed. Og det er et trekk i yrket for at det skal bli en fire-årig forskerutdanning. Så, dette året har jeg faktisk avsluttet min doktorgrad i akupunktur og Kinesisk medisin.,
Macie Jepson
Så, det er viktig at pasientene har alvorlige samtaler med sine leverandører om deres bakgrunn, erfaring, et cetera.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Absolutt. Og det er flott for pasienter å vite at det er et par måter at de kan motta akupunktur behandlinger. Vi tilbyr private akupunktur økter. De er en-mot-en med en leverandør i et privat rom. Men vi tilbyr også en gruppe akupunktur for å gjøre det mer overkommelig., Dette er den stilen på akupunktur som gjøres vanligvis i Kina, og du er i et felles rom, men du hvile rolig, du er fullt påkledd, og vi er i stand til å fortsatt adressen din chief klage.
Pete Kenworthy
OK. Dr. Christine Kaiser, lisensiert acupuncturist fra Universitetet Sykehus. Takk så mye for din tid. Vi setter pris på innsikt.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Takk skal du ha veldig mye for å ha meg.
Pete Kenworthy
Husk, du kan finne og abonnere på dette podcast på iTunes, Google Play, Stitcher, eller hvor kan du få din podcaster., Søk universitetssykehus, eller Sunn@UH, avhengig av hvor du abonnerer på.
Macie Jepson
Og som alltid, for mer helse nyheter, råd fra våre medisinske eksperter og Sunn@UH podcaster, kan du gå til UHhospitals.org/blog.